半夏白術天麻湯在高血壓病中的運用

許美仙

【摘 要】 目的：探討半夏白術天麻湯在高血壓病中的運用效果。方法：選取我院在2015年6月-2016年7月時間段內收治的高血壓患者98例作為研究對象，將患者按照盲選法平均分成觀察組和對照組，對照組患者實施常規的西藥治療，而觀察組患者在西藥治療的基礎上加用半夏白術天麻湯進行治療，觀察和對比兩組治療的臨床效果。結果：觀察組有效率達到了95.92%，明顯高于對照組（P<0.05），有統計學意義；治療后觀察組患者血壓下降的水平明顯優于對照組（P<0.05），有統計學意義；在不良反應方面對比，兩組無統計學意義（P>0.05）。結論：對于高血壓患者在常規西藥治療的基礎上加用半夏白術天麻湯進行治療，效果顯著，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 高血壓病 半夏白術天麻湯 運用效果

高血壓是臨床上常見的一種慢性心血管疾病，伴隨著人們生活水平的提高，其發病率呈現出逐年增長的趨勢，并且逐漸向年輕化的方向發展。研究證明，高血壓是多種心腦血管疾病的危險因素，因此需要盡早對高血壓患者進行治療，以防止高血壓患者發生嚴重的心腦血管疾病，給患者自身、家庭以及社會帶來沉重的負擔[1-2]。我院對收治的高血壓患者在常規西藥治療的基礎上加用半夏白術天麻湯加減口服進行治療，取得了良好的治療效果，現在將詳細的情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共選取了98例高血壓患者，其中男性48例，女性50例，年齡46-79歲，平均（58.5±8.4）歲，將患者平均分成兩組，實施不同的用藥方案。排除了合并患有嚴重臟器疾病的患者，所有患者都自愿參與本次研究。在一般資料上相比，兩組相比可以進行統計學分析（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照患者單純采用西藥硝苯地平緩釋片進行治療，口服，劑量為10mg，每天服用2次。觀察組患者在對照組治療的基礎上加用半夏白術天麻湯進行治療，方藥組成：蔓荊子、白術、茯苓各20g，半夏、陳皮、川芎各10g，葛根、天麻、鉤藤各30g，每天一劑，早晚空腹服用。對于心悸、失眠、多夢患者在標準方劑的基礎上加用酸棗仁、夜交藤等具有養心安神作用的藥物；對于胸悶、肢體沉重患者可以增加藿香、佩蘭等具有醒脾化濕作用的藥材；對于存在頻繁嘔吐癥狀的患者可以增加竹茹、旋覆花等藥材；對于預防中風的患者需要增加蜈蚣、地龍、全蝎、僵蠶等藥材。一周為一個療程，治療兩周之后觀察和對比兩組治療的效果。

1.3 觀察項目和療效評價的標準 觀察兩組患者治療的效果、血壓水平改善的情況以及不良反應發生情況。顯效主要是指患者的血壓水平下降10mmHg，并恢復到正常水平或舒張壓下降20mmHg；有效主要是指患者的血壓水平下降10mmHg以下，并恢復到正常水平或舒張壓下降10-19mmHg；無效主要是指患者的血壓水平改善的情況沒有達到以上水平。

1.4 統計學方法 采用SPSS14.0軟件進行統計學分析；計數資料采用%表示，采用χ2檢驗；計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的臨床效果對比分析 結果見表1。

兩組患者治療前后血壓變化情況對比分析 結果見表2。

2.3 兩組患者不良反應發生情況對比分析 對照組當中有2例患者出現不良反應，分別為腸胃不適和頭痛，發生率為4.09%，觀察組患者中出現3例不良反應患者，其中頭痛1例，胃腸不適2例，發生率為6.12%，兩組對比無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

近年來，伴隨著人們生活水平的不斷提高，人們的飲食行為習慣也發生了很大的變化，這是導致高血壓疾病發病率逐年升高的主要原因，需要長期服用降壓藥物以控制病情，但是長期服用西藥效果不理想，并且容易導致患者出現嚴重的不良反應。在這方面，我國中醫作出了重大的貢獻，根據中醫學理論，高血壓病屬于“眩暈”的范疇，認為高血壓病以肝風挾痰為標、脾虛不運為本，并且本虛標實，因此采用中藥對高血壓患者治療的關鍵就是要平肝熄風化痰，健脾除濕和中[3-4]。

半夏白術天麻湯由二陳湯變化而來，將二陳湯當中的烏梅去掉，增加天麻、白術等藥材，對于高血壓疾病的治療具有顯著的效果。方中天麻具有平肝潛陽、息肝風的作用，半夏具有燥濕化痰的作用，兩藥共用效果顯著。脾虛是生痰的主要原因，因此方中使用了白術，以燥濕化痰，與茯苓共同作用，提升患者脾胃功能，以達到祛濕祛痰的作用。總而言之，經過實踐證明，半夏白術天麻湯用于治療高血壓疾病，可以取得良好的治療效果。并且穿中藥制劑不會對患者造成嚴重的副作用，而且還可以中和西藥產生的副作用。

通過本文的研究發現，觀察組患者取得了更好的治療效果，其治療的有效率達到了95.92%，明顯高于對照組治療的有效率（P<0.05），有統計學意義；護理后兩組患者的血壓水平都有所下降，且觀察組患者下降的水平明顯優于對照組（P<0.05），有統計學意義；對照組不良反應發生率為4.09%，觀察組不良反應發生率為6.12%，兩組對比無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述，對于高血壓患者在常規西藥治療的基礎上加用半夏白術天麻湯進行治療，效果顯著，可以有效地降低患者的血壓水平，并且不會對患者造成嚴重的副作用，治療的安全性比較高，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1]許俊華.半夏白術天麻湯在高血壓病中的運用[J].心理醫生，2016，22（9）：137-138.

[2]張蓓蓓，陳俊，丁硯兵等.凃晉文運用半夏白術天麻湯經驗舉隅[J].江蘇中醫藥，2016，48（7）：24-25，28.

[3]熊興江，王階.論高血壓病的中醫認識及經典名方防治策略[J].中醫雜志，2011，52（23）：1985-1989.

[4]張穎東.中西醫結合治療眩暈癥53例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2011，32（9）：33.