最容易被誤解的醫(yī)囑

最容易被誤解的醫(yī)囑

“術(shù)前禁食禁水” 禁食禁水是指要禁止一切飲食。為什么醫(yī)生們這么“殘忍”，要讓病人餓著肚子做手術(shù)和麻醉呢?麻醉狀態(tài)下，人體將喪失三種保護(hù)性機(jī)制：1. 食管下段括約肌松弛，起不到閘門的作用，胃內(nèi)容物反流至食管和口腔。2. 吞咽反射被打亂，只要咽部有食物，就可能進(jìn)入肺內(nèi)。3. 咳嗽反射被抑制，進(jìn)入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出。一旦誤吸入呼吸道內(nèi)，可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎，導(dǎo)致患者通氣換氣障礙，治療困難，死亡率極高。而且，不同食物在胃內(nèi)被排空的時(shí)間也不同，需根據(jù)攝入食物的種類來制定禁食時(shí)間。

“睡硬板床” 對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者，醫(yī)囑常會(huì)要求他們睡硬板床，于是很多病人回家就撤掉床墊，在光光的硬床板上鋪上床單就睡，結(jié)果弄得自己腰背酸痛。其實(shí)硬板床是區(qū)別于席夢(mèng)思等軟床墊的一種說法，而并非是真的睡床板。

睡有一定硬度的床，可消除負(fù)重和體重對(duì)椎間盤的壓力，有利于癥狀緩解。但這并不意味著一定要直接睡在硬木板上。太硬的床不能配合人體脊椎的正常曲線，腰部得不到支撐，就會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。對(duì)普通人來說，硬板床不應(yīng)太硬，床板上要墊上一定厚度的棉絮，3～5厘米。夏天時(shí)可以在棉絮表面鋪上涼席來增加舒適度。

“絕對(duì)臥床” 絕對(duì)臥床休息就是指一天24小時(shí)臥床，包括洗臉?biāo)⒀馈⒊燥垺⒋笮”愣疾辉S下床。對(duì)腰椎間盤突出癥患者來說，臥床姿勢(shì)比較隨意，仰臥、側(cè)臥均可，這對(duì)治療有很大幫助。除了腰突癥，一部分前置胎盤的孕婦、脊柱壓縮性骨折、急性心肌梗死等患者也需要不同時(shí)長(zhǎng)的絕對(duì)臥床休息。

臥床休息是指要大部分時(shí)間在床上，主要目的是增加休息的時(shí)間，來保證某些病癥的康復(fù)。患者偶爾可以下地，大小便也可以去廁所。臥床休息時(shí)可以采用半臥位等，根據(jù)不同的病情調(diào)節(jié)臥床姿勢(shì)，比較靈活。

（摘自《健康時(shí)報(bào)》）