護理干預(yù)在微生物治療儀進行小兒肢體功能障礙康復(fù)治療中的影響

【摘 要】 目的 探討使用微生物治療儀進行小兒肢體功能障礙康復(fù)治療中相關(guān)護理干預(yù)措施對其治療效果的影響。方法 隨機選取我院2016年6月-2016年12月中收治的30例肢體運動功能障礙患兒，均在家屬知情同意情況下，開展微生物治療儀治療。按照護理方法不同將其分為常規(guī)組與研究組，分別給予臨床常規(guī)護理與針對性護理干預(yù)，觀察兩組患兒治療前后肢體功能障礙恢復(fù)情況。結(jié)果 治療后兩組患兒肢體功能障礙均有不同程度恢復(fù)，但相比之下，研究組患兒Fugl-Meyer評分結(jié)果明顯高于常規(guī)組患兒，研究組患兒恢復(fù)情況較好，P<0.05。結(jié)論 針對肢體功能障礙患兒，在行微生物治療儀康復(fù)治療期間，給予針對性護理干預(yù)，可有效改善肢體功能恢復(fù)情況，增強患兒發(fā)育能力。

【關(guān)鍵詞】 護理干預(yù) 微生物治療儀 小兒肢體功能障礙 心理干預(yù)

小兒肢體功能障礙多由中樞性疾病或周圍性癱瘓造成，此類患兒預(yù)后較差，若未采取及時有效治療，對其日后健康發(fā)育將造成嚴重負面影響。目前臨床針對小兒肢體功能障礙物理療法，如超聲波療法、功能性電刺激、針刺療法等，雖具有一定療效，但操作難度系數(shù)大，同時也將帶來不同程度副作用[1]。我院對收治的肢體功能障礙患兒采取微生物治療儀進行干預(yù)，并根據(jù)小兒天性活潑好動特點，結(jié)合針對性護理干預(yù)，效果令人滿意，現(xiàn)將具體過程報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2016年6月至2016年12月期間共收治30例小兒肢體功能障礙者，均采用微生物治療儀進行治療，按照護理模式不同將其分為常規(guī)組與實驗組各15例，常規(guī)組中男患兒8例，女患兒7例，年齡最小1歲（9月），最大12歲，中位年齡8.5歲，包括周圍神經(jīng)炎2例、格林巴利綜合癥1例、腦癱6例、腦炎6例；對照組中包括男患兒9例，女患兒6例，年齡最小1歲（6月），最大13歲，中位年齡8.5歲，包括周圍神經(jīng)炎1例、格林巴利綜合癥1例、腦癱5例、腦炎8例。排除嚴重智力障礙、聾啞患兒及語言功能障礙患兒。患兒家屬知曉并簽署知情同意書。兩組患兒的基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對所選患兒均采用廣州市三甲醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)有限公司生產(chǎn)的多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)進行治療，型號為WOND2000F2（基本型）。并在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用該產(chǎn)品，治療過程中若遇到異常情況，立即停止使用，予以解決。常規(guī)組患兒在治療過程中給予基礎(chǔ)護理，講解疾病相關(guān)知識，做好健康教育等。

而實驗組患兒則在上述治療護理的基礎(chǔ)上添加針對性康復(fù)鍛煉等護理內(nèi)容。

1.3 觀察指標

采用簡式Fugl-Meyer評分量表觀察兩組患兒治療護理2周、4周、6周、8周后的肢體運動功能恢復(fù)情況，其評分標準為：總分<50分為I級，表示嚴重運動障礙；50-84分為II級，表示有明顯運動障礙；85-95分為Ⅲ級，表示為中度運動障礙；96-99分為Ⅳ級，表示輕度運動障礙[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前兩組患兒Fugl-Meyer評分結(jié)果對比無顯著性差異（P>0.05），治療后調(diào)查兩組患兒2周、4周、6周、8周的肢體運動功能恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)實驗組患兒Fugl-Meyer評分結(jié)果明顯

3 討論

護理措施上給予針對性護理[3]：心理護理：由于小兒天性活潑好動，在受到疾病損傷、認為自身有缺陷情況時，易產(chǎn)生自卑、孤獨、抑郁等心理，甚至拒絕配合臨床治療與護理工作。因此護理人員應(yīng)根據(jù)患兒性格特點，正確疏導(dǎo)患兒不良心理，可通過講故事、做游戲、看卡通片等多種方式來調(diào)動患兒積極性，使其在快樂情緒當中配合治療。被動運動護理：定時幫助患兒進行與肌肉攣縮反方向運動，活動力度遵循由弱到強原則，并根據(jù)患兒機體狀況適當進行立位平衡與步行訓(xùn)練；體位護理：將患兒體位擺放成肢體功能位，避免日后發(fā)生肢體變形或痙攣，定時為患兒翻身、肢體按摩。運動護理：根據(jù)患兒自身條件、知識掌握能力為其制定相應(yīng)個性化訓(xùn)練，重點誘發(fā)和加強患兒自主運動，同時訓(xùn)練患兒手腳功能、進行手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練。

多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)在臨床應(yīng)用日趨廣泛，其開展優(yōu)勢主要在于[4]：①視頻“同步跟隨”訓(xùn)練多媒體技術(shù)，指引患兒如何進行正確模式運動；②本文選擇WOND2000F2型號，具有真正的雙通道軟件，并支持不同模式通道組合治療，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)兩點刺激或其他反饋產(chǎn)品。③獨有的失神經(jīng)電刺激及工作軟件，能滿足失神經(jīng)狀態(tài)下功能電刺激，大大擴展了臨床應(yīng)用范圍。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實施針對性護理干預(yù)后，患兒肢體功能較治療前有明顯好轉(zhuǎn)，且好轉(zhuǎn)程度較優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，采用多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)治療小兒肢體功能障礙療效顯著，結(jié)合針對性護理干預(yù)，可提高患兒配合治療積極性，進一步提高治療效果，是值得臨床推廣應(yīng)用的有效方案。

參考文獻

[1] 楊玲玉.探討康復(fù)護理在小兒重癥病毒性腦炎護理中的臨床應(yīng)用效果[J].赤峰學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2015，31（6）：178-179.

[2] 張紹彩.小兒重癥病毒性腦炎45例的康復(fù)護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（29）：293-294.

[3] 賈繼秀.小兒病毒性腦炎急性期肢體功能障礙護理對后期康復(fù)的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2016，29（11）：1527-1529.

[4] 劉麗林.小兒腦性癱瘓的康復(fù)護理進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（18）：2224-2227.

作者簡介：譚微 出生年月：1978年5月 性別：女 籍貫：四川省遂寧市 名族：漢 現(xiàn)在職稱：副主任護師 學(xué)歷：本科 主要從事：兒科護理 科室：攀枝花市中心醫(yī)院兒科