保甘萍
(張家港澳洋醫院中西醫結合科,江蘇 蘇州 215600)
隨著人們生活質量的不斷提高,糖尿病的臨床發病率也呈現出了不斷升高的發展趨勢,對于人們的生命健康構成了巨大威脅。糖尿病在中醫理論中屬消渴病范疇,患者的臨床癥狀表現主要以多飲、多食、多尿為主,且體重逐漸下降。依據中醫研究表明糖尿病的病發與患者的飲食不規律、過度勞累、胃熱等情況有著密切相關性。由于目前大多數糖尿病患者對糖尿病缺乏準確的認知,時常會致使出現一些嚴重的并發癥情況[1]。因此,針對糖尿病患者開展適當的護理干預及健康教育意義重大。
選取2016年5月~2017年5月我院收治的48例糖尿病患者為研究對象,臨床癥狀表現均與世界衛生組織(WHO)所作出的糖尿病診斷標準相一致。其中男29例,女19例;年齡46~82歲,平均年齡(61.5±7.9)歲;病程5個月~12年,平均病程(5.4±3.2)年。
1.2.1 一般護理
依據現代醫學的研究表明,環境因素對于糖尿病患者的治療效果將會產生較為明顯的影響。因此在對患者開展臨床護理時,應當盡可能為患者營造出適宜的病房環境,促使病房溫度能夠調整至約20℃,濕度控制在55%左右,確保室內空氣暢通,光照條件良好,保持病房安靜。護理人員應當以耐心、細致的服務,使患者能夠感受到像家一樣的溫暖。在患者入院后要為定期稱量體重,并結合患者的實際體重情況調整飲食方案及藥量,一般每周至少要進行1次體重稱量。加強對患者血壓、皮膚、神經及脈象的關注,對于患者出現的各類異常癥狀需予以準確記錄,并報告主治醫師。
1.2.2 飲食護理
中醫理論人為人體在大量攝食了高脂、高糖、高熱量及辛辣刺激性食物后,將會促使脾胃積熱,肺腎也將出現一定程度的損傷情況,并由此導致糖尿病的發生。因此,對于糖尿病患者在制定飲食方案時,應盡量以清淡、溫涼且無糖類食物為主,杜絕攝入具有高含糖量及辛辣刺激性食物,日常飲食可多攝入各類高蛋白含量食物。若患者嚴格依據飲食方案進食仍有明顯饑餓感,則可在日常飲食中多加入一些新鮮的蔬果、豆制品等食物。日常飲水可采用天花粉、葛根沖水飲用。糖尿病患者需益肺補脾,因此使用苦瓜對患者身體大有裨益。為避免患者因出現皮膚潰爛而引發感染,應盡量攝入葷腥發性食物[2]。
1.2.3 物理護理
對患者采取針灸治療,取太沖、足三里、風隆三陰等穴位,1次/d,留針30 min/次;以持續治療2周為1個療程。在每次針灸完成后還可對患者采取艾灸治療,1次/d,10 min/次,通過艾灸所產生出的熱量可通過皮膚孔穴腧穴直達內里,并進一步擴散至全身,改善患者的血液循環,增強其身體機能。
1.2.4 辯證護理
針對血淤化熱型患者可采用四妙勇安湯口服治療;針對脈絡寒凝型患者可采用陽和湯口服治療,并采取一定的保暖御寒措施。針對脈絡血淤型患者可采用血府逐瘀湯口服治療,改善患者的血液循環。
1.2.5 血糖控制
依據醫囑服用降糖藥物,在注射胰島素時應盡量避免長時間注射一處皮膚,要盡可能對注射劑量與時間做到精準把控。對于口腔炎患者可建議患者采用魚腥草浸水漱口;有外因瘙癢患者可采取熏蒸坐浴治療;有皮膚潰爛患者可在患處噴敷雙料喉風散;手足部位有發紺患者可采用紅花乙醇進行涂抹治療。
積極開展好相關的糖尿病知識宣傳工作,盡可能實現對糖尿病患者的早發現與早防治。向患者講解日常飲食控制對降低血糖值的重要意義,促使患者能夠盡可能節制含糖食物的攝入,確?;颊吣軌蛴行Я私鈱μ悄虿〔l癥的預防關鍵點;定期返院接受復查,還應囑咐患者隨身攜帶治療保健卡,以便在出現意外情況時能夠給予急診救治人員提供更加詳細的參考信息,提高搶救成功率;在開展運動鍛煉時,應注意結合自身的實際情況與病情條件選取適當的運動方式及運動量,以無明顯疲勞感為宜;戒煙禁酒,保持良好的個人衛生習慣,確保身體清潔。
對本組研究中48例糖尿病患者實施中醫護理干預及健康教育后,患者對糖尿病的相關健康知識水平有顯著提升,使其生存質量得到了明顯改善。
糖尿病患者因血液內含糖量較高,為細菌的滋生提供了有利條件,并且也促使白細胞的吞噬能力明顯弱化,使得糖尿病患者更易出現傷口感染,且愈合困難[3]。臨床在治療糖尿病時應采取盡早治療并對患者采取適當的護理干預及健康教育措施,與患者建立展開積極、主動的溝通交流,建立起和諧的護患關系,促使患者能夠更加主動的配合臨床治療工作,提升患者的護理滿意度,并由此達到對糖尿病并發癥的有效預防效果,改善患者的生存質量。
[1] 王春永.淺析糖尿病中醫護理思路及方法[J].世界中西醫結合雜志,2013,8(9):959-960.
[2] 陳琳婷,劉玉蘋,王 潔,等.中醫護理在糖尿病足管理中的應用進展[J].中華現代護理雜志,2015,11(26):3217-3219.
[3] 嚴 麗.中醫護理用于糖尿病藥物治療60例的效果分析[J].中國藥業,2013,22(6):123-124.