舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用

姜 颯

（吉林省公主嶺市中醫院，吉林 四平 136100）

舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用

姜 颯

（吉林省公主嶺市中醫院，吉林 四平 136100）

目的本次實驗將針對腹腔鏡膽囊全切術患者舒適護理進行療效分析。方法本次實驗選取2016年1月～8月在我院進行腹腔鏡膽囊全切術的160例患者，隨機分為對照組和觀察組，對照組采用常規的護理措施，觀察組在此基礎上實施舒適護理，并針對患者的進食情況、住院時間和并發癥等方面進行療效評價。結果觀察組在住院時間、下床活動時間和進食時間上均表現較好，且并發癥發生率為6.25%，明顯優于對照組的16.25%，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，在護理滿意度上觀察組也明顯高于對照組，護理效果更佳。結論舒適護理有利于腹腔鏡膽囊全切術患者的術后恢復，有利于降低并發癥發生的概率，護理滿意度較高，值得在臨床過程中推廣使用。

舒適護理；腹腔鏡膽囊全切術；并發癥；護理滿意度

腹腔鏡膽囊全切術屬于微創手術的一種，具有出血少、損傷小的優勢[1]，但是對患者的心理和術后恢復仍產生一定影響。本次實驗選取在我院進行腹腔鏡膽囊全切術的160例患者，通過改善護理方式提高治療的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取2016年1月～8月在我院進行腹腔鏡膽囊全切術的160例患者，隨機分為對照組和觀察組，各80例。其中男88例，女72例，平均年齡（50.6±8.3）歲。此外，患有慢性膽囊炎77例、膽囊結石36例、膽囊息肉47例。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規的護理措施，觀察組在此基礎上實施舒適護理。具體包括：心理舒適護理、生理護理和環境舒適度護理三個方面。

1.3 評價標準

本次實驗將針對患者的進食情況、住院時間、下床活動時間和并發癥等方面進行療效評價，在護理滿意度上則分為滿意（＞80）、比較滿意（60～79）和不滿意（＜60）。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

就本次實驗結果而言，觀察組在住院時間、下床活動時間和進食時間上均表現較好，且并發癥發生率為6.25%，明顯優于對照組的16.25%，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，在護理滿意度上觀察組為97.5%，也明顯高于對照組的80%，護理效果更佳。因此，我們認為觀察組護理有效率更高，有利于患者病情的痊愈。見表1、2、3。

表1 兩組患者術后基本指標觀察分析（±s）

表1 兩組患者術后基本指標觀察分析（±s）

組別 n 術后進食時間 下床活動時間 住院時間觀察組 80 18.86±4.06 29.88±6.84 5.21±1.02對照組 80 27.94±5.21 39.66±7.54 6.89±1.39

表2 兩組患者術后并發癥發生情況（n，%）

表3 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

腹腔鏡膽囊全切術屬于微創手術，對患者創傷相對較小，但是該手術對機體造成了一定的應激反應，且患者均有不同程度的負面情緒，影響到最終的康復效果。舒適護理主要是指為患者提供身心舒適的康復環境，堅持“以人為本、以患者為中心”的護理原則，減少并發癥的發生概率[2]。針對本次腹腔鏡膽囊全切術的患者，幫助其緩解心理壓力，提供良好的休養環境，加強護理觀察，有利于患者的康復。

在舒適護理過程中，首先我們要對心理舒適度進行關注。通過與患者、家屬的溝通，為其講解術后注意事項，減緩心理壓力，并觀察術后患者有無并發癥反應，及時做好防治工作。值得一提的是，家人、朋友的關心和安慰有利于幫助患者保持樂觀、積極的治療心態，是社會支持護理的重要表現。此外，在生理護理上，由于麻醉作用患者常表現出不安、煩躁的情緒，需護理人員給予較多關注，防止墜床等事故。與此同時，做好常規監測，協助患者選擇舒適的體位，并指導其咳嗽和排痰，有利于預防肺部感染。對于術后出現強烈痛感的患者，應及時和主治醫師進行溝通，避免意外情況。

就相關資料顯示，針對疼痛的舒適護理可以采用音樂療法、節奏性按摩、深呼吸運動和松弛療法，有利于幫助患者放松肌肉，增加耐痛能力，緩解緊張情緒[3]。具體而言，音樂療法可以幫助患者保持內心的平靜，減緩焦慮，而深呼吸運動則通過指導患者用鼻子呼吸，將身體內的氣體緩慢的、有規律的呼出，減輕疼痛產生的心理壓力。最后，在環境舒適度方面，需要保持室內通風、消毒，室溫恒定，為患者提供舒適、安靜的生活空間，同時，有利于保持愉悅的心情。

綜上所述，對腹腔鏡膽囊全切術的康復治療實施舒適護理有利于患者病情的好轉，減緩心理壓力，值得在臨床過程中推廣應用。

[1] 葉麗娟,崔曉艷.舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用價值[J].中國藥物經濟學,2015,10(25):112-115.

[2] 劉 潔.舒適護理在腹腔鏡膽囊全切術后患者康復中的應用(優先出版)[J].四川生理科學雜志,2016,11(33):168-174.

[3] 馬乃康.人性化舒適護理在老年患者腹腔鏡膽囊切除術后的應用效果分析[J].大家健康(學術版),2016,3(12):210-213.

本文編輯：劉帥帥

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.03.80.02