營養問與答

營養問與答

吃配方粉的孩子不聰明？

寶寶2個月，是配方粉喂養。我有點擔心，吃奶粉的孩子真的不如吃母乳的孩子聰明嗎？

盡管每個媽媽都希望能夠給寶寶最有質量的愛，都希望能夠從寶寶出生開始就保質保量地提供給寶寶黃金口糧——母乳。但是，母乳喂養畢竟還是會受很多不可控因素的影響而導致失敗。這種情況下，只能用替代品——配方粉來喂養。雖然配方粉是通過對其他哺乳動物的奶進行營養成分改造，但其實營養價值總體而言是完全可以滿足寶寶的生長發育需求的。因為目前生產的配方粉也都是以母乳作為標準，來調整其營養素品種和含量的，所以，母乳可以提供的營養素，配方粉都不少，孩子是不會因為沒有母乳吃就不聰明的。并且，聰明與否，受遺傳、玩耍、有效陪伴、發現天性等先天因素和后天教育的影響更大，食物只是一小部分影響因素罷了。因此，家長請放下焦慮，增加與寶寶之間的母嬰交流，彌補沒能母乳喂養的缺憾。

寶寶輔食，自己做還是購買成品？

寶寶5個月了，快吃輔食了，寶寶輔食是自己做好還是去買成品好?輔食添加最初，還是需要買成品的。世界各國的兒科專業團體，都建議寶寶的第一口輔食，要選擇市售的添加了鐵元素的嬰兒米粉。這是因為一方面，米粉是考驗寶寶對固體食物是否可以耐受的相對安全、易消化的最佳食材；另一方面，市售的嬰兒米粉，添加了鐵及維生素C，有利于預防4～6個月容易出現的生理性貧血。

當米粉添加成功以后，寶寶開始添加菜泥、肉泥的時候，就可以自己做了。現在有很多嬰兒輔食制作工具銷售，如研磨碗、小篩子、料理機等，都可以把食材做成泥糊樣，符合孩子添加輔食的年齡段特點。家庭自制輔食的好處在于：食材選擇更新鮮、更廣泛，食物的品種更多樣，食物的量可以靈活控制。

另外，市售的成品，難免會含有一些添加劑，雖然是按照嬰兒配方食品的質檢要求控制添加的品種和添加的量，但容易讓輔食偏“鮮美”。對于1歲以內的嬰兒而言，輔食越尊重食物原本的味道，越有利于健康飲食習慣的形成，這也是我們建議1歲以內的輔食不要添加調味料的原因。

營養專家

劉遂謙

北京和睦家醫院臨床營養師，澳大利亞營養師協會認證督導營養師

腹瀉時，寶寶要餓著點嗎？

寶寶11個月。腹瀉后，有人說要照常進食，有人說要餓著點，少吃兩頓沒關系，到底該怎么辦？

關于“寶寶腹瀉后”是否可以照常進食，目前的觀點認為，即使寶寶正處于腹瀉中，如果癥狀不是十分嚴重的話也不應該禁食。所以，寶寶腹瀉停止后肯定是應該“進食”，而不是“禁食”的。

但對于進食的種類還是應該視寶寶的具體情況來進行具體的選擇。腹瀉對于寶寶腸道黏膜是一次損傷，腹瀉越嚴重、持續時間越長則對寶寶腸道的傷害越大。而腸道黏膜的損傷是需要時間來修復的。所以腹瀉過后的寶寶應該先吃一些易消化的純碳水化合物流質食物，如爛米粥、藕粉、無油的爛面條等。隨著寶寶腸道功能的恢復逐漸改為低脂半流食，如肉末碎菜粥、碎山藥粥、碎菜掛面甩蛋、蒸蛋羹等。然后，再依次變為軟食，直到恢復普通的飲食。

如果寶寶本身腹瀉不是太嚴重且持續時間不長，則可以跳過流食階段，直接吃半流食，直到能吃普通飲食。如果寶寶在恢復飲食的過程中腹瀉出現反復，可以退回原飲食或暫時禁食1～2頓，待寶寶腸道功能恢復后再次嘗試吃飯。

所以，腹瀉后的寶寶吃東西是“天經地義”的，而“餓兩頓”則是當吃東西導致腹瀉出現反復時的“權宜之計”。

營養專家

李寧

北京協和醫院營養科主管營養師

喂飯會造成寶寶厭食嗎？

所有的人和動物都會根據身體的需要來調控食欲，從而決定是饑是飽及吃多吃少。這是生物的本能，再小的寶寶也不例外。所以，讓寶寶自行決定吃到什么時候為止是最符合其生理狀況的。其實，在寶寶吃飯的問題上，大人們能做的就是選擇合適的食物種類及搭配，讓寶寶攝入營養均衡的食物。而吃多少則應由寶寶自行決定。但大部分家長都怕自己的寶寶吃得不夠量，很多人會在寶寶表示不吃了以后再“追加”一些食物。這樣可能會對寶寶造成兩種不良后果：厭食或肥胖。所以，建議家長不要在寶寶已經明確表示吃飽了的情況下再強行喂飯。如果擔心寶寶攝入不足，可以通過監測其生長發育曲線來判斷。如果寶寶的身高和體重處于同年齡孩子的正常水平，則不論家長主觀上認為寶寶吃得多么少，都無須強迫寶寶吃飯。如果寶寶的生長發育特別是身高的發育落后于同年齡的寶寶，而且通過與其他同齡孩子比較，確實寶寶吃得較少，家長可以根據具體情況適當引導寶寶增加食物的攝入。但更重要的是密切監測其生長發育指標，如無改善應盡快就醫查找原因。

寶寶2歲，都是自己吃，沒吃完的部分，奶奶都會喂給寶寶吃完，這算強迫喂食嗎？會造成寶寶厭食嗎？