楊美劍
(廣西河池市都安縣婦幼保健院,廣西 河池 530700)
產褥期婦女保健新模式研究進展
楊美劍
(廣西河池市都安縣婦幼保健院,廣西 河池 530700)
產褥期對是產婦產后身體及功能器官恢復的黃金時期,加強產婦產褥期保健與護理將有利于產婦身體的恢復及新生兒身體健康。而傳統坐月子式的保健方式已無法滿足人們的要求。為保證產婦產后身體恢復效果及促進新生兒生命健康,加強產褥期護理尤為重要;然新型產褥期婦女保健模式的出現為產褥期婦女恢復提供了保證。筆者結合多年產褥期婦女保健經驗,就產褥期婦女保健原則及新型保健模式進行探討。
產褥期;婦女保?。恍履J?/p>
產褥期,俗稱坐月子,是女性分娩后至產婦身體各器官基本恢復至正常未懷孕狀態的一段特殊時期[1]。孕婦為了適應胎兒的發育及為分娩進行準備,生殖器官及全身發生了很大變化,分娩后則通過一系列變化,使生殖器官及全身(除乳房外)又恢復到非孕狀態生。因而,該段時期的恢復不僅對女性身體健康及胎兒健康成長具有重要的作用[2]。
隨著人們保健意識的逐漸加強,女性產后護理越來越受到重視。產褥期作為產婦分娩后身體恢復的主要時期,日常護理與保健更應做到極致。但受傳統護理保健觀念影響,產褥期女性護理與保健無法落實到實處,女性由于產后恢復不好,致使身體素質變差,影響后期生活及再孕,嚴重者將會遺留后期無法根治的頑疾,危及女性健康。據相關資料統計[3],現由于產褥期不注意保健而導致后期無法生育的女性占據較大比重,而由于產褥期保健不到位而導致女性身體素質差及遺留后遺癥的女性更是不勝枚舉,可見產褥期保健之重要。
女性產褥期護理與保健,結合當前具體情況及研究實踐,應遵循以下原則:勞累應作為大忌最大可能性避免。女性產后從身體上及心理上會出現較大的變化,子宮、陰道會與懷孕時期存在很大不同逐步恢復孕前狀態是基本要求。做好休息及補充營養有利于惡露從產婦體內排出,還有利于體格恢復。產婦分娩后應特別注意清潔,避免細菌感染,保持陰道清潔,防止發炎等。合理規劃飲食也是護理必備原則,飲食應以溫熱性食物為主,并根據患者身體情況合理調整。注重生活環境溫度控制也是必備原則,應避免受寒及受風,以防止產婦后期出現身體不適等癥狀。
2.1 產褥期婦女保健現狀分析
盡管目前隨著居民對產褥期護理保健程度有了深入的認識與提高,但產褥期保健仍存在一些問題。如趙芳仍等[4]人對昆明市某區產褥期婦女進行了調查,統計結果發現,該區產褥期婦女對護理保健存在很大認識缺陷,對產褥期保健注意事項缺乏有效了解,且不清楚產褥期護理對其后期健康的重要性。何兵、符霞等[5]人對在該院生產的產婦進行了產褥期的跟蹤調查,結果發現有60%以上婦女受到傳統“坐月子”式的護理模式影響,產褥期不吃水果蔬菜、不洗頭、不刷牙及不注重下半身清潔等,使產婦生活帶來了極度不變,同時也導致產褥期感染等疾病的發生。代旭、沈國紅等[6]人對產褥期婦女進行調查時發現有57%以上的產婦在產前未接受過相應健康培訓,產褥期保健意識不強、思想較為傳統,未采用科學保健護理方式,導致產婦身體恢復效果差。
2.2 關于產婦產褥期保健護理新模式分析
關于婦女產褥期護理保健,各醫院及家庭已引起足夠重視。各醫院建立了有效的教育與宣傳制度,利用各種媒體、板報等媒介進行了大量宣傳,使婦女對產褥期保健及常見婦科病預防有了深入了解,同時也制定了普查策略,逐步實現了早發現、早治療的原則。加大醫院教育培訓,提高了醫生的綜合素質,使醫生對產婦的產褥期保健及護理教育及實施更加專業、更加具體。在產婦在產后出院前,部分醫院逐漸加大了對產婦家屬的培訓與教育工作,通過這種方式提高了家屬對產褥期保健知識的掌握程度,有利于家屬對產婦出院后的照顧與觀察,極大提高了產褥期婦女的恢復效果及新生兒保健[7]。
隨著技術的進步及人們生活水平的不斷提升,醫院及各個醫療機構推出了各類保健模式,使得產褥期婦女保健更加專業與具體。專業月子護理機構模目前較為常見的產褥期婦女護理保健模式;這一模式在目前大城市較為常見。這種模式為產婦提供了舒適、安全的居住環境供產婦產后恢復居?。慌渲昧藢iT的醫護人員從技術及精神上對產婦進行指導,一定程度上促進了母乳喂養;專業營養師為產婦所精心調制的食譜為產婦飲食提供了可靠的保證,使得其營養更加均衡。多功能健身房的設置及專業化的形體訓練為產婦產后身體恢復及保持心情舒暢提供了可能。采用該模式的護理方式,可以使出位母親的產婦具備自我管理和護理嬰兒的能力,實現對嬰兒早期智力開發及早期教育奠定有效的基礎。
產后家庭保健服務模式也是當前常見護理模式。在產婦出院回家的第一天,專門的產后保健護理機構派遣具有臨床實踐經驗得護士一對一上門服務,并定期進行巡視探訪。專業人員指導因素存在,可以及時發現產婦及嬰兒不良的習俗及保健誤區,可有利于產婦及時改正,促進對嬰兒健康及時的護理及保證產婦身體及時恢復。同時還應注意遠離醫院,避免醫院各類病毒存在對嬰兒造成的影響,還有利于家庭成員對產婦的照顧,更利于恢復。這種模式在保證產褥期婦女日常生活的同時,實現了專業化服務,對于保證產褥期保健質量具有一定促進作用[8]。產后恢復中心也是目前新型的保健模式之一,其目的在于為產婦提供生殖系統等器官的人性化恢復治療,具體內容包括乳腺疏通、卵巢恢復子宮頸陰道壁修復等。專車接送產婦治療,可為行動不便的產婦提供了一體化服務。由于其一對一的服務指導,不僅強化了對產婦與新生兒的個性化指導,還促進了與產婦的交流,宣傳了健康產褥期護理的生活方式,避免了孕產婦產褥期自身保健護理及孕育嬰兒經驗的不足,提高了產婦產褥期保健質量,也提高了新生兒產褥期保健質量。
綜上所述,產褥期婦女保健,心理輔助及培訓教育必不可少。醫院是高水平醫療資源集中的地方,現代醫院將服務延伸至院外是時代及人們生活質量提升的必然趨勢,產褥期保健與護理作為產婦重要階段護理更應如此。基于此,產婦產褥期護理基本原則及在當前形勢下所出現的幾種產褥期保健護理的新模式進行了分析與說明,指出了發展的必要性及重要性,為后期產婦產褥期保健指明了發展方面。
[1]程海丹,劉 軍,呂燕輝,等.產褥期婦女母嬰保健知識和護理技能調查[J].護理研究,2013,27(28):3119-3121.
[2]何 兵,曾 楠,李玉梅,等.產褥期婦女保健及育兒知識認知情況及其影響因素研究[J].實用預防醫學,2013,20(2):197-199.
[3]孫彥玲,喬 慧,李 寧,等.孕產期保健宣教對產褥期婦女飲食及行為影響[J].中國公共衛生,2013,29(4):611-614.
[4]趙芳仍,宋千鈞.孕產期保健宣教對產褥期婦女飲食及行為的影響分析[J].中國生育健康雜志,2015,26(Z1):8-9.
[5]何 兵,符 霞,曾 楠,等.南充市產褥期婦女產后保健知識認知現狀的調查與分析[J].川北醫學院學報,2013,28(5):495-499.
[6]代 旭,沈國紅,夏浩業,等.產褥期婦女膳食行為及其相關因素[J].中國婦幼健康研究,2016,27(9):1052-1055.
[7]呂麗麗,王阿麗,潘 然,等.中醫健康管理指導在社區產褥期婦女母乳喂養中的作用[J].國際中醫中藥雜志,2015,(11):998-1000.
[8]賀束英,龍淑青.柳江縣產褥期婦女飲食行為調查分析[J].右江民族醫學院學報,2014,36(4):636-638.
本文編輯:劉欣悅
R173
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ISSN.2095-8803.2017.01.012.02