聯合應用血清C肽、糖化血紅蛋白檢測對診斷糖尿病的價值分析

王艷

【摘 要】 目的：總結分析血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測在糖尿病診斷中的應用效果。方法：觀察組研究對象對我院2016年1月—2016年8月期間接收的80例糖尿病患者，對照組研究對象為同一時間段在我院健康體檢的80例志愿者，逐一的檢測所有人員的空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白以及血清C肽等指標，并對相關指標進行分析。結果：在空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白等指標方面，觀察組高于對照組（P<0.05），具有統計學意義；在血清C肽方面，觀察組低于對照組（P<0.05），具有統計學意義。結論：糖尿病診斷過程中在常規糖化血紅蛋白檢測基礎上聯合血清C肽，能夠進一步為臨床糖尿病的診斷提供重要參考，值得推廣應用。

【關鍵詞】 血清C肽 糖化血紅蛋白檢測 糖尿病診斷 價值分析

隨著現代生活質量水平的提高以及運動量的減少，糖尿病患者的發病率不斷增加，而早期對糖尿病的明確診斷能夠及時的進行治療，改善患者的預后[1]。隨著臨床糖尿病方面的深入研究，有學者發現[2]，血清C肽在糖尿病診斷中也發揮著重要作用，本文主要結合收集的80例糖尿病病例，就聯合應用血清C肽、糖化血紅蛋白檢測對診斷糖尿病的價值分析如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料

以我院2016年1月—2016年8月期間接收的80例糖尿病患者作為觀察組，其中男性45例、女性35例，年齡35—75歲、平均年齡（49.4±5.7）歲，糖尿病2—7年、平均病程（4.1±0.9）年，參照《2014年ADA糖尿病診療指南（中文版）》中的內容，所有患者均確診為糖尿病；同期選擇80例健康體檢的志愿者作為對照組，其中男性48例、女性32例，年齡30—74歲、平均年齡（49.0±5.9）歲，沒有糖尿病相關疾病史。觀察組和對照組在性別、年齡等方面差異較?。≒>0.05），可進行比較。

1.2 方法

本次研究使用的儀器為日立7180生化分析儀以及對應的試劑盒、東曹全自動糖化血紅蛋白分析儀，在所有人員清晨空腹條件下抽取靜脈血液5ml，采用離心機離心處理后，對患者的空腹血糖采用生化分析儀進行檢測，餐后2h血糖同樣采用生化分析儀進行檢測；采用糖化血紅蛋白分析儀測定糖化血紅蛋白；使用放射免疫法測定血清C肽水平，整個操作均由我院專業人士完成操作。

1.3 觀察指標[3]

主要觀察兩組人員在空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白以及血清C肽的指標方面的差異。

1.4 統計學分析

整理兩組患者治療中的主要數據，并使用統計學軟件SPSS19.0對主要的數據指標進行分析和處理，本次研究中的重要指標均采用平均值±標準差（x±s）表示，組間比較使用t檢驗，對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

觀察組和對照組相關指標比較見表1，根據表中的數據結合統計分析結果可以看出，在空腹血糖、餐后1h血糖、糖化血紅蛋白等指標方面，觀察組高于對照組（P<0.05），具有統計學意義；在血清C肽方面，觀察組低于對照組（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

根據最新統計資料系顯示[4]，在2015年全世界因糖尿病死亡的人口達到了500萬。而根據中華醫學會糖尿病學分會公布的最新調查結果顯示：截止到2014年12月，我國全國已有1.39億糖尿病患者，2014年糖尿病因并發癥死亡人數超過了300萬，總體而言，糖尿病現狀不容樂觀，早期的診斷能夠最大程度的通過患者的治療護理，降低糖尿病并發癥的發生，提高患者的生活質量以及生存質量。

在糖尿病診斷中，臨床主要通過對患者空腹血糖和（或）餐后2h血糖含量水平測定實施診斷，在患者血糖變化不明顯的情況下，還需要借助糖耐量試驗進行確診，隨著臨床對糖尿病的不斷研究，糖化血紅蛋白由于能夠反映出個體在過去2—3個月時間內的血糖控制水平，因而在糖尿病診斷中加入了糖化血紅蛋白這一指標，該指標能夠更加準確的確定出糖尿病患者在某一時間段內的血糖水平[5]。

血清C肽是胰島素原分泌前分離出來的蛋白質，該指標能夠更加真實地反映出患者胰島素的真實分泌水平，通過對血清C肽的測定能夠掌握患者體內胰島素的分泌情況，胰島B細胞的儲備以及胰島素的代謝功能[6]。由于血清C肽含量不會受到胰島素代謝的影響，所以反映出胰島素分泌水平更加真實可靠，而在糖尿病患者中，該指標偏低。

綜上所述，本研究將血清C肽、糖化血紅蛋白聯合檢測應用于糖尿病診斷，結果表明，該指標有助于對糖尿病的診斷。綜上所述，糖尿病診斷過程中在常規糖化血紅蛋白檢測基礎上聯合血清C肽，能夠進一步為臨床糖尿病的診斷提供重要參考，值得推廣應用。

參考文獻

[1]黃彩云，鄭瑞春. 血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢驗對糖尿病診斷的臨床意義[J]. 黑龍江醫學，2014，06：666-668.

[2]趙喜新，張東艷，張真真，崔文惠，容波，王雪霞，郭現輝. 透穴埋線對2型糖尿病大鼠血脂、糖化血紅蛋白及血清C肽的影響[J]. 針刺研究，2014，05：358-361+381.

[3]付曉杰，王琳. 血清C肽、糖化血紅蛋白檢驗在糖尿病診斷中的臨床價值[J]. 糖尿病新世界，2016，05：111-113.

[4]王力金，吳狄，牛曉南，張龍奎，梁云艷，王迎秋. 血清C肽與糖化血紅蛋白檢驗診斷糖尿病的臨床價值[J]. 糖尿病新世界，2016，17：121-122.

[5]陳思. 血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢測在糖尿病診斷中的臨床價值[J]. 糖尿病新世界，2015，06：1-2.

[6]馬妍艷. 血清C肽與糖化血紅蛋白聯合檢驗診斷糖尿病的臨床價值[J]. 中國醫藥科學，2015，12：163-165.