品管圈活動對提高婦科醫務人員手衛生依從性的效果

吳 鷹

（吉林市第六人民醫院，吉林 吉林 132011）

品管圈活動對提高婦科醫務人員手衛生依從性的效果

吳 鷹

（吉林市第六人民醫院，吉林 吉林 132011）

對于醫療行業而言，衛生管理工作非常重要，是醫療安全衛生的重要保障。目前整個醫療行業都對其內部醫療衛生起到高度的重視，并紛紛推出相應的衛生管理方式，期望能夠以此提升內部衛生管理水平。通常婦科醫療方面對于衛生的要求普遍偏高，然而多數醫院在婦科醫療方面所采取的衛生管理方式所取得的效果并不理想，具體表現在婦科婦科醫務人員的手衛生依從性方面。品管圈活動的推出就很好的解決了此類問題，本文針對應用品管圈活動提升婦科婦科醫務人員手衛依從性的效果進行探討，期望能夠以此培養婦科醫務人員衛生意識，強化團隊精神，實現各項監測指標的顯著提升。

品管圈活動；婦科醫務人員；手衛依從性

品管圈，全稱即為品質管理圈，具體是指由具備相同、相近以及互補人們自發組織的一種多人的小圈團體。在這個小圈團體內的成員能夠通過全體合作以及集思廣益的方式，充分結合相應的活動程序及品管手法來對工作現場的問題加以解決，從而由此實現管理的目的。比如對于醫院當中的醫療衛生管理也是如此，因為在醫院當中感染直接成為其醫療及護理治療的主要因素，更多的流行病學也充分表明，因為醫護人員細菌傳播所造的感染占據大部分的比例，尤其是相關醫護人員手部衛生，更是攜帶大量病菌的主要源頭，甚至成為院內感染的主要媒介。所以必須針對醫院婦科醫務人員的手衛生采取直接有效的管理方式，而品管圈活動就是一種有效的管理方式，能夠極大的提升婦科醫務人員手衛生的依從性效果。現報告如下。

1 品管圈提升婦科醫務人員手衛生依從性的重要意義

經研究表明，導致醫院感染的重要因素之一就是婦科醫務人員的手衛生情況，因此婦科醫務人員手上所攜帶的病原菌迅速成為醫院感染的主要致病菌類，并且醫院整體感染當中，通過手傳播細菌直接占據了相當大的比例。開展品管圈活動，則能夠有效的促使全體婦科醫務人員都能夠積極的參與到提升衛生依從性的活動當中，并通過集思廣益和強化團隊寫作的方式，不斷的激發出相關人員的積極性和責任感[1]。從而促使婦科醫務人員能夠從思想意識上不斷的提升手衛生，對自身洗手的方式加以規范，不斷的糾正以往不正確的手衛生陋習。這樣就能在不斷提高其自身手衛依從性的同時，有效的強化整個圈子人員的凝聚力，最終將實現高質量的護理水平，對于提升患者滿意度，強化內部管理而言，意義重大。

2 品管圈應用方法分析

2.1 組建品管圈小組

一般醫院當中的品管圈小組成員都是8個人左右，其中包含了輔導員、圈長、圈員等。輔導員主要負責針對整個品管圈活動實施監督和指導工作，而圈長則主要是對整個活動加以領導，并由此擬定并執行相應的活動計劃，最后圈員主要是積極的參與到圈會當中，并且認真執行被分派的多項工作，在前期即可直接確定好相應的圈名和圈徽。

2.2 制定品管圈活動計劃

所制定的計劃當中必須明確主題，把握好當前的現狀，設定好往后發展的目標，對整個發展之路進行深度解析，最終擬定好相應的對策。需要定期的組織圈會直接找出其中存在的問題，并選定好相應的活動主題[2]。派遣每一名圈員應當做好數據收集工作，并嚴格按照手衛生規范標準來執行，并統計好圈員們正確洗手的次數及錯誤洗手的次數等。由此來深入分析圈員產生錯誤洗手的主要原因。通過對改善前的柏拉圖分析，得出是婦科醫務人員本身依從性不足所致，此外還有一部分原因是由于圈員本身責任心不足，病房內缺乏完善的洗手設施所致。比如有時病人很多直接導致工作量變大，發生了很多緊急情況直接導致圈員沒洗手。還有圈內未制定獎懲機制以及未開展定期監測等都是其洗手依從性差的重要原因。

2.3 構建獎懲機制，成立衛生監督小組

需要在每個醫療區域當中張貼洗手規則及洗手方法的提示，以此來加強婦科醫務人員的洗手意識，從而促使其能夠在思想上真正重視洗手的重要性。最好是需要強調洗手屬于婦科醫務人員的醫德所在，可要求醫院方面在各個科室當中配備一定數量的手消劑，并強化對手部衛生的監管力度。而圈內的圈長和輔導員等都必須做好對每個婦科醫務人員的督促工作，并由此建立起相應的獎懲措施。

2.4 開展相應的手衛生知識培訓工作

需要定期的開展培訓活動，對圈員們手衛生的知識情況進行考核、監測，由輔導員來演練最為正確的洗手步驟和方式，促使能夠真正掌握相應的洗手指征和方法，促使培訓率真正實現100%的效果，保障其洗手正確率能夠超過95%。比如可隨機監測圈員們的手部細菌情況，對于手部菌超標人員進行通報處罰。此外，還需要在各個治療室當中安置相應的腳踏式水龍頭和一次性的紙巾盒等，在洗手池上上方位置張貼好正確洗手的方法和步驟，并做好相應的警示標示。

3 品管圈活動對提高婦科婦科醫務人員手衛生依從性的效果

3.1 提升了婦科醫務人員團隊協作精神

婦科醫務人員通過開展品管圈活動，促使多人積極的參與其中，通過集思廣益和團結寫作的形式，充分的激發出了參與人員的積極性。并且圈內人員還可在整個活動當中起到相互監督、鼓勵和學習的效果，各個圈員之間存在不懂的問題都可進行相互請教求學，從而真正促使手衛生制定的方案和措施能夠執行到位。這樣才能夠在實際的工作當中發現問題，并對自身工作的方式不斷改善，促使其所設定的目標距離實現的距離越來越近。

3.2 提升了婦科醫務人員對專業知識學習的積極性

品管圈活動本身屬于一種集體形式的活動類型，所有人在整個活動當中都能感受到濃烈的活動氛圍，并且所有人通過相互間的學習更是能夠起到良好的學習效果。因為其學習的過程，實際上是各個事件之間建立起全新聯合及聯結的基本學習方式，一般心理學家都會將聯合學習劃分為操作條件反射和經典條件反射兩種[3]。而品管圈通過一系列的培訓活動，直接對婦科醫務人員的專業知識及操作能力提出了更高的要求，因此促使婦科醫務人員不得不積極的投身到學習活動當中。比如對于正確的洗手及消毒方法，如何促使洗手效果達標等等。在圈中的每一名做得好的圈員都將成為其他圈員的重要榜樣，并且也是其他圈員的主要學習動力，最終將由此不斷推動婦科醫務人員向著專業的方向發展。

3.3 加強了圈員的團隊凝聚力及創新意識

品管圈活動的開展，具有促進圈員參與管理的效果，因此能夠極大的促進圈員們的團結協作精神。幫助婦科醫務人員能夠直接從發現問題迅速過渡到解決問題當中，真正突顯出每一名圈員所具備的團隊凝聚力和工作熱情，最終不斷強化相關圈員的管理職能。并且通過集思廣益的形式，真正促使圈員們積極的深入思考，在整個活動當中實現暢所欲言，促使其創造和思考能力獲得顯著的提升。不過，需要注意的是，在品管圈活動開展過程當中，仍然會存在相應的問題和困難，比如操作手法不熟練，資料收集困難等。所以必須做好品管圈活動的宣傳和推廣工作，不斷加強培訓的力度，由此激發出婦科醫務人員們的創新意識。

4 結 語

綜上所述，開展品管圈活動，極大的提高了婦科醫務人員手衛生依從性。同時，能夠在活動當中及時的發現工作當中存在的問題，進而充分的調動起婦科醫務人員的積極性，培養團隊協作精神，促進質量改進。

[1]沈玲麗,馮素文,朱秀芳,范建蘭.品管圈對提高婦科醫務人員手衛生依從性的效果觀察[J].護理與康復,2011,10:907-909.

[2]徐仁花,毛秀蘭.品管圈活動對提高婦科醫務人員手衛生依從性的效果分析[J].護理實踐與研究,2013,22:24-25.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8803.2017.01.013.02