目標護理措施對急診護理質量及護患糾紛的影響

李春先

（眉山市人民醫院，四川 眉山 620000）

目標護理措施對急診護理質量及護患糾紛的影響

李春先

（眉山市人民醫院，四川 眉山 620000）

目的研究目標護理措施對急診護理質量及護患糾紛的影響。方法將80例于我院急診科就診的患者作為研究對象，收治時間為2014年8月至2016年5月，以隨機為分組原則，將所有患者分為對照組和觀察組。對照組患者進行一般護理，觀察組則在此基礎上，實施目標護理措施。觀察兩組患者的護理質量及護患糾紛發生情況。結果觀察組患者的護理質量評分數據服務態度（96.17±2.44）、護理水平（95.41±1.68）、風險評估（94.27±0.96）、患者管理（97.89±0.52）、應急能力（95.97±0.68）均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；在護患糾紛方面，觀察組患者的數據（2.50%）明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論目標護理措施應用于急診科護理中，能夠明顯提高護理質量，改善護患關系，降低護患糾紛發生概率。

目標護理措施；急診；護理質量；護患糾紛

急診科中危急重癥患者較多，患者病情較復雜，護理工作量大，患者、家屬情緒一般不穩定[1]，護患糾紛發生的概率較大，本文為研究目標護理措施對急診護理質量以及護患關系的影響，選取了80例患者作為研究對象，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2014年8月至2016年5月于我院急診科就診的80例患者作為研究對象，以隨機為分組原則，將其分為對照組和觀察組，各40例。所有患者及家屬均獲知情權，且同意納入此次研究。對照組男女比例為23：17，年齡最大為74歲，最小為17歲，平均（51.86±5.17）歲。觀察組男與女比例為22：18，年齡最大為75歲，最小為16歲，平均（52.09±5.42）歲。兩組患者在一般資料的對比上，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組對患者進行一般護理，配合醫生操作，實時觀察患者生命體征。

觀察組則在此基礎上，實施目標護理措施，包括層級管理、培訓管理、流程優化以及護患溝通。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理質量以護患糾紛發生情況。

護理質量應用護理質量評定表，對服務態度、護理水平、風險評估、患者管理、應急能力方面進行評價，每項總分均為100，得分越高優勢越大。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理質量對比

研究表明，觀察組患者的護理質量評分數據均優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者護理質量評分（n=40，分）

2.2 兩組患者護患糾紛發生情況對比

研究結果顯示，對照組中出現9例護患糾紛事件，其概率為22.50%；觀察組患者中則僅有1例護患糾紛事件發生，概率為2.50%。顯然，在護患糾紛方面，觀察組患者的數據明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會對醫療環境的要求越來越高，護理措施不斷被改善，其中，目標護理措施是針對相關影響因素制定針對性的護理措施，以期達到護理目標，在急診科應用對護患關系及護理質量均有良好效果[2]。

本文中，觀察組對患者實施目標護理措施，具體如下：

①層級管理，管理者應將所有護理人員進行層級劃分，并明確不同職責，建立完整的管理體系，從護士長至下層所有護理人員均應完成職責、落實目標，根據護理人員人數，進行分組，使用責任追究制度，合理安排排班，進行連續無間斷護理，注意新老搭配、能級搭配，有效減少護理人員工作壓力，提高護理質量。

②培訓管理，每1個月對護理人員進行一次培訓，根據層次需求、護齡調整培訓內容，加強對低年資護理人員的實踐操作培訓，比如心肺復蘇、心電監護、氣管插管以及電除顫等；加強對護理人員的思想建設，幫助護理人員建立以患者為中心的護理原則，并對細節予以重視，盡量滿足患者需求，可以通過評選、獎勵方法進行[3]。

③流程優化，以一站式服務為基礎，設置分診臺，指導護理人員主動熱情為患者服務，對于危重患者，遵循先救治的原則，開放綠色通道，并利用實時記錄的方法，以防之后花費過多時間書寫病例。

④護患溝通，護理人員應加強與患者的溝通，鼓勵患者積極面對、配合治療及護理，在適當的時候為患者普及相關疾病知識，保持親切態度、面帶微笑，可以通過觸摸方式增進護患關系，讓患者感受到真誠的關懷。

本研究中，觀察組患者的護理質量評分數據分別為服務態度（96.17±2.44）、護理水平（95.41±1.68）、風險評估（94.27±0.96）、患者管理（97.89±0.52）、應急能力（95.97±0.68）均低于對照組患者；觀察組患者的護患糾紛發生概率為2.50%，明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，目標護理措施應用于急診科護理中，能夠明顯提高護理質量，改善護患關系，降低護患糾紛發生概率。

[1] 馮 靜.目標護理措施對急診護理質量及護患糾紛的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(8):73-76.

[2] 羅來喜.急診兒科護患糾紛的原因分析與防范對策[J].國際護理學雜志,2011,30(10):1515-1516.

[3] 林桂珍,藍惠蘭,黎春常.優質護理目標措施對急診內科護理糾紛的影響[J].國際護理學雜志,2013,32(11):2631-2633.

本文編輯：劉帥帥

R472.2

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ISSN.2096-2479.2017.03.158.02