優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理教學(xué)過程的實(shí)踐探索

鄭 丹（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院手術(shù)室，四川 成都 610000）

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優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理教學(xué)過程的實(shí)踐探索

鄭 丹
（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院手術(shù)室，四川 成都 610000）

實(shí)習(xí)過程在護(hù)理教學(xué)體系中是至關(guān)重要的一個(gè)步驟，是課堂教學(xué)的拓展及延伸，是將理論基礎(chǔ)與實(shí)踐操作相結(jié)合的有效環(huán)節(jié)，是決定護(hù)理專業(yè)學(xué)生是否勝任護(hù)理工作的關(guān)鍵，可以幫助學(xué)生有效地對護(hù)理理論知識(shí)、護(hù)理技能進(jìn)行理解和應(yīng)用，本文就針對手術(shù)室護(hù)理教學(xué)過程的優(yōu)化進(jìn)行探索。

手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理教學(xué)；臨床教學(xué)

對護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行科學(xué)細(xì)致的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)，要以護(hù)生為主體，培養(yǎng)其正確的價(jià)值觀和職業(yè)道德，從心理、知識(shí)、技能等各方面幫助護(hù)生成長。在實(shí)習(xí)階段，制定完善的實(shí)習(xí)計(jì)劃，可以讓護(hù)生充分認(rèn)識(shí)到自己的實(shí)習(xí)目標(biāo)，但是由于各醫(yī)院及科室的實(shí)際發(fā)展水平各有不同，所以每所醫(yī)院及科室應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際情況，制定合理可行的實(shí)習(xí)策略，將有助于高效地開展手術(shù)室護(hù)理教學(xué)工作。

1 手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中存在的問題

1.1 理論方面

雖然在臨床實(shí)習(xí)前的課堂學(xué)習(xí)階段，護(hù)生們也掌握了一些手術(shù)室護(hù)理的專業(yè)知識(shí)，但是這些理論往往比較片面，沒有經(jīng)過實(shí)踐的補(bǔ)充。護(hù)生生源不盡相同，學(xué)習(xí)能力也參差不齊，因此，部分護(hù)生在課堂學(xué)習(xí)階段，對于理論知識(shí)的掌握不足，在手術(shù)室實(shí)踐階段往往難以跟上教師的教學(xué)進(jìn)度，實(shí)踐工作無從下手。另外相比于實(shí)踐教學(xué)中的立體結(jié)構(gòu)，教學(xué)資料中的二維結(jié)構(gòu)不夠形象具體，因此護(hù)生的理解不夠深刻。另外，部分護(hù)生在實(shí)習(xí)階段由于理論知識(shí)掌握不牢固，無法與實(shí)際問題有效結(jié)合起來，難以學(xué)以致用。也有部分護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度不積極，既不預(yù)習(xí)，也不復(fù)習(xí)，課堂學(xué)習(xí)過程中也不認(rèn)真聽講。還有一些護(hù)生過于依賴于理論學(xué)習(xí)，對實(shí)踐學(xué)習(xí)這種新的學(xué)習(xí)模式不適應(yīng)，難以有效將理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐操作中，理論和實(shí)踐上造成脫節(jié)，導(dǎo)致護(hù)生產(chǎn)生心理壓力，影響實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量[1]。

1.2 技能方面

手術(shù)室中的環(huán)境、設(shè)備及工作環(huán)境相比于病房有較大差異，護(hù)生從病房工作轉(zhuǎn)到手術(shù)室工作往往難以快速適應(yīng)，很多與手術(shù)相關(guān)的專業(yè)操作，護(hù)生也往往不具備，只能在教師的指導(dǎo)下模仿學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效果很不理想。而且，相比于病房環(huán)境，手術(shù)室內(nèi)靜謐但緊張，工作程序不容差錯(cuò)，護(hù)生對此了解不足，當(dāng)護(hù)生親身進(jìn)入手術(shù)室并參與手術(shù)過程，難免會(huì)產(chǎn)生生理或心理上的不適反應(yīng)，常表現(xiàn)出不知所措，無所適從，無菌觀念差，個(gè)別護(hù)生因過度緊張而出現(xiàn)暈臺(tái)。雖然在實(shí)習(xí)開始階段，各科室會(huì)根據(jù)自身情況制定科學(xué)合理的教學(xué)大綱，但是手術(shù)室內(nèi)的具體情況有些復(fù)雜，往往難以預(yù)期，護(hù)生在實(shí)習(xí)階段，會(huì)面臨一些問題難以參照實(shí)習(xí)大綱解決。即使有教師指導(dǎo)，也難以合理有序進(jìn)行工作。由于手術(shù)室環(huán)境的特殊性，護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中會(huì)有心理壓力，擔(dān)心操作出現(xiàn)差錯(cuò)，因而對手術(shù)室存在一定畏懼感[2]。

2 優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理教學(xué)的策略

2.1 增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)心理素質(zhì)

使護(hù)生具備合格的職業(yè)心理素質(zhì)，是優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理教學(xué)的首要環(huán)節(jié)。首先，要由教師帶領(lǐng)護(hù)生熟悉手術(shù)室內(nèi)環(huán)境，以消除護(hù)生對于手術(shù)室的緊張感和恐懼情緒，加快其適應(yīng)手術(shù)室角色。另外，教師應(yīng)盡快指導(dǎo)護(hù)生掌握基礎(chǔ)的操作技能，盡可能為護(hù)生創(chuàng)造實(shí)踐空間，使護(hù)生對手術(shù)室環(huán)境及知識(shí)有更多的了解，不斷加強(qiáng)護(hù)生心理適應(yīng)能力，能夠更迅速地將理論與實(shí)踐結(jié)合起來。在實(shí)踐教學(xué)期間，教師要以身作則，給予護(hù)生充分的真誠與信任，營造良好的教學(xué)氛圍，提升護(hù)生學(xué)習(xí)熱情，當(dāng)護(hù)生出現(xiàn)問題或錯(cuò)誤，教師要有耐心地和藹對待，語言委婉溫和，以避免傷害護(hù)生的自尊心。師生之間應(yīng)換位思考，相互理解，真誠地表達(dá)自己的想法與見解，互相學(xué)習(xí)不斷改進(jìn)。要消除護(hù)生的心理壓力，給予護(hù)生足夠的學(xué)習(xí)空間，授課循序漸進(jìn)，才能更有效地提升實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。

2.2 鞏固學(xué)生理論知識(shí)水平

手術(shù)室作為護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的重要科室，要求實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中，培養(yǎng)其嚴(yán)格的無菌觀念，熟練的操作技能，靈活應(yīng)變的能力和慎獨(dú)的工作精神，將以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念貫穿于整個(gè)圍手術(shù)期護(hù)理之中。要讓護(hù)生盡快地適應(yīng)手術(shù)室實(shí)習(xí)，就要讓護(hù)生熟練地掌握手術(shù)室相關(guān)理論知識(shí)，教師可以結(jié)合科室的實(shí)際情況，將這些內(nèi)容整理總結(jié)成大綱，提前發(fā)給護(hù)生預(yù)習(xí)以及查找資料，要鼓勵(lì)、引導(dǎo)、督促護(hù)生自主學(xué)習(xí)，遇到不懂的問題可以上網(wǎng)查詢或與教師研究探討，護(hù)生對于手術(shù)室有了一定的了解之后，就可以在實(shí)習(xí)中更加熟練地操作，這樣可以極大地提升實(shí)踐教學(xué)效率。另外，為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果，教師還可以定期通過抽查或試卷等考核形式對護(hù)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行檢測，考核內(nèi)容一定要充分結(jié)合手術(shù)室的實(shí)踐操作，然后及時(shí)指出護(hù)生學(xué)習(xí)中的不足之處，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性[3]。

2.3 強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)操作技能

在護(hù)生進(jìn)行手術(shù)室實(shí)習(xí)之前，教師應(yīng)對護(hù)生崗前培訓(xùn)，向護(hù)生詳細(xì)介紹手術(shù)室的環(huán)境、設(shè)備以及規(guī)章制度、注意事項(xiàng)，指導(dǎo)護(hù)生熟悉常用醫(yī)療器械的使用方法，教導(dǎo)護(hù)生一些基礎(chǔ)的手術(shù)室操作技能。另外，還可以運(yùn)用模擬教學(xué)等方式，消除護(hù)生對于手術(shù)過程的不適感，提升護(hù)生的學(xué)習(xí)信心。制定科學(xué)合理的實(shí)習(xí)計(jì)劃并以圖表的形式發(fā)給護(hù)生，讓護(hù)生可以提前預(yù)習(xí)并熟悉手術(shù)流程。而且，護(hù)生在手術(shù)結(jié)束后，還應(yīng)進(jìn)行自我評價(jià)與總結(jié)，護(hù)生要圍繞實(shí)習(xí)目標(biāo)，找出自己在實(shí)習(xí)過程中存在的問題，反思自己的不足，然后記錄下來，并在合適的時(shí)間向教師請教，教師要根據(jù)護(hù)生的問題，分析原因，因材施教，使護(hù)理教學(xué)與臨床需求相適應(yīng)，以助于進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理臨床帶教質(zhì)量。[4]。

3 討 論

優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理教學(xué)的過程，不僅可以提升護(hù)生的工作熱情和崗位責(zé)任感，還能夠顯著提升護(hù)生的考試成績，不僅牢固了理論知識(shí)的掌握程度，更顯著增強(qiáng)了護(hù)生的實(shí)踐操作能力，更使師生之間構(gòu)建起亦師亦友的和諧關(guān)系，極大地改善了手術(shù)室護(hù)理教學(xué)的教學(xué)效果。

[1] 趙麗華.優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理教學(xué)過程的實(shí)踐[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,08(08):147+149.

[2] 王榮梅,史念珂,趙 岳.醫(yī)護(hù)合作情境模擬教學(xué)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2015,03(03):336-339.

[3] 韓 陽.基于模擬化教學(xué)的手術(shù)室護(hù)理帶教方法與成效[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2014,02(02):196-198.

[4] 宋向陽,代艷然,邊東梅.手術(shù)室臨床護(hù)理教學(xué)研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,16(06):77-79.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.03.186.02