探討糖尿病健康教育對(duì)患者護(hù)理依從性及生活質(zhì)量的改善作用

王 薇

（江蘇省太倉市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌，江蘇 蘇州 215400）

探討糖尿病健康教育對(duì)患者護(hù)理依從性及生活質(zhì)量的改善作用

王 薇

（江蘇省太倉市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌，江蘇 蘇州 215400）

目的 分析糖尿病健康教育對(duì)患者護(hù)理依從性及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2014年9月～2016年9月收治的30例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予觀察組患者健康教育，對(duì)比兩組干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理依從性評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育有利于提高糖尿病患者的生活質(zhì)量與護(hù)理依從性，值得推廣。

健康教育；糖尿病；生活質(zhì)量；依從性

糖尿病屬于一種常見的內(nèi)分泌科疾病，該疾病的主要發(fā)病機(jī)制在于胰島素作用發(fā)生障礙或者胰島素分泌缺陷，高血糖屬于該疾病的主要特征[1]。糖尿病屬于一種終生性疾病，需要在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化的治療，但是因?yàn)槎鄶?shù)糖尿病患者嚴(yán)重缺乏對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，所以治療依從性較低，這會(huì)對(duì)康復(fù)造成嚴(yán)重影響，所以這就凸顯出了健康教育的必要性[2-3]。本研究通過對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育，幫助其對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行全面掌握，將其護(hù)理滿意度與生活質(zhì)量提高，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2016年9月收治的糖尿病患者30例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各15例，觀察組男9例，女6例，平均年齡（60.21±5.26）歲，平均病程（7.76±1.32）年。對(duì)照組男10例，女5例，平均年齡（60.05±7.12）歲，平均病程（7.78±1.30）年。兩組患者的基本資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）：對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，向其口頭宣教疾病相關(guān)知識(shí)，囑咐其定期進(jìn)行血糖檢查、服用藥物。

觀察組（健康教育）：（1）心理健康教育。全面評(píng)估患者受教育程度、對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度、心理狀態(tài)以及病程等，對(duì)其恐懼、緊張等負(fù)面情緒進(jìn)行了解，找出原因，給予其針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員要積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行交流與溝通，爭(zhēng)取獲得患者信任，與其共同對(duì)患者生活習(xí)慣等可能引發(fā)負(fù)面情緒的因素進(jìn)行探討，指導(dǎo)患者采用調(diào)整生活作息、轉(zhuǎn)移注意力等方式來緩解。（2）疾病知識(shí)健康教育。向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，包括發(fā)病原因、治療方法、注意事項(xiàng)、病情預(yù)后等，通過系統(tǒng)化的講解來幫助患者對(duì)疾病進(jìn)行全面認(rèn)識(shí)；向患者反復(fù)強(qiáng)調(diào)按時(shí)、按量服用藥物的重要性，可將其用藥依從性提高；定期舉辦糖尿病相關(guān)知識(shí)的健康講座，或者制作糖尿病健康知識(shí)宣傳小手冊(cè)，以便于患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行更好了解。（3）運(yùn)動(dòng)健康教育。告知患者運(yùn)動(dòng)的重要性，使其認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)有利于改善患者血糖代謝情況，促使機(jī)體充分利用胰島素，將胰島素受體敏感性增加，將機(jī)體內(nèi)血糖消耗增加，進(jìn)而發(fā)揮出降低血糖水平的效果。囑咐患者可以根據(jù)自己的愛好選擇跳廣場(chǎng)舞、慢跑、散步等運(yùn)動(dòng)形式，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，在運(yùn)動(dòng)過程中注意嚴(yán)格遵循“循序漸進(jìn)、定時(shí)定量”的原則，對(duì)運(yùn)動(dòng)過程中與運(yùn)動(dòng)后的機(jī)體承受能力進(jìn)行充分考慮。（4）用藥健康教育。醫(yī)護(hù)人員要向患者講解嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥的重要性，向患者介紹藥物作用機(jī)制、用藥時(shí)間與藥物質(zhì)量等，對(duì)患者的用藥副作用加強(qiáng)觀察。告知患者低血糖的正確處理方式，糾正患者關(guān)于糖尿病用藥的錯(cuò)誤認(rèn)知，促使其用藥依從性得到提高。（5）飲食健康教育。科學(xué)合理的飲食控制有利于對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行有效預(yù)防，促使血糖水平得到合理控制。護(hù)理人員要向患者講解飲食控制方法，對(duì)患者的飲食節(jié)奏進(jìn)行全面掌握，為其構(gòu)建一個(gè)科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)。囑咐患者注意定時(shí)定量飲食，避免暴飲暴食，注重食物的多樣性，少吃甜品，飲食過程中注意加強(qiáng)對(duì)熱量的控制。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理依從性評(píng)分，主要評(píng)價(jià)內(nèi)容包括疾病知識(shí)掌握程度、接受胰島素治療情況、定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)情況、遵醫(yī)服藥情況以及飲食控制情況等，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，依從性越好；其次，還要對(duì)比兩組生活質(zhì)量評(píng)分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理依從性評(píng)分為（97.56±2.56）分，高于對(duì)照組的（72.56±1.28）分，生活質(zhì)量評(píng)分為（96.25±3.02）分，高于對(duì)照組的（70.12±2.18）分，組間對(duì)比，（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上，健康教育指的是通過采取有系統(tǒng)、有組織、有計(jì)劃的社會(huì)教育活動(dòng)，幫助人們采取對(duì)身體健康有益的生活方式和行為，將影響健康的各種危險(xiǎn)因素減輕或者消除，達(dá)到有效預(yù)防疾病、促進(jìn)患者健康、將其生活質(zhì)量提高的目的[4-5]。健康教育的核心在于幫助患者樹立起健康教育意識(shí)，將其各種不良生活習(xí)慣糾正，養(yǎng)成良好的生活方式與行為方式，進(jìn)而將影響健康的危險(xiǎn)性因素減少[6]。本研究中分別對(duì)糖尿病患者進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理與健康教育，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理依從性評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，組間對(duì)比，（P＜0.05），這充分說明健康教育有利于提高患者護(hù)理依從性，幫助其對(duì)疾病進(jìn)行全面性、深刻性的認(rèn)識(shí)，有效糾正其不良生活習(xí)慣，最終促使其生活質(zhì)量得到提高。

綜上所述，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育的效果顯著，具有良好的推廣價(jià)值。

[1] 劉淑敏.跨理論模式的健康教育對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量及自護(hù)能力的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,11(7):584-587.

[2] 黃麗芬.健康教育對(duì)老年糖尿病住院患者健康行為自我效能的影響[J].中國健康教育,2016,32(1):80-83.

[3] 黃梅珍.糖尿病患者一體化模式健康教育的效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修致病原因之一[3]。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是一種慢性病，所以需要很長(zhǎng)時(shí)間去治療，醫(yī)院不僅要注重藥物治療，還要最好日常的護(hù)理工作，因?yàn)樽o(hù)理工作有利于提升治療效果，一般都是和手術(shù)治療與藥物治療一起為患者服務(wù)的[4]。循證護(hù)理是通過科學(xué)的護(hù)理方式，從而減輕患者的焦慮和抑郁心理，最終達(dá)到提升治療效果的目的。本文研究結(jié)果也顯示，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者實(shí)施循證護(hù)理效果顯著，有助于控制患者病情，改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉立華.循證護(hù)理在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的影響分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥, 2014,12(30):232-233.

[2] 任 杰,李宇萌,趙忠陽,等.循證護(hù)理對(duì)老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的影響[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,49(02):193-196.

[3] 史 靜.循證護(hù)理在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,24(60):219-220.

[4] 景秀娟,郭麗紅.循證護(hù)理在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果評(píng)價(jià)[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(12):23-24.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.30.36.02