關于丹參川芎嗪注射液的50例不良反應分析

黃志波

【摘 要】 目的：研究應用丹參川芎嗪注射液的50例患者的不良反應情況。方法：回顧我院2014年6月至2016年1月收治的應用丹參川芎嗪藥物治療的50例患者資料，患者由于年齡、疾病不同，分析其不良反應的發生時間、不良反應的發生后的表現及是否累計損傷其它器官。結果：50例資料中，顯示年齡越大其不良反應的發生情況越多，且主要表現為皮疹及其它組織的損傷。結論：應用丹參川芎嗪注射液治療的患者發生的不良反應情況，與聯合應用其它藥物有關，在臨床上加強藥物監測，可以有效的防止不良反應的發生。

【關鍵詞】 丹參川芎嗪注射液 不良反應分析

近年來，隨著各種疾病的不斷多發，尤其是心腦血管疾病，該疾病發生主要是由于血液循環出現障礙，血液中出現粥樣硬化，導致其大腦及其它組織出現缺血缺氧的狀態[1]。治療該疾病在臨床上應用藥物進行治療，最常用的藥物是丹參川芎嗪注射液。該藥物具有擴張動脈，抗血小板凝集、降低血脂、加速血液流速，而且還有抵抗心肌梗死，改善微循環的作用[2]。該藥物是一類復方制劑，主要是由丹參素和鹽酸川芎嗪構成，根據患者的病情進行不同劑量的靜脈滴注后，吸收較快，是治療心腦血管疾病的首選藥。但該藥物也存在不同程度的不良反應，本文主要分析其不良反應的發生情況，研究結果做以下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

回顧2014年6月至2016年1月在我院應用丹參川芎嗪藥物治療的50例患者資料，并分析患者由于年齡、疾病種類、病情的嚴重程度、是否存在藥物過敏史等相關因素，觀察其發生不良反應的時間和表現。

1.2 方法

采用回顧性分析法，研究丹參川芎嗪藥物的不良反應，并進行及時的處理。出現不良反應時，應立即停藥，并根據患者病情的嚴重程度，給予抗組胺藥物、糖皮質激素及擴血管藥物，發生休克患者應及時進行搶救，對藥物發生過敏時，停藥進行抗過敏治療。

2 結果

2.1 50例患者的一般資料

3 討論

在臨床上，丹參川芎嗪藥物注射液的應用逐漸廣泛，該藥物是一類中藥復方制劑，具有抗凝、擴張動脈血管、抗心肌缺血、降低血液粘稠度和血脂的作用，也可以改善微循環[3]。該藥物在臨床中主要治療各種心腦血管疾病和一些血液循環障礙的疾病，可以有效的改善大腦或其它器官的供血障礙，該藥物具有良好的治療效果，但同時存在一些不良反應[4]。與不良反應發生的相關因素及臨床表現等進行分析。

3.1 一般資料的分析

50例患者年齡在56～70歲的患者發生情況較多，其中冠心病和腦血管疾病的發生情況較多，應用丹參川芎嗪藥物注射液后，老年患者出現不良反應的發生情況較多見。老年患者本身患有較嚴重的疾病，其耐受力較差，身體體制較弱，在臨床中對老年患者用藥時，應詢問患者是否有藥物過敏史，過敏體質的患者應在用藥時，嚴密觀察患者情況，其它根據患者的病情，應從小劑量開始用藥，防止不良反應的發生。

3.2 臨床特點

患者子用藥過程中出現頭暈、頭痛等神經系統反應時表明存在不良反應，存在寒戰高熱、發紺及血壓下降，甚至出現休克等癥狀時，表示出現全身性的不良反應，應立即停藥，并進行對癥治療處理后，患者情況好轉或癥狀消失。由于丹參川芎嗪注射液是一類復方制劑，組成成分較復雜，可能是由于鞣質進入人體后，導致抗原與血漿快速結合，引起的變態反應，從而出現休克癥狀。出現不良反應后，停藥，密切觀察患者是否存在其它情況，休克患者進行抗休克治療，同時補充水、電解質，并給予患者解釋說明，緩解患者緊張焦慮的情緒，給予安慰和支持。

3.3 不同劑量的不同效果

丹參川芎嗪注射液的常用藥物規格是5ml ，由于病情的嚴重程度不一，所以給予不同的藥物劑量，通常應用5ml注射液+500ml的生理鹽水稀釋后進行靜脈滴注，研究發現劑量過大可能會導致出現不良反應，所以要嚴格控制用藥劑量。防止不良反應情況的發生。

綜上所述，丹參川芎嗪注射液不良反應的發生主要多發于中老年患者，由于劑量過大、病情較嚴重的心腦血管患者不良反應的發生情況較多，其不良反應發生后，臨床特點的輕重不同，輕者出現頭暈惡心嘔吐，重者出現的損傷可累及多個器官或系統，甚至出現休克。在臨床中要嚴密監測丹參川芎嗪注射的用藥患者，保障了患者的用藥安全，減少或防止不良反應的發生。

參考文獻

[1]李蓓. 56例丹參川芎嗪注射液不良反應/事件分析[J]. 中國藥物評價，2013，15（03）：159-160 .

[2]陳海蘭，馮昌文. 丹參川芎嗪注射液不良反應個案文獻的回顧分析[J]. 今日藥學，2014，21（08）：607-609.

[3]張荷葉. 丹參川芎嗪注射液臨床應用合理性分析[J]. 中國藥事，2014，11（24）：1273-1276.

[4]黃玲，鄭玲利，蔣婷， 等. 丹參川芎嗪注射液輔助治療急性腦梗死的療效與安全性評價[J]. 中國藥業，2015，17（08）：29-32.