集束化護理應用于預防手術部位感染的探討

劉 艷，孫超男，尹 芳，孫 莉

（滄州市人民醫(yī)院普外（血管）外科，河北 滄州 061000）

集束化護理應用于預防手術部位感染的探討

劉 艷，孫超男，尹 芳，孫 莉

（滄州市人民醫(yī)院普外（血管）外科，河北 滄州 061000）

目的 探討集束化護理應用于預防手術部位感染。方法 選取2015年7月～2016年7月在我院行手術治療的患者60例劃分為兩組（對照組=30例，給予常規(guī)護理方法；研究組=30例，給予集束化護理方法），并對最終的護理效果進行分析和對比。結果 研究組不管是在手術感染發(fā)生率還是在護理總體滿意率等方面，情況都要優(yōu)于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。討論 對于行手術治療的患者來說采用集束化護理方法，效果顯著，可降低手術部位感染率，該護理方法具有臨床推廣應用價值。

集束化護理；預防；手術部位感染

當前，院內感染發(fā)生率不斷上升，如何加強干預，降低感染率成為了各個醫(yī)療單位高度重視的問題[1]。對于行手術治療患者來說，手術部位經常會發(fā)生感染，引發(fā)各種并發(fā)癥，延長切口愈合時間，不利于術后恢復。實踐調查研究發(fā)現，對手術患者采用集束化護理方法，效果顯著，可減少手術部位的感染率。現本文主要是選取到我院接受手術治療60例，探討采集束化護理的臨床有效性，現把具體的研究過程作如下的闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月在我院行手術治療的患者60例，對照組和研究組各30例，差異無統計學意義（P＞0.05），其中，對照組年齡21～69歲，平均年齡（37.5±1.2）歲。研究組年齡19～65歲，平均年齡（37.9±1）歲。對照組中男、女患者分別為17、13例；研究組中男、女患者分別為16、14例。我院收治行手術治療患者、自愿并參與本次調查研究者為本次的納入研究對象范圍；不愿意參加本次調查活動、精神障礙患者為本次的排除研究對象范圍。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理方法。研究組接受集束化護理方法：（1）成立一個專門的手術護理小組，并由一名經驗豐富的成員擔任護理組長。全體護理成員接受集束化護理內容培訓、流程指導，樹立集束化護理意識。（2）對患者進行全面的評估并做好表格填寫的記錄[2]。表格內容主要可劃分為量大模塊，第一個模塊主要是記錄患者的基本信息，如姓名、性別、背景、年齡等基本情況。第二個模塊主要是記錄患者臨床資料，如疾病發(fā)病時間、疾病具體類型、患者需要接受何種治療方式、需要接受何種麻醉方式、集束化護理方案、護理方案執(zhí)行情況、護理方案執(zhí)行影響以及滿意度等。確保所填寫情況真實，患者出院后，由醫(yī)院感染管理醫(yī)務員回收表格。（3）整個護理干預過程中，由相關負責人員、組長等給予全體護理人員進行監(jiān)督、指導以及溝通，指出不足，并及時改正，確保集束化護理得以嚴格、順利開展[3]。（4）術并采用醫(yī)院感染管理專職人員與臨床醫(yī)務人員結合的監(jiān)測方法，對手術部位加強監(jiān)測、觀察，確保無菌操作，詳細做好各項記錄。

1.3 效果評價

（1）分析對比兩組手術部位感染發(fā)生率，詳細記錄有關數據。（2）根據患者對護理結果的滿意程度來劃分（不滿意、滿意以及非常滿意），護理總體滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組手術感染發(fā)生率對比

兩組手術感染率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，30例對照組手術部位出現感染5例，感染率為16.7%；30例研究組手術部位出現感染2例，感染率為6.7%。

2.2 兩組護理總體滿意率對比

兩組護理總體滿意率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。其中，30例對照組和30例研究組中，護理總體滿意率，非常滿意、滿意以及不滿意分別為86.7%和93.3%、9例和16例、17例和12例、4例和2例。

3 討 論

集束化護理是一種優(yōu)質的護理模式，它受到循證護理醫(yī)學的影響，主要是指患者在高風險下接受治療時給予相對應的護理服務，符合現代化護理理念需求[4]。在本次研究當中，集束化護理主要是嚴格按照臨床手術的各種規(guī)定和標準，結合患者實際情況以及手術影響因素，給予患者采取相對應的護理干預措施，具有極強的操作性、選擇性以及護理針對性。集束化護理實施開展的過程當中，通過嚴格的監(jiān)測以及無菌操作，有效的阻斷了醫(yī)院感染的發(fā)生，有效預防患者手術部位發(fā)生感染，從根本上降低感染的發(fā)生率[5]。

結合本次研究結果1可知：對照組的感染發(fā)生率為16.7%，研究組的感染發(fā)生率為6.7%。組間數據對比，研究組的感染率顯著低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結果提示：對于接受手術治療患者來說，采用集束化護理模式，可在很大程度上降低手術部位感染發(fā)生率。

結合本次研究結果3可知：研究組不管是在手術感染發(fā)生率還是在護理總體滿意率等方面，情況都要優(yōu)于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。結果提示：對于接受手術治療患者來說，采用集束化護理模式，大大增加了患者的護理滿意度。

綜上所述，把集束化護理應用于預防手術部位感染中，效果顯著，降低手術感染率的同時增加了患者的滿意度，具有極高的應用價值。為此，該護理方法值得信賴，值得大力推廣和應用。

[1] 黨學琴.集束化護理用于手術部位感染預防的效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,21(A5):990-993.

[2] 單 君,朱健華,顧艷葒.集束化護理理念及其臨床應用的研究進展[J].護士進修雜志,2015,12(10):221-223.

[3] 劉 寧.集束化護理應用于預防手術部位感染[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2016,10(15):444-446.

[4] 韓麗麗,賈 銳.集束化護理在預防手術患者感染中的應用[J].大家健康(學術版),2016,13(10):661-663.

[5] 宛 麗,于巧秀,王 紅.集束化護理應用于預防手術部位感染的探討[J].護士進修雜志,2016,20(14)114-116.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.07.83.02