黃牛尿素中毒的診斷和治療

李咸貴

（龍山縣茅坪鄉農技和農村合作經濟服務站，湖南湘西 416800）

黃牛尿素中毒的診斷和治療

李咸貴

（龍山縣茅坪鄉農技和農村合作經濟服務站，湖南湘西 416800）

尿素和牛羊等反芻動物蛋白質補充料應用于動植物生產由來已久，但因其對反芻動物的適用量、中毒量、致死量等劑量接近，所以經常出現牛羊等尿素中毒直至致死的惡性事件，給草食畜牧業發展帶來嚴重的經濟損失。

黃牛；尿素中毒；診斷；治療

1 病因

主要是誤食和使用尿素不當引發該病，如果把尿素直接溶解成水溶液喂牛，最易發生中毒；不通過逐漸加量，初次就足量飼喂也容易引起中毒；不嚴格控制喂量亦可造成中毒，成年牛每天以100～200g為宜；有時黃牛誤食大量人尿也會發生急性中毒。

2 發病機理

尿素呈極強的堿性，具有局部刺激作用，在反芻動物瘤胃內脲酶的作用下，可以分解為二氧化碳和氨，氨被吸收后，可引起中樞神經系統麻痹，發生中毒性肝病；同時水解氨通過吸收可形成谷氨酰胺，使三磷酸腺苷和a-酮戊二酸減少，并使三羧酸循環受到障礙，進而降低細胞色素氧化酶系統的作用，使氨的毒性加強。

3 癥狀

多為急性經過，牛采食20～40min即可發病。初表現不安、發抖、呻吟、反芻停止、瘤胃臌氣、過度流涎，不久則步態不穩、臥地、精神沉郁、肌肉震顫、呼吸困難，口鼻流出泡沫狀液體，心跳亢進、脈搏增至100次/min以上。后期出汗，瞳孔散大、共濟失調。最急性病例1～2h內既因窒息死亡。如延長一天，可發生后軀麻痹。

4 治療

對癥治療。早期可灌服大量的食醋或稀醋酸等，抑制瘤胃中脲酶的活力，中和尿素的分解產物氨。尿素中毒可引起消化道粘膜的堿性灼傷，不可進行洗胃和催吐，可投服雞蛋清、牛奶和植物油等。注意糾正水和電解質失調，保護心臟、肝臟、中樞神經系統及腎臟功能。同時注意肺水腫發生和胃腸道粘膜被灼傷壞死等并發癥。

①先每頭牛以食醋（2%乙酸）200～400ml加水1000～1500ml灌服；或用1%醋酸溶液100ml加糖100g、水500ml，給牛灌服；或用熟豬油250g、溫水50ml混合灌服。②有1頭牛中毒較重，用谷氨酸鈉（5.75mg/200ml）加入10%葡萄糖注射液2000ml中，靜脈注射。③酌情肌注或皮下注射尼可殺米1.5～2g、阿托品1.5mg，每隔2～6h/次。④用25%葡萄糖液加5%氯化鈣靜脈注射或用5%磷酸氫鈉靜脈注射，內服止酵劑。⑤中藥：石決明15g，黃蓮、甘草、龍膽草、車前草、吳茱萸各20g，山埂菜10g，山茛菪15g，山楂60g，綠豆50g，共煎取汁，加入400ml酸菜水灌服。⑥針灸中腕、牙頭、鎖口等穴位。經過3～5d的及時搶救，5頭牛均康復。

5 現場急救

5.1 灌服“食醋+糖+水”是輕中度或者早期黃牛尿素中毒現場最為簡單、快捷的有效措施

藥物用量為：200～300kg的成年牛食醋1500～2000mL、糖500～800g、常水4000～6000ml。每隔4h重復用藥1次，連用2～5次。藥物用量調整原則（下文同）為：年老體弱和體型小的患牛牛用量酌減，體型大體格強或病情嚴重的患牛加大劑量。以食欲、精神無異常為停藥標準。

5.2 靜脈注射解毒藥是重度或者后期黃牛尿素中毒現場急救的保障性措施

即給200～300kg的成年患牛一次性頸靜脈滴注了5%硫代硫酸鈉溶液150ml、10%葡萄糖注射液1500ml、谷氨酸溶液200ml，每隔4h重復用藥1次，連用2～5次。

5.3 對癥治療是黃牛尿素中毒現場急救的必要措施

黃牛尿素中毒容易伴發瘤胃臌氣，所以要及時用套筒針行瘤胃穿刺術而放氣，必要時還要從套筒針往瘤胃里注入菜油或石蠟油等制酵劑；重癥或后期黃牛尿素中毒會出現強直痙攣現象，因此應及時灌服三溴合劑（KBr、NaBr、NH4Br各3%水溶液等份）200～300ml/次或水合氯醛10～25g/次的水（200～300ml）溶液（后者還可用于灌腸）來抑制痙攣。若繼發了上呼吸道或肺部感染則應該聯合應用抗微生物藥物強力控制感染。

5.4 中藥調理是黃牛尿素中毒現場急救的補充措施

病程延長的黃牛尿素中毒病例會留下體質衰弱、食欲不振、胃腸蠕動無力、糞少等后遺綜合征。筆者在臨床發現西藥治療選擇用藥針對不強或可能再現病狀，便用中藥調理，療效極佳。方取：苦參、當歸、蒼術、白術、厚樸、陳皮、枳殼、甘草各30g，山楂、麥芽、神曲各50g，粉碎用多汁嫩草拌成雞蛋大小團狀藥丸給患牛一次性投服。1劑/d，連用3～5劑。

6 預防

嚴格飼料保管制度，不能將尿素肥料和飼料混雜堆放，避免誤用。飼喂尿素時，禁止溶解成水溶液飼喂，同時要搭配使用含碳水化合物的飼料，以保證瘤胃內微生物生命活動的需要，尿素喂量以不超過日糧干物質的1%為宜。

（1）加強尿素或胺鹽等化肥的保管和在農作物上的使用監管，加強放牧管理，嚴防牛羊等反芻動物的偷食誤食。

（2）一是尿素或胺鹽的添加量必須少于日糧干物質總量的1%或精料干物質量的3%；二是使用時必須循序漸進，必須經過7～15d的由少到多逐日加量的適用性飼喂，必須攪拌均勻；三是停用3d以后要恢復使用，必須重啟適用性飼喂模式。

（3）不用尿素或胺鹽飼喂斷奶前牛犢、不用尿素或胺鹽單獨飼喂、不用水溶解尿素或胺鹽飼喂、不用富含大豆或豆粕等高蛋白質的精料混合飼喂。

（4）創新使用方法如應用尿素或胺鹽來氨化稻草等農作物秸稈既能提高秸稈的適口性和利用效率，又能有效防止飼喂不當型尿素中毒。

[1] 葛英紅，張著濤.黃牛尿素中毒的診斷和治療[J].甘肅畜牧獸醫，2015，45（8）：38.