新媽媽，避開產后抑郁的“陰霾”

王志偉

2017年1月6日晚8點左右，湖南省湘潭市一個32歲的媽媽帶著兩歲多的兒子和幾個月大的女兒，從13樓躍下，3人就這樣離開了這個世界。是什么讓這個媽媽選擇放棄自己和兩個年幼的兒女的生命，或許我們可以從那封遺書中找到答案。

遺書中，這位媽媽講述了自己的一生，從婚姻的倉促，到為了家庭、孩子，她選擇了辭職。產后她的心理變化和行為，很符合產后抑郁癥的表現。所謂“清官難斷家務事”，那些對與錯我們無法分清，我們能做的只是說說這個帶走3條生命的產后抑郁癥是什么？我們該怎么去戰勝它。

產后抑郁癥較為常見

產后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型，是女性生產之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。產后抑郁癥的發病率在15%～30%，產后抑郁癥通常在6周內發病，可在3～6個月自行恢復，但嚴重的也可持續1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復發率。

實際上，70～80%的女性在分娩后會有產后消沉。大約在寶寶出生后的2～3天，她們開始感到抑郁，焦慮以及心煩意亂。這些感覺在分娩后的最初幾天會反復出現，這時家人的關懷、丈夫的理解和新媽媽能否調整心態就顯得尤為重要。文中的媽媽在經歷22小時生產后，家人只關心一個疑似性病指標的數字，對孕婦沒有一點關愛以及信任。其后對孩子的關心，使得新媽媽的失落感進一步增強。

六招預防產后抑郁癥

照顧自己 當孩子入睡時，新媽媽也要小睡一下。照顧新生兒會讓新媽媽精疲力竭，加上失眠，很容易導致人的情緒低落。為了對抗疲憊和抑郁，新媽媽必須獲得休息。保持營養豐富的飲食，多吃谷物、蔬菜和水果。要有良好的健康習慣，適度鍛煉身體。每天要淋浴穿衣，走出戶外，可以雇個臨時保姆或自己帶著寶寶，散散步，見見朋友，和別的新媽媽聊聊天。

多交流 要記得當你面對一個新生寶寶時所有的不知所措，孩子的爸爸也面臨著同樣的問題，只不過是男人的情緒較為內斂，而女人則愿意表達出來。這時新媽媽們要學會與丈夫交流，彼此分享孩子的趣事以及孕育孩子的經驗，這樣有助于彼此的感情，也有益于親子關系。或是可以和自己信任的朋友說說那些不便和家人說的話題，緩解壓力。一個人有了壓抑的情緒后，往往向你信任的人傾訴就能得到緩解。

及時就醫 如果新媽媽感覺自己出現產后抑郁癥的癥狀時，就要及時就醫，要在醫生的指導下服用抗抑郁類藥物，要重視抑郁癥的危害性。積極配合治療，遵醫囑服用藥物。

改變心理 從認識到自己有抑郁癥開始，就要注意情緒、行為和感覺的變化，也要留心思維方式、反應能力以及對吃睡的態度變化。要學會區分消極的想法和積極的想法。每當有了消極的想法時，先把它們記錄下來，然后與一種較為客觀的看法相比較。多做一些使您心情舒暢的事，如打掃房間、騎自行車兜風、欣賞音樂，并且要定時定量進餐，不要喝酒，按時起床參加鍛煉。

簡化生活，避免改變 在懷孕和分娩后1年內，盡量不要做出什么生活上的改變。有些生活的改變會造成新媽媽不必要的心理壓力，使生活更加難以應對。

給自己留點時間 在這個非常時期，新媽媽需要關注的不僅僅是孩子，還有自己和丈夫。可以把寶貝托付給家人照顧一會兒，放松地洗個澡，如果你習慣化妝，就化個淡妝，讓自己看起來容光煥發。為自己買幾件漂亮的新衣服，提升你的情緒。出去拜訪一個朋友，或者只是走一走。留一段時間和丈夫單獨相處，了解他的想法和感受。

鑒別診斷

產后抑郁

產后抑郁的癥狀類似于產后沮喪，但是要比其嚴重得多。如果你的產后沮喪的癥狀持續時間超過了兩個星期，或者嚴重干擾了日常生活，一定要去相關醫院咨詢和治療。產后抑郁的具體癥狀：時常感到不安、傷感、無望；沒有緣由地哭泣，不愿和家人、朋友接觸；沒有精力或沒有動力，也覺得生活沒有任何精彩的地方；集中注意力困難，難以做決定，記憶能力下降；出現各種軀體癥狀，例如頭痛、胸痛、心率過速、淺而快的呼吸等等。

產后精神病 產后30天內易發生精神疾病，表現情緒不穩，言語紊亂，行為怪異，幻覺、奇怪的想法等，上述表現不符合產后抑郁的表現，診斷應歸類于其他相應的精神科類別。

繼發性抑郁障礙 抑郁障礙可由腦器質性疾病、軀體疾病、某些藥物和精神活性物質（如酒精、冰毒等）引起，二者鑒別點如下：繼發性抑郁障礙應有明確的腦器質性疾病史、軀體疾病史，有藥物和精神活性物質使用史；體格檢查和實驗室檢查有相應的改變，可出現意識、記憶、智能問題；抑郁癥狀隨原發疾病病情好轉而好轉，隨原發疾病病情的加重而加重。

生活的變化與不易帶來的是生活的改變。這時，面對這些生活的變故，新媽媽要學會怎樣去調整心態，讓自己的人生越來越好，讓自己十月懷胎的孩子有一個幸福的家庭。

編輯/楊奕