探究人工流產中綜合護理的臨床應用效果

葉萍

【摘 要】 目的：探究人工流產中應用綜合護理的臨床效果。方法：選取2015年3月～2016年5月收治的人工流產患者91例進行研究，根據隨機數字表法將其分為對照組45例和實驗組46例，對照組患者給予常規護理，實驗組予以綜合護理，比較兩組患者焦慮、抑郁等消極情緒反應以及術后并發癥發生情況。結果：護理后實驗組SAS（焦慮自評量表）評分與SDS（抑郁自評量表）評分均顯著優于對照組，且在總并發癥發生率對比中，實驗組明顯低于對照組（P<0.05）。結論：人工流產中應用綜合護理干預可顯著改善患者的消極情緒，降低術后并發癥發生率，具有較高的臨床應用和推廣價值。

【關鍵詞】 人工流產 綜合護理 SAS評分 SDS評分

人工流產是針對避孕失敗或由于疾病因素不可繼續妊娠所采取的一種補救措施，主要通過藥物或手術的方式在妊娠早期（3個月內）終止妊娠[1]。其操作簡單有效，但由于妊娠期間宮體較為脆弱，稍有不慎，將會產生疼痛、出血及感染等并發癥，嚴重損害患者的身體健康。同時，大部分患者對人工流產存在不同程度的恐懼、不安、焦慮等消極情緒，給患者的治療和康復帶來阻礙[2]。為探討綜合護理干預在人工流產中的臨床效果，我院針對91例人工流產患者的臨床資料進行觀察和分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年3月～2016年5月行人工流產的患者91例隨機分為兩組，對照組45例，實驗組46例。對照組年齡19～35歲，平均年齡（27.45±3.78）歲；孕周5～9周，平均孕周（6.84±1.05）周；已婚24例，未婚21例。實驗組年齡20～37歲，平均年齡（26.35±3.59）歲；孕周5～9周，平均（6.94±1.24）周；已婚26例，未婚20例。兩組患者經檢查均符合人工流產條件，且在年齡、孕周以及婚姻狀況等臨床資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，手術前后對患者的生命體征進行密切觀察和監測，以確保患者的生命安全。實驗組采用綜合護理干預，具體內容包括：①術前了解患者的心理狀態，對其產生的消極情緒進行心理疏導；講解人流手術的具體操作內容及其安全性，消除患者的恐懼心理；手術進行前對患者的身體狀況進行檢查，做好手術儀器消毒工作。②術中密切監測患者的心率和血壓變化，若發現異常情況及時報告手術醫生并采取相應的急救措施；患者若出現劇烈疼痛可配合麻醉醫師進行局部麻醉；觀察患者靜脈通道的暢通性，遵照醫師進行吸氧和止血治療，并做好保暖護理。③術后待患者清醒后，告知其手術已成功完成，并對患者各項生命體征進行測量；詢問患者有無腹痛、頭暈等情況，協助患者將衣服穿好并送回休息室；叮囑患者注意睡眠，在術后3個月內盡量避免盆浴及性生活；為患者推薦合理的避孕措施，發放健康宣傳手冊，宣教保健知識；控制飲食，禁止生冷刺激性食物攝入，保持營養均衡。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）評分，并將護理后并發癥發生情況進行比較。

1.4 療效判定標準

采用SAS（焦慮自評量表）和SDS（抑郁自評量表）對患者的焦慮、抑郁等方面進行評估，兩者的每項內容均為1～4分，得分越高，表明癥狀越明顯，總分以50為分界點，≥50即代表焦慮、抑郁等癥狀存在，50～60為輕度，61～70為中度，≥70為重度[3]。

1.5 統計學分析

本研究采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，用（x±s）表示計量資料，采用t檢驗；用%表示計數資料，采用x2檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的SAS及SDS評分

護理后實驗組SAS評分與SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）。

3 討論

相關調查顯示，全球人工流產婦女總數每年達到4000～6000萬，其中我國人工流產總數約為1300萬，目前人流患者的數量仍在不斷增加，人流手術已成為終止妊娠的主要方式[4]，而對于患者手術前后所產生的焦慮、抑郁等消極情緒以及并發癥的發生情況也越來越受到重視，有效的護理干預在其中發揮主要作用，并越來越成為提高手術成功率及術后康復的重要手段[5]。

綜合護理干預是針對影響患者心理健康及身體恢復情況的因素給予相應的護理措施[6]，主要包括術前各項工作的準備，如患者心理疏導、手術過程介紹等；術中體征監測及術后健康教育[7]，睡眠、衛生及飲食指導等，通過綜合全面的護理干預，改善患者消極心理，提高治療依從性和護理水平，使手術能夠順利進行，幫助患者更快的恢復健康[8]。本研究發現，兩組患者經不同方式護理后，實驗組SAS與SDS評分明顯優于對照組，且總并發率比對照組低，證實綜合護理是緩解患者焦慮、抑郁等癥狀，降低術后腹痛、出血及感染等并發癥發生率的有效途徑。

綜上所述，人工流產中采用綜合護理干預能夠顯著提升護理水平，改善患者的不良情緒和消極心理，減少患者術后并發癥的產生，值得臨床進一步開展應用。

參考文獻

[1]吳尚純，邱紅燕.中國人工流產的現狀與對策建議[J].中國醫學科學院學報，2010，05（32）：479-482.

[2]覃秋寧.人工流產患者中應用全面護理干預的效果[J].黑龍江醫藥科學，2016，01：129-130.

[3]王征宇，遲玉芬.焦慮自評量表（SAS）[J].上海精神醫學，1984，02：73-74.

[4]程利南.中國人工流產的現況及思考[J].中國實用婦科與產科雜志，2012，09（28）：641-642.

[5]張銀.綜合護理干預在人工流產中的應用效果分析[J].醫學理論與實踐，2016，15（39）：2113-2115.

[6] 劉麗.指壓穴位配合心理護理預防人工流產綜合征58例[J].中國冶金工業醫學雜志，2010，9（1）：22.

[7] 戴麗華，張海燕，陸燕玲.未婚妊娠行人工流產術術后心理護理[J].當代護士：專科版，2011，17（5）：214-216.

[8] 張玉好.心理護理對人工流產患者不良情緒的影響[J].廣西中醫學院學報，2011，6（1）：17-18.