國人血糖升高多見于餐后

內分泌專家指出，在我國診斷為糖尿病前期的人群中，以餐后血糖升高為主，單純空腹血糖升高的比例只不足20%，以及70.7%的糖尿病前期漏診。因此，篩查糖尿病一定不要只顧空腹血糖，最好能夠查一查餐后2小時血糖。

通常，我們篩查糖尿病就只查空腹血糖，如果空腹血糖正常（小于5.6mmol/L）就以為自己處于安全狀況，不會患上糖尿病。但其實這是一個誤區。與西方人相比，中國人的血糖升高以餐后血糖升高為主。常規體檢中只檢查空腹血糖，許多單純餐后血糖升高的人群得以“蒙混過關”，就此造成的漏診率相當高。

對大部分糖尿病患者而言，餐后血糖升高比空腹血糖升高來得更早。空腹血糖正常，而餐后2小時血糖值介于7.8～11.1mmol/L，就可被診斷為糖耐量減低，即屬于糖尿病前期。

糖尿病前期是指血糖水平升高介于正常與糖尿病的中間狀態，其中70%以上的糖尿病前期為空腹血糖正常，單純餐后血糖升高的糖耐量受損人群。7.8mmol/L是餐后2小時血糖正常值的上限。餐后血糖一旦超過此值，可以診斷為糖尿病前期或糖尿病。如果餐后2小時血糖值高于11.1mmol/L，則表明已經步入糖尿病的行列。

為降低糖尿病及并發癥的發生風險，像老年人、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運動少等高危人群均應特別關注餐后血糖。

對于糖耐量減低人群，通過生活方式干預能夠有效降低糖尿病發生風險。生活方式干預主要包括飲食控制和運動。包括保證膳食平衡，限制攝入的總熱量和脂肪成分，限制飲酒，多食蔬菜及高纖維食物以及進行規律持久的體育運動等。具體的目標是：第一，肥胖或超重者體重指數BMI，即體重（kg）/身高的平方（㎡）達到或接近24kg/㎡，或體重至少減少5%；第二，減少每日飲食總熱量400～500千卡；第三，飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下；第四，體力活動增加到250～300分鐘/周。

一般來說，如果堅持飲食和運動療法一年時間，基本可以達到降低血糖的目的。