護理干預在小兒腹瀉護理中的應用觀察

朱燕妮 穆琳琳

護理干預在小兒腹瀉護理中的應用觀察

朱燕妮 穆琳琳

目的 探究腹瀉患兒加強護理干預后取得的臨床成效。方法 腹瀉患兒80例,隨機分為觀察組和對照組,各40例。對照組護理方法為常規基礎護理,在對照組基礎上觀察組加強對患兒的護理干預。對比分析兩組的治療效果。結果 經治療,觀察組治療總有效率為95.0%,對照組治療總有效率為75.0%,觀察組總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=6.275,P＜0.05)。結論 腹瀉患兒加強護理干預后取得的臨床成效顯著,能夠使治療效果顯著增高,應廣泛推廣應用。

護理干預；腹瀉；臨床效果

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年6月入院的腹瀉患兒80例,隨機分為觀察組和對照組,各40例。對照組中男27例,女13例,平均年齡(12.0±1.2)個月；脫水程度：20例患兒輕度脫水,15例患兒中度脫水,5例患兒重度脫水。觀察組中男23例,女17例,平均年齡(15.0±1.5)個月；脫水程度：17例患兒輕度脫水,13例患兒中度脫水,10例患兒重度脫水。兩組患兒的年齡、性別、脫水程度等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),能夠進行對比分析。

1.2 臨床診斷標準 ①患兒均經血常規、尿常規、大便常規、C反應蛋白等各項檢查確診為腹瀉；②獲得所有患兒家長知情同意,同時簽訂知情同意書。

1.3 護理方法 對照組患兒給予常規基礎護理,包括：密切觀察患兒各項生命體征變化、遵醫囑完成基礎治療和護理工作等。觀察組患兒在上述常規護理的基礎上,加強護理干預,主要包括以下方面。

1.3.1 臀部皮膚護理 在進行臀部護理過程中,對患兒糞便的顏色、性質和量進行仔細觀察,并對患兒病情進行有效判斷。便后給予患兒臀部皮膚有效清潔護理,可用溫水進行擦拭,并將無刺激性油膏涂于紅腫部位,囑患兒家長勤換尿布。

1.3.2 飲食護理 若患兒為人工喂養,應當給予患兒適當的脫脂奶和米湯,盡量停止牛奶喂養,有利于減輕患兒腹瀉癥狀。若患兒嘔吐癥狀比較嚴重,應當禁食4～6 h,根據患兒病情變化情況,決定是否恢復至正常飲食。進行母乳喂養的患兒,盡量減少喂養次數,囑患兒母親少食辛辣刺激、生冷寒涼食物,多飲水。

1.3.3 用藥護理 臨床治療小兒輪狀病毒腹瀉的常用藥物為媽咪愛或蒙脫石散劑,在用藥過程中,指導患兒家長嚴格遵醫囑用藥,注意用藥的濃度、劑量、用法和時間,以免發生不良反應,影響患兒健康。

1.3.4 補液護理 由于患兒長期腹瀉,嚴重者導致患兒出現脫水癥狀,應當嚴密監測患兒腹瀉次數、皮膚彈性和糞便性質,遵醫囑給予患兒正確補液治療,注意按照先快后慢、先鹽后糖、見尿補鉀的原則進行補液,并嚴密觀察患兒生命體征狀況,一旦出現不良反應,及時報告醫生進行處理。

1.4 療效評定標準［1,2］顯效：患兒大便次數和性狀情況在3 d內恢復正常,嘔吐、發熱等臨床癥狀消失；有效：患兒大便次數和性狀情況在3 d內明顯改善,嘔吐、發熱等臨床癥狀有明顯好轉跡象；無效：患兒大便次數和性狀情況在3 d內無變化,嘔吐、發熱等臨床癥狀無明顯好轉跡象,或病情加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經治療,觀察組治療總有效率為95.0%,對照組治療總有效率為75.0%,觀察組總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=6.275,P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較(n,%(n))

3 討論

細菌感染、原蟲與寄生蟲感染、病毒感染及真菌感染等是導致腹瀉發生的常見原因,該病若治療不及時,將引起胃腸出血、腸套疊等嚴重并發癥,嚴重威脅患兒健康,因此進行有效護理尤為重要［3-10］。

隨著醫療水平的不斷提高,人們對疾病診療和護理工作的要求越來越高,因此醫護人員必須加強自身專業知識水平,強化各項操作技能。加強護理干預,使得在護理工作中,始終謹記各項醫療和護理工作都要做到以患兒為中心,做到耐心、細心、有責任心和愛心,根據不同患兒不同病情狀況,給予個性化護理,有利于促進患兒疾病恢復［11-13］。

本文通過探究腹瀉患兒加強護理干預后取得的臨床成效,研究數據顯示,在治療總有效率方面,觀察組為95.0%,對照組為75.0%,觀察組比對照組高(P＜0.05)。

綜上所述,腹瀉患兒加強護理干預后可以取得顯著的臨床效果,使治療總有效率明顯提高,應在臨床廣泛推廣應用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.04.085

2016-12-27］

121000 錦州市婦嬰醫院內二科