古代疫情 應對有法

劉紹義

古代疫情 應對有法

劉紹義

我國早在周代，就有疾疫的記載了。魯莊公二十年（公元前674年）的夏天，“齊大災”，這次“大災”，按《公羊傳》的解釋，就是大疫。此后，關于疾疫的記載不斷增多，根據鄧拓在《中國救荒史》上的不完全統計，我國古代發生疾疫的次數分別是：周代1次，秦漢13次，魏晉17次，隋唐17次，兩宋32次，元代20次，明代64次，清代74次。從死亡的人數看，程度最為嚴重的一次是金朝開興元年（1232年），汴京大疫，50日間，“諸門出死者九十余萬人，貧不能葬者不再是數”（《金史·哀宗紀》）。古代疾疫對人類社會的破壞力可見一斑。

面對這么大的災難，古人是不是束手無策，一點措施也沒有呢？當然不是！盡管那時的生產力極為低下，但人們還是千方百計地采取各種各樣的辦法，進行治療和預防，杜絕疾疫的蔓延。人們首先想到的就是，要在公共衛生上下力氣，清除疾疫生長的溫床。如南宋真德秀在泉州任職期間，看到泉州城內水溝，“淤泥惡水，停蓄弗流，春夏之交，蒸為癘疫”，乃作《開溝告諸廟祝文》，興工清理溝渠。《朱文公文集》里還記載了吳芾于乾道二年（1166年）知隆興府時，帶領民眾治理溝渠的情況。“舊有豫章溝，比久湮塞，民病途潦。公曰：‘溝洫不通，氣郁不泄，疫癘所由生也。’亟命疏浚，民得爽塏以居。”

與現在一樣，一旦發現疫情，立即隔離。《漢書·平帝紀》：“元始二年，旱蝗，民疾疫者，舍空邸第，為置醫藥。”南北朝以后，這種隔離政策，一直是一個制度，《南朝齊會要·民政》上就說，蕭齊時，太子長懋等人就設立了專門的病人隔離機構——六疾館，以隔離收治患病之人。當然，由于那時人們對疫情的認識不深，對隔離制度有看法也是難免的。如晉時就有記載說當朝臣家染上時疫，只要有三人以上被感染時，即使沒有被染上的人，在百日之內也不得入宮。這種有效的隔離方法卻被那時的人譏諷為“不仁”。

財政上，政府也會撥入專項資金用于購買防疫藥物。比如宋真宗景德三年，朝廷就撥付各州五十貫錢用于購買防疫藥物；宋仁宗時又把各州防疫的藥錢增加到二百貫，以后這也成為一種制度一直延續。針對軍隊中人數眾多等容易發生瘟疫的地方，宋朝政府還派專使和醫博士在群眾中宣傳防疫知識，并要求按時服用防疫藥物。京師和地方藥局，都要配置防疾疫的藥物，以方便人們購買服用。

對已經患上疾疫的病人，政府也采取多種渠道加以救治。以宋朝為例，宋太宗時，京城發生瘟疫，太宗就命選派良醫十人去診視病人；高宗時，臨安發生瘟疫，高宗拿出柴胡制藥，“救活者甚眾”；孝宗淳熙十四年，臨安又一次發生瘟疫，和劑局就制成防疫湯藥，免費發放，救治百姓。在資金的運用上，除了政府撥款外，宋政府還提倡商人捐資救助和動員民間力量，勸諭富有人家施醫舍藥，多頭齊下，消滅疾疫。