小尛
Q:為什么腎臟病,沒有任何預兆?
A:腎臟在體內屬于協調者,負責過濾、排毒、代謝電解質等多元功能,一旦出問題,表現出來的癥狀也很多樣,容易被誤會成其他問題。
腎臟病人通常合并多種癥狀同時出現,腎臟病沒有明確、固定的癥狀表現。譬如常有人說水腫代表腎臟出問題,但不是每個腎臟病人都會出現水腫,有些人會出現呼吸喘或抽筋等,建議懷疑腎臟可能出問題時,最好先就醫診治做檢查。
Q:中西醫對腎的定義為什么不一樣?
A:西醫的腎是單一器官,也就是位于下背部的兩顆腎臟,俗稱腰子,負責過濾、排毒、維持電解質正常及酸堿平衡。
中醫的腎則包含腎臟泌尿及生殖系統,負責生長、發育生殖及老化,如果能把腎系統顧好,就會老得比較慢。
Q:是藥三分毒,是說中藥都有毒嗎?會傷腎嗎?
A:導致洗腎最大的原因是糖尿病,占四成以上;第二是高血壓,禍首其實并非中藥。
而且,中藥與中草藥不同,要分清楚,中藥多半經過炮制(一種中藥制作法),毒性多半已經去除,安全性高、不會傷腎;但未處理過的中草藥則不一定,所以最好找合格中醫師診治開藥較安全,不要隨便食用來路不明的中草藥。
目前證實含馬兜鈴酸類的中藥會造成腎傷害,已禁用多年。
另外提醒,傳統中醫用藥如銅、金、鉛、汞等金屬藥可能傷害腎小管;蟲類藥物多為動物尸體,是腐敗蛋白質,腎臟功能差的人要小心使用。
Q:民間治腎的藥帖真有一用就有效的嗎?
A:民間號稱一帖就能有效降低腎指數的藥,是真的嗎?中藥治療是個緩慢過程,一般服用中藥后9~11個月療效才能最好,但一定要配合定期檢查。
Q:鹽多傷腎嗎?
A:目前并無證據顯示一般人吃太咸跟腎病有關聯。《慢性腎臟病臨床診療指引》提到,攝取過量鹽分跟氧化、壓力、發炎及內皮細胞功能障礙及血管硬化相關,也會造成高血壓,而高血壓是慢性腎病的第二大主因。
但如果你已有腎病,用鹽時請手下留情,清淡最好。因為慢性腎病的人體內排除鈉離子的功能受損,如果攝取過多鹽分會增加血壓、尿蛋白并促使腎臟惡化,千萬要小心。
Q:我們一般如何養腎?
A:腎功能在40歲之后就逐年下降,除了先天腎臟功能有好有壞,醫學上認為,通過生活習慣改變,至少可以延緩惡化。
譬如飲食少油少鹽,養成運動習慣,少喝汽水、可樂及加工肉品,因為其中所含的無機磷會全數被身體吸收,加重腎臟負擔。
Q:要喝多少水才夠?如果容易水腫的人該怎么辦?
A:喝多少水才夠目前眾說紛紜,視個人的健康狀況、運動量、排汗及排尿量有所不同。基本上一天平均要喝2000毫升的水,最好分散在一天多次補充,讓身體隨時不缺水。而且要小口慢飲,水分才能輸送到全身。
通常慢性腎病的人不用特別限制水分攝取,但若患者因腎臟無法代謝水分出現水腫,就需要按醫生指示限定每日喝水量。
責編/昕莉