縮宮素引產中應用心理護理干預對產程的影響及其效果評價

林裕燕

（廣州醫科大學附屬第三醫院荔灣醫院，廣東 廣州 510170）

縮宮素引產中應用心理護理干預對產程的影響及其效果評價

林裕燕

（廣州醫科大學附屬第三醫院荔灣醫院，廣東 廣州 510170）

目的 對縮宮素引產中應用心理護理干預對產程的影響及其效果進行評價分析。方法 選取2017年1月至2017月2月我院收治的60例縮宮素引產產婦作為此次研究對象，使用硬幣分組法分為對照組和研究組，對照組30例產婦不予以心里護理干預，研究組30例產婦予以心里護理干預，對兩組產婦的產程進行比較分析。結果 兩組產婦經過護理后，研究組產婦所需時間明顯低于對照組產婦，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 縮宮素引產中應用心里護理干預具有重要的作用，極大的縮短了分娩的時間，值得推廣。

縮宮素；心里護理干預；產程；效果

分娩是女性所要經歷最重要的一件事，產婦的心理與產程有著密切的關系，產婦的不良心理對順利分娩造成了嚴重的影響[1]。縮宮素是產科中常用的一種促使子宮發生收縮的藥物，主要用于胎膜早破、胎盤功能低下等因素導致產婦難產[2]。此次研究針對縮宮素引產中應用心里護理干預對產程及其效果展開討論分析，先將此次研究做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2017年1月至2017月2月我院收治的60例縮宮素引產產婦作為此次研究對象，使用硬幣分組法分為對照組和研究組。對照組產婦30例，年齡24～33歲，平均（28.5±5.8）歲，孕周36～41周，平均（38.5±6.2）周，初產婦18例，經產婦12例；研究組產婦30例，年齡22～33歲，平均（27.5±5.5）歲，孕周36～42周，平均（39.0±6.4）周，初產婦19例，經產婦11例，使用統計學軟件對兩組間患者的樣本數據做統計學處理，提示基線資料具有較好的穩定性，P＞0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

該組產婦不實施心里護理干預。

1.2.1 研究組

該組產婦實施心里護理干預。①分娩前的護理干預：在產婦入院后護理人員應與產婦建立良好的醫患關系，向產婦介紹醫院的環境，并介紹產婦認識主治醫生、麻醉師等，通過與產婦進行有效的溝通隨時掌握產婦的心理變化，根據產婦的實際情況徹底消除產婦不良心理。另外護理人員應詳細的向產婦講解使用縮宮素的目的及意義，使產婦對縮宮素有深刻的認識，促使產婦保持良好的狀態；②第一產程的心理護理干預：護理人員應全程陪伴產婦，并觀察產婦的宮縮情況，定時對胎兒的胎心及產婦的生命體征進行監測，在產婦宮縮間歇期護理人員可以指導產婦食用高營養、易消化的食物，以保證產婦有充足的精力可以順利的進行分娩。另外護理人員也應保證產房的安靜、整潔等，可以攙扶產婦下地進行適量的運動，以分散產婦的注意力；；③第二產程的心理護理干預：護理人員應多鼓勵、安慰產婦，并采取科學有效的助產操作，在產婦宮縮時護理人員指導產婦進行正確的呼吸方式以促進胎兒下降。在產婦宮縮間歇期護理人員指導產婦進行放松、并保持體力，另外要多鼓勵及安慰產婦，增加產婦的信心，以保證產婦順利的分娩；④第三產程的心理護理干預：產婦結束分娩后，護理人員應第一時間告知產婦分娩的情況，根據產婦的實際情況安排產婦與胎兒見面，護理人員指導產婦進行哺乳喂養，并講解母乳喂養的好處；另外應保證產婦情緒一直保持在穩定的狀態，切勿大喜大悲，不良情緒會對子宮收縮的調節能力產生影響，增加了大出血打發生。

1.3 觀察指標

對兩組產婦第一產程、第二產程及第三產程所用時間進行比較。

1.4 統計學處理

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組產婦經過護理后，對照組產婦第一產程所需時間（8.4±2.1）小時、第二產程所需時間（2.5±0.8）小時。第三產程所需時間（0.9±0.3）小時；研究組產婦第一產程所需時間（5.8±1.7）小時、第二產程所需時間（1.5±0.5）小時。第三產程所需時間（0.5±0.1）小時，研究組產婦所需時間明顯低于對照組產婦，數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

產婦產程受到產道、產力、產婦心理等多方面因素的影響，產婦的心理心理因素對產力及產道直接產生影響[3]，主要有兩方面：心理因素作用于產力：分娩的主要動力就是產力，當產婦精神比較緊張時不僅影響了產婦的正常休息，也會使大腦皮層出現功能紊亂、神經遞質等傳導紊亂的現象，導致子宮收縮乏力，影響了產程，另外宮縮乏力還會引發產后大出血，增加了發生妊娠并發癥的幾率[4]。心理因素作用于產道：當產婦精神比較緊張時，宮頸會出現攣縮的情況，從而影響了宮頸正常的擴張，對產程產生了嚴重的影響。此外宮縮乏力、增加產程時間會增加胎兒宮內窮迫或難產的發生率。

在此次研究中，對照組產婦不予以心里護理干預，研究組產婦予以心里護理干預，經過護理后發現，研究組產婦第一產程、第二產程、及第三產程所需時間明顯低于對照組產婦，說明實施心里護理干預可以有效的縮短產程所需時間，極大的促進了產程的進展。實施心里護理干預可以有效的減少產婦焦慮、緊張、恐懼等不良心理，通過與產婦建立良好的醫護關系使產婦信任護理人員，增加了產婦分娩的信心，在分娩過程中可以使產婦掌握正確的呼吸方式，有利于產婦順利的分娩，從而縮短了分娩的時間。

總而言之，縮宮素引產中應用心里護理干預具有重要的作用，極大的縮短了分娩的時間，值得推廣。

[1] 鄧海芬.縮宮素引產中應用心理護理干預對產程的影響及其效果評價[J].醫藥與保健,2015,11(10):140-141.

[2] 解秋霜.心理護理干預縮宮素引產對產程的影響[J].醫藥與保健,2014,14(12):109-110.

[3] 曾菊萍.縮宮素引產中應用心理護理干預的臨床效果觀察[J].醫學信息,2014,10(11):255-256.

[4] 郭瑞清.心理護理干預對縮宮素引產中產程的影響[J].中國保健營養,2016,26(10):212.

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.17.97.02