江西省九江市武寧縣人民醫院(332300)余佳莉
腹股溝疝也被稱為疝氣,主要是由腹內壓升高造成腹部臟器向體表突出而導致的疾病,主要的治療方法是進行手術,而有效的護理對于術后康復有重要影響[1][2]。本文對老年疝氣手術患者應用優質護理的臨床價值展開分析,報道如下。
1.1 臨床資料 選取2015年1月~2015年12月100例我院收診行擇期手術的老年疝氣患者作為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組各50例。觀察組50例患者中有男性32例、女性18例;年齡為53~65歲,平均為(53.2±4.3)歲;其中斜疝40例、直疝10例;合并慢性支氣管炎15例、高血壓20例、前列腺增生10例、糖尿病5例。對照組50例患者中有男性25例、女性25例;年齡為22~63歲,平均為(52.5±4.5)歲;其中腹股溝斜疝35例、直疝10例、斜疝5例;合并慢性支氣管炎16例、高血壓19例、前列腺增生9例、糖尿病6例。
1.2 方法 對照組使用常規護理模式。觀察組使用優質護理模式,具體措施為:①術前準備:積極做好備血以及常規檢查,評估患者的病情。患者在手術前由于對手術的了解程度不高,容易產生緊張焦慮的情緒,醫護人員需要耐性講解手術的原理、方法、效果和注意事項,從而減輕患者的心理壓力,提高對臨床治療和護理的配合。術前訪視需要秉承著以患者為中心的護理理念,與患者進行友好溝通,并以身作則,規范自身的語言和行為,與患者構建和諧的護患關系。②術中護理:手術開始前嚴格核對患者的身份以及手術類型。確認麻醉起效后才可進行手術,并做好常規保暖措施。檢查手術儀器設備是否能夠正常運行。輸液時需要做好各種檢查,藥物的應用需要仔細核對。③術后護理:術后指導患者進行自我管理,有助于保障手術的效果。對于體質較弱的患者,叮囑患者進行合理運動;密切觀察患者手術皮膚是否出現瘀血或潰爛;若患者出現持續疼痛,可遵醫囑給予鎮痛藥物和處理措施,觀察患者的預后情況。
1.3 觀察指標 比較兩組患者并發癥發生率、護理滿意度以及生活質量與住院時間等方面的差異。
1.4 統計學分析 采用SPSS16.0對數據進行統計學分析,計量資料用(±s)表示,組間差異、組內差異采用t值檢驗,計數資料比較采用X2值檢驗,P<0.05時為差異有統計學意義。
觀察組與對照組的并發癥發生率為8.0%和18.0%、護理滿意度為92.0%和80.0%,生活質量評分為(85.6±5.4)分和(74.1±6.8)分、住院時間為(13.4±3.6)天和(25.6±4.6)天,觀察組在并發癥發生率、護理滿意度以及生活質量與住院時間等方面都顯著優于對照組,兩組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。
老年疝氣患者多伴隨其他慢性疾病,并且由于對手術不了解,容易出現焦慮抑郁的情緒,并出現應激反應,影響了患者對臨床治療和護理的依從性。因此,需要通過有效的護理干預來消除患者的焦慮抑郁情緒,從而保障臨床治療的有效性。優質護理服務的原則為“以患者為中心”,通過為患者提供優質的護理服務從而實現臨床療效的提升。在為老年疝氣手術患者提供護理的同時,從患者的生活、飲食及心理等方面著手,引導患者養成良好的生活習慣,合理規劃健康飲食,并指導家屬多陪伴患者,給予其信心和勇氣,為患者講解手術流程和相關注意事項,為患者提供全面護理服務,改善其對手術的態度。
本次研究顯示,觀察組在并發癥發生率、護理滿意度以及生活質量與住院時間等方面都顯著優于對照組,兩組間比較差異有統計學意義(P<0.05),說明優質護理在老年疝氣手術患者中具有較好的應用效果,能夠有效降低患者手術并發癥發生率,提高患者對臨床護理的滿意度,改善其生活質量,縮短患者的住院時間,值得在臨床推廣使用。