浙江省紹興市60歲以上人群中肺結(jié)核的流行現(xiàn)狀

【摘 要】 目的：分析浙江省紹興市60歲以上人群中肺結(jié)核的流行現(xiàn)狀。方法：應(yīng)用描述流行病學(xué)現(xiàn)況研究法，對某省市2015年報(bào)告登記的60歲以上肺結(jié)核患者的發(fā)病率、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病時(shí)間、治療等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析其流行現(xiàn)狀。結(jié)果：2015年浙江省紹興市的標(biāo)化人口數(shù)為288303人，共登記報(bào)告活動(dòng)性肺結(jié)核患者402例，發(fā)病率為139.4/10萬，涂陽患者194例，發(fā)病率為67.3/10萬。男性的發(fā)病率明顯高于女性，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；隨著患者年齡的增大，發(fā)病率逐漸升高；患者以農(nóng)民居多，活動(dòng)性發(fā)病率為68.7%，涂陽發(fā)病率為71.6%，其次是家政、家務(wù)、離退人員、其他；發(fā)病時(shí)間以7～9月最多，10～12月最少；以初治患者居多，活動(dòng)性肺結(jié)核患者初治率為81.6%，涂陽患者初治率為84.0%。結(jié)論：浙江省紹興市60歲以上人群的肺結(jié)核流行現(xiàn)狀較不樂觀，應(yīng)積極采取措施做好防治工作。

【關(guān)鍵詞】 60歲以上 肺結(jié)核 流行現(xiàn)狀

1 資料和方法

1.1 資料來源

患者資料來自《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的《結(jié)核病管理信息系統(tǒng)》登記的報(bào)告數(shù)據(jù)，人口資料來源于某省市統(tǒng)計(jì)局《2015年統(tǒng)計(jì)年鑒》[1]。

1.2 方法

應(yīng)用描述流行病學(xué)現(xiàn)況研究法，對紹興市2015年報(bào)告登記的60歲以上肺結(jié)核患者的發(fā)病率、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病時(shí)間、治療等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析其流行現(xiàn)狀。

2 結(jié)果

2.1 流行情況

2015年浙江省紹興市的標(biāo)化人口數(shù)為288303人，共登記報(bào)告活動(dòng)性肺結(jié)核患者402例，發(fā)病率為139.4/10萬，涂陽患者194例，發(fā)病率為67.3/10萬。

2.2 流行特征

性別分布中，男性的活動(dòng)性肺結(jié)核發(fā)病率與涂陽發(fā)病率均明顯高于女性，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；年齡分布中，隨著患者年齡的增大，活動(dòng)性肺結(jié)核發(fā)病率與涂陽發(fā)病率均隨著升高；職業(yè)分布中，以農(nóng)民的發(fā)病率最高，活動(dòng)性發(fā)病率為68.7%，涂陽發(fā)病率為71.6%，其次是家政、家務(wù)、離退人員、其他；發(fā)病時(shí)間以7～9月最高，10～12月最低；治療情況中，初治患者居多，活動(dòng)性肺結(jié)核患者初治率為81.6%，復(fù)治率為18.4%，涂陽患者初治率為84.0%，復(fù)治率為16.0%。見表1。

3 討論

近年來，肺結(jié)核的發(fā)病率逐漸上升，60歲以上人群更成為該病的高發(fā)人群。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2013年全球新發(fā)肺結(jié)核患者人數(shù)高達(dá)900萬，其中死亡人數(shù)約達(dá)20%。肺結(jié)核在我國的流行現(xiàn)狀也較不樂觀，2013年我國肺結(jié)核患者人數(shù)位居全球第2位。因此有必要對肺結(jié)核的流行現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究，以為該疾病的防治工作提供參考依據(jù)。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，浙江省紹興市2015年活動(dòng)性肺結(jié)核的發(fā)病率為139.4/10萬，涂陽發(fā)病率為67.3/10萬，男性的發(fā)病率高于女性，患者以農(nóng)民居多，且年齡越大發(fā)病率越高，發(fā)病時(shí)間無明顯季節(jié)差異，治療上以初治患者居多，由此可知，浙江省紹興市60歲以上人群的肺結(jié)核流行現(xiàn)狀較不樂觀。

結(jié)合本次調(diào)查結(jié)果，根據(jù)浙江省紹興市的實(shí)際情況，為了促進(jìn)60歲以上人群的健康，提出以下建議：①強(qiáng)化結(jié)核病防治知識(shí)的宣教，提升老年人的自我保健意識(shí)；②強(qiáng)化對患者的化療督導(dǎo)與管理，合理使用抗結(jié)核藥品，以提升患者用藥依從性；③改善診治環(huán)境，完善流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的治療督導(dǎo)管理；④強(qiáng)化肺結(jié)核的監(jiān)測，提升網(wǎng)絡(luò)報(bào)告人員的工作能力，提高疾病發(fā)現(xiàn)率。

綜上所述，浙江省紹興市60歲以上人群的肺結(jié)核流行現(xiàn)狀較不樂觀，應(yīng)積極采取措施做好防治工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 周琳，陳松華，張鈺，等.2005-2014年浙江省老年肺結(jié)核病流行病學(xué)特征分析[J].疾病監(jiān)測，2016，31（8）：647-650.

作者簡介：茅文燕（1982.10.19），女，浙江紹興人，疾病預(yù)防控制中級(jí)，本科