肌電生物反饋療法在痙攣型腦性癱瘓兒童康復(fù)中的療效觀察

李獻(xiàn)慧　安愛景

【摘 要】 目的：觀察分析肌電生物反饋療法在痙攣型腦性癱瘓兒童康復(fù)中的療效；方法：將在我院住院的120例痙攣型腦性癱瘓兒童分為對(duì)照組和觀察組，每組60人。對(duì)照組患兒給于痙孿肌治療，觀察組患兒給于肌電生物反饋療法，對(duì)比分析其療效；結(jié)果：臨床治療后，觀察組患兒的VIAS評(píng)分為2.65±0.59分，對(duì)照組為2.89±0.90分，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組優(yōu)于對(duì)照組；結(jié)論：針對(duì)痙孿型腦性癱瘓兒童，臨床選擇肌電生物反饋療法可幫助患兒更好的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 肌電生物反饋療法 腦性癱瘓 兒童康復(fù)

痙攣型腦性癱瘓作為一種嚴(yán)重的疾病，臨床發(fā)病率不斷的提升。該病在臨床表現(xiàn)中，主要是以腓腸肌肌張力持續(xù)增高、踝關(guān)節(jié)背屈困難等。相對(duì)而言，痙攣型腦性癱瘓?jiān)谥委熯^程中，必須使患兒的神經(jīng)系統(tǒng)有所康復(fù)，對(duì)患兒的痙攣肌進(jìn)行有效的控制，否則無法取得長(zhǎng)久的療效。以往的治療表現(xiàn)為常規(guī)手段，雖然取得了一定時(shí)間的康復(fù)，但患兒復(fù)發(fā)的概率較大，未能長(zhǎng)久地提高生活質(zhì)量。[1]在此，本研究主要對(duì)肌電生物反饋療法在痙攣型腦性癱瘓兒童康復(fù)中的療效展開討論和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。從我院2015年4月-12月收治的痙孿型腦性癱瘓兒童的病例資料中選出120例為研究對(duì)象，隨機(jī)劃分為兩組，分別命名為對(duì)照組和觀察組，每組患兒60例。對(duì)照組：本組患兒男37例，女23例；患兒年齡范圍為3歲-11歲之間，患兒平均年齡為5.4歲±1.4歲。觀察組：本組患兒男36例，女24例；患兒年齡范圍為2歲-12歲之間，患兒平均年齡為5.3歲±1.2歲。兩組患兒在年齡、性別等方較比較差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法。觀察組患兒給于肌電生物反饋療法，對(duì)照組患兒給于痙孿肌治療。對(duì)比兩組患兒的腓腸肌痙孿評(píng)分（MAS）。兩組患兒在臨床治療中均給于常規(guī)治療，選擇運(yùn)動(dòng)療法、引導(dǎo)式教育療法等，穩(wěn)定患兒的情緒。兩組患兒在治療過程中選擇穴位注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子針治療，主要應(yīng)用武漢海特生物制藥股份有限公司的產(chǎn)品。觀察組患兒在臨床治療中聯(lián)合生物刺激反饋系統(tǒng)治療。對(duì)照組患兒在臨床治療中聯(lián)合痙孿肌進(jìn)行治療。兩組患兒在治療過程中，每次治療時(shí)間均控制在20min以內(nèi)，每天治療1次，每周治療6次。

1.3 觀察指標(biāo)。在本次研究中，主要對(duì)兩組患兒的腓腸肌痙攣評(píng)分進(jìn)行對(duì)比（MAS）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。在本次研究中，應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析；在計(jì)量資料方面，通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示；兩組間均數(shù)比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在臨床治療前，觀察組患兒的VAS評(píng)分為3.28±0.26分，對(duì)照組為3.51±0.27分，兩組比較不顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。臨床治療后，觀察組患兒的VIAS評(píng)分為2.65±0.59分，對(duì)照組為2.89±0.90分，兩組比較顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。痙孿型腦性癱瘓是一種難以治愈的疾病，多數(shù)兒童的生活質(zhì)量較低。針對(duì)患兒實(shí)施肌電生物反饋療法后，可幫助患兒取得較好的康復(fù)效果，減少并發(fā)癥，提高患兒的生活質(zhì)量。

3 討論

痙孿型腦性癱瘓是臨床上的一類特殊疾病，突出的特征表現(xiàn)為異常運(yùn)動(dòng)模式，患兒在日常生活中，剪刀步、尖足等，均是較為突出的臨床表現(xiàn)。[2]從臨床治療來分析，常規(guī)治療集中在引導(dǎo)式教育、平衡功能訓(xùn)練等等。但這些療法在應(yīng)用過程中不僅見效慢，同時(shí)需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間和精力來實(shí)施。

從本次研究的結(jié)果來看，觀察組患兒實(shí)施肌電生物反饋療法后，療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，充分證明肌電生物反饋療法的療效突出。相對(duì)于其他的方法而言，肌電生物反饋療法實(shí)施后，多數(shù)的痙孿型腦性癱瘓兒童存在明顯的反應(yīng)，能夠在短期內(nèi)看到療效，為家屬樹立有效的康復(fù)信心，使其下決心堅(jiān)持治療。[3]另一方面，肌電生物反饋療法實(shí)施后，復(fù)發(fā)的概率比較低，多數(shù)患兒能夠長(zhǎng)時(shí)間的維持良好的康復(fù)效果，逐步提高生活質(zhì)量，配合引導(dǎo)式教育、平衡功能訓(xùn)練等等，患兒的康復(fù)水平持續(xù)提升。值得注意的是，肌電生物反饋療法在實(shí)施過程中，應(yīng)針對(duì)患兒做出綜合的評(píng)估，從多方面確保實(shí)施的可行性、有效性，避免對(duì)患兒造成不利的影響。[4]

綜上所述，針對(duì)痙孿型腦性癱瘓兒童，臨床選擇肌電生物反饋療法可幫助患兒更好的康復(fù)，在很多方面均取得了突出的效果，患兒的臨床療效突出，應(yīng)積極推廣、應(yīng)用并深入研究。

參考文獻(xiàn)

[1]劉育鋒.肌電生物反饋療法在痙攣型腦性癱瘓兒童康復(fù)中的療效觀察[J].健康之路，2016，15（5）：54.

[2]張會(huì)春，李文霞，耿香菊，等。肌電生物反饋療法與痙攣肌治療痙攣型腦癱兒童的療效比較[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（4）：457-458.

[3]湯明麗，呂復(fù)莉，唐久來.小兒腦癱康復(fù)治療的現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].安徽醫(yī)學(xué)，2012，09（10）：1255-1257.

[4]馬慶春，李林。表面肌電圖在兒童神經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2010，12（11）：1144-1146.