優質護理提升老年慢阻肺患者肺功能和生活質量的臨床效果研究

鄭州大學附屬洛陽中心醫院（471000）王春嬌 毛華 張陳晨

老年慢阻肺[1]即慢性阻塞性肺疾病，其特點是具有不完全可逆的氣流受限，慢阻肺氣流受限常常呈進行性加重，還伴有有害顆粒或氣體，主要是通過吸煙而引起的肺部異常炎癥的反應，臨床上的作用癥狀為咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶等其他癥狀[2]。本次的研究為探究優質護理在老年慢阻肺患者中功能和生活質量的臨床護理效果，對我院80例老年慢阻肺患者進行對比的研究，其所取得的具體研究內容與研究結果現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年2月～2016年12月在我院治療的老年慢阻肺患者中選取80例進行研究，并將其分為兩組，分別為觀察組（40例），對照組（40例），在觀察組40例患者中男性（22例），女性（18例），病程（1～8）年，平均病程（4.35±1.10）年，年齡（60～88）歲，平均年齡（71.50±3.62）歲；對照組40例患者中男性（20例），女性（20例），病程（1～9）年，平均病程（4.26±4.11）年，年齡（61 ～87）歲，平均年齡（71.73±4.31）歲，兩組患者的一般資料如性別、病程、年齡等比較差異無統計學意義（P ＞0.05），兩組患者可以進行比較。

1.2 方法 對照組采用常規的護理，主要對患者進行心理情緒的護理工作，幫助患者梳理好焦慮、緊張等不良的心理狀況，并在治療的過程中進行藥物的使用指導，解釋病人的疾病狀況及相關的知識，讓患者了解在治療過程中存在的不良反應；觀察組患者在對照組的基礎上采用優質的護理方法，積極清除患者的消極情緒，并幫助患者建立良好的人際關系；此外，還要做好患者的飲食護理工作，進行康復的訓練干預，從而有效地增進身心健康的發展，進一步提高患者生活的質量，增強肺的功能。

1.3 觀察指標與療效評定 對兩組患者在護理前與護理后的肺部功能變化中的指標進行分析，同時對患者的生活質量采用GQOL進行評價，其中分數比較高的則表明患者的生活質量越好。

1.4 統計學方法 研究數據均統一采用SPSS16.0軟件進行分析，患者的年齡等平均資料以（±s）形式表示，觀察組與對照組數據比較用t 檢驗，對比率則用卡方檢驗，同時借助[n(%)]表示例數資料，當P＜0.05時，表示對比差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的肺功能的改善情況對比 觀察組40例患者中，護理前用力肺活量（2.05±0.62）L、第一秒用力呼氣容積（1.04±0.39）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（52.47±2.92）%、6分鐘步行距離（213.22±17.01）m，護理后用力肺活量（2.45±0.60）L、第一秒用力呼氣容積（1.41±0.49）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（64.55±4.90）%、6分鐘步行距離（270.10±20.51）m；對照組40例患者中，護理前用力肺活量（2.10±0.52）L、第一秒用力呼氣容積（1.05±0.38）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（54.51±4.81）%、6分鐘步行距離（215.10±17.00）m，護理后用力肺活量（2.24±0.48）L、第一秒用力呼氣容積（1.22±0.39）L、第一秒用力呼氣容積占預計值（61.27±4.97）%、6分鐘步行距離（250.04±17.93）m，兩組患者護理前的肺功能指標無顯著差異，護理后的觀察組肺功能明顯優于護理前的肺功能指標改善的情況（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的生活質量的前后護理比較 觀察組40例患者的前后生活質量的評分為，護理前心理功能（56.12±2.14）、社會功能（57.88±2.46），物質功能（55.95±2.04）、軀體功能（57.64±1.45）；護理后心理功能（76.58±2.15）、社會功能（62.96±1.19），物質功能（75.98±1.07）、軀體功能（73.69±2.46）；對照組40例患者的前后生活質量的評分為，護理前心理功能（56.13±2.22）、社會功能（57.98±2.59），物質功能（56.12±2.11）、軀體功能（57.74±1.29）；護理后心理功能（63.68±2.28）、社會功能（54.48±1.53），物質功能（65.12±1.16）、軀體功能（61.31±3.76）。觀察組的心理功能、物質功能、軀體功能、社會功能的生活質量指標明顯優于對照組。

3 討論

目前在臨床醫學上，慢性阻肺疾病是呼吸道進行性的疾病之一[2]，疾病產生的因素主要有遺傳因素、環境因素。在臨床的治療中慢性阻肺疾病的病程相對比較長，患者的病情發作反復，很難進行完全的治愈，患者長此以往的狀況會造成心理及生理上的負面影響，從而影響病人的生活質量。同時慢性阻肺還會導致病人的肺部功能下降，對心肺的器官造成一定的傷害，在病情的不斷加重中，病人開始失去勞動能力與生活的能力，以至于對身心的健康造成影響，進一步降低患者的生命質量[3]。因此在臨床的治療中運用優質的護理，能夠有效地改善患者的生活質量與肺功能，其在臨床的護理工作主要是從患者的心理、飲食、行動等方面進行護理，從而有效地緩解患者的心理情緒，建立良好的護士與患者之間的溝通關系[4-8]。經過上述的研究得出，觀察組護理后的肺功能明顯優于護理前的肺功能指標，同時觀察組的物質功能、軀體功能、心理的功能、社會功能的生活質量指標明顯優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，老年慢阻肺在臨床的治療中采用優質的護理，能夠有效地提升患者的肺部功能和生活的質量，臨床的護理效果顯著。