80例面部激素依賴性皮炎的臨床特點及治療

李韻

【摘 要】 目的：主要研究了面部激素依賴性皮炎的臨床特點與治療方法。方法：選取我院于2016年1月-2016年5月間收治的80例面部激素依賴性皮炎患者，隨機將其分為治療1組、治療2組，其中治療1組患者40例，他克莫司軟膏聯合薇諾娜舒敏保濕霜治療；治療2組患者40例，接受他克莫司軟膏治療，統計兩組患者臨床特點與治療效果。結果：面部激素依賴性皮炎患者的臨床特點主要為：皮損多形變、自覺瘙癢、長期使用外用激素并出現依賴。在分別對兩組患者實施治療后，治療1組患者治療總有效明顯優于治療2組（P<0.05）。結論：面部激素依賴性皮炎患者的臨床特征典型，為患者實施藍科膚寧濕敷治療有助于快速改善患者臨床癥狀，應該在臨床上做進一步推廣。

【關鍵詞】 面部激素依賴性皮炎 臨床特點 療效

前言

激素依賴性皮炎主要因為患者濫用或者誤用外用激素制劑而引發的慢性皮膚炎癥，其中面部皮膚嚴重最為常見。近幾年我國面部激素依賴性皮炎的發病率逐漸上升，對該病癥的治療也成為醫學界關注的重點。為了尋找一種能有效治療面部激素依賴性皮炎的方法，本文選取我院于2016年1月-2016年5月間收治的80例患者為觀察對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年1月-2016年5月間收治的80例面部激素依賴性皮炎患者為觀察對象，隨機將患者分為治療1組、治療2組。其中治療1組患者40例，包括男17例，女23例，年齡22-54歲，平均年齡（39.6±1.1）歲。治療2組患者40例，包括男19例，女21例，年齡25-55歲，平均年齡（40.2±0.7）歲。兩組患者性別、年齡等數據差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者在治療期間，均避免食用辛辣食物，注意避光并堅持用溫水洗臉，不使用含香料的潤膚劑，治療2組患者接受他克莫司軟膏治療，2次/d。在治療2組治療方法的基礎上，治療1組患者接受薇諾娜舒敏保濕霜治療，外用他克莫司軟膏后半小時外涂，早晚各一次。兩組患者各接受4周治療。

1.3 療效評價標準

分別用顯效、有效、無效三個標準對本次治療效果進行統計，其中治療總有效率=顯效+有效。按照患者癥狀體征總評分作為參考指標[1]：顯效：患者得分下降大于等于60%；有效：患者下降得分在20%-59%之間；無效：患者得分下降小于20%。

1.4 觀察指標

統計兩組患者臨床癥狀與治療效果。

1.5 統計學處理

采用SPSS 12.0軟件對所收集的數據進行處理，以X2值檢驗數據間的差異，當P<0.05時，認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者臨床特點

通過對本組患者進行觀察后發現，患者臨床表現為丘疹、紅斑、皮膚有灼熱感等，具體資料如表1所示。

2.2 臨床治療結果

在分別對兩組患者實施治療后發現，治療1組患者治療總有效率為95%（38/40），治療2組患者治療總有效率為72.5%（29/40），兩組結果相比，P<0.05。具體資料如表2所示。

3 討論

面部激素依賴性皮炎是因為長期使用外用激素，以及應用部位不當而引起的慢性皮膚炎癥，其發生機制主要與激素的抗炎、收縮血管作用有關，在局部炎癥反應被抑制之后，一旦停用，會導致被抑制部位血管快速擴張，導致出現局部水腫，進而加重原部位損傷，促使患者不得不再次使用激素類藥物[2-3]。

在治療面部激素依賴性皮炎中，主要使用他克莫司軟膏，他克莫司軟膏屬于免疫調節劑，能有效抑制鈣調神經磷酸酶的磷酸酯酶活性[4]，選擇性抑制抗原特異性T細胞的活化和增殖，因此，他克莫司在臨床上具有局部抗炎、止癢的效果。同時，在長期使用他克莫司后，出現不良反應的概率較高，影響治療效果，不利于保證患者依從性。

薇諾娜舒敏保濕霜含有馬齒筧、青刺果等提取物，具有良好的皮膚再生功能，患者用藥后，皮膚屏障功能逐漸恢復，有助于在短時間內改善患者臨床癥狀。其中，青刺果油中含有大量的脂肪酸、r亞麻酸等，對皮膚具有很強的保護作用；馬齒筧在抗炎、消炎等方面發揮作用，將其應用在高度敏感性皮膚中，有助于修復皮膚脂膜。

通過我院實踐經驗來看，面部激素依賴性皮炎患者臨床表現主要為皮損多形變、自覺瘙癢、長期使用出現依賴等，在進過治療后，患者臨床癥狀都得到明顯改善。在分別對比兩組患者治療效果后，發現治療1組治療總有效率明顯優于治療2組（P<0.05），該結果證明，薇諾娜舒敏保濕霜聯合他克莫司在治療面部激素依賴性皮炎中具有良好的應用價值，有助于快速改善患者臨床癥狀，應該做進一步的應用與推廣。

參考文獻

[1]楊曉麗，李琳，張旭.疏風清熱涼血法治療80例面部激素依賴性皮炎的療效研究[J].遼寧中醫藥大學學報，2016，06：1-3.

[2]胡早揚.強脈沖光聯合紅光加心理疏導治療面部激素依賴性皮炎的臨床效果分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，33：110-111.

[3]李國艷，李敬波，宋杰，等.他克莫司軟膏治療面部糖皮質激素依賴性皮炎患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學，2016，05：83-84.

[4]張斌.甘草酸二銨腸溶膠囊聯合一清膠囊治療面部激素依賴性皮炎臨床療效觀察[J].中國實用醫藥，2016，14：134-135.