分析急性盆腔炎臨床治療

王艷榮

（甘肅省張掖市中心血站，甘肅 張掖 734000）

分析急性盆腔炎臨床治療

王艷榮

（甘肅省張掖市中心血站，甘肅 張掖 734000）

目的 分析急性盆腔炎的臨床治療方法和療效；方法 選取我院2015年3月～2016年6月收治的急性盆腔炎患者100例為研究對象，隨機分成對照組和實驗組，各50例。兩組患者分別采用甲硝唑、奧硝唑聯合阿奇霉素治療，對兩組患者的療效進行觀察；結果 對照組、實驗組的臨床治療總有效率分別為82.0%、98.0%，兩者比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在對急性盆腔炎患者進行治療時，奧硝唑聯合阿奇霉素治療具有比較理想的治療療效，具有臨床應用價值。

急性盆腔炎；治療方法；療效

急性盆腔炎是臨床婦科中的多發病和常見病，臨床中如果沒能及時治療急性盆腔炎，則可能導致病情轉變為慢性盆腔炎，進而引起一系列嚴重不良后果，如感染性休克、彌漫性腹膜炎、不孕以及宮外孕等，因此臨床中應加以關注和重視[1]。本研究主要分析了急性盆腔炎的臨床治療方法和療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年6月收治的急性盆腔炎患者100例為研究對象，患者臨床表現在主要為一定程度的發熱、下腹痛拒按，白帶表現為膿性，白帶量增加，并伴腰痛、乏力以及月經失調等；全部患者均經過分泌物直接涂片檢查證實，滿足急性盆腔炎的臨床診斷標準[2]。年齡20～52歲，平均年齡（34.1±4.7）歲；病程2～15天，平均病程（9.2±2.4）天。隨機將全部患者分成對照組和實驗組，各50例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組選擇甲硝唑治療：給予200 mL濃度為0.5%的甲硝唑靜脈滴注，2次/d。實驗組患者則選擇奧硝唑聯合阿奇霉素治療：在500 mL濃度為5%的葡萄糖液中加入阿奇霉素0.5 g，靜脈滴注；并在250 mL濃度為0.9%的氯化鈉液中加入奧硝唑靜脈滴注，1次/d。兩組患者均給予持續14天時間的治療。治療期間患者不能進行房事，同時應暫停使用可能影響療效的相關藥物。

1.3 療效判定標準

治愈：經治療患者臨床癥狀、體征徹底消失，宮頸管分泌物和體溫均恢復正常，實驗室檢查結果顯示，血白細胞總數＜10×109/L，B超檢查結果顯示患者盆腔包塊徹底消失。好轉：經治療患者臨床癥狀、體征改善顯著，實驗室檢查結果顯示，血白細胞總數＜10×109/L，B超檢查結果顯示患者盆腔包塊顯著縮小。無效：經治療患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查結果以及B超檢查結果沒有變化，或者加劇。總有效例數=治愈例數+好轉例數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經為期14天時間的治療，對照組治愈、好轉、無效分別為23例、18例、9例，臨床治療總有效率為82.0% （41/50）；實驗組治愈、好轉、無效分別為28例、21例、1例，臨床治療總有效率為98.0%（49/50）。在臨床治療總有效率方面，實驗組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎是臨床中發生率較高的婦科疾病之一，盆腔炎的發病可能為1個部位，也可能為多個部位同時發病。臨床中按照發病癥狀和發病過程，將盆腔炎分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎。盆腔炎會嚴重影響患者的工作、生活和家庭。臨床研究結果顯示，盆腔炎作為臨床中比較常見的一種婦科疾病，不潔性交、術后感染或者個人衛生等是引起盆腔炎的主要原因。研究發現，導致急性盆腔炎的原因主要為使用宮內節育器、個人衛生問題、流產后感染、產后感染、術前和術后衛生較差、經期性交以及不潔性交等[3]。

阿奇霉素作用大環內酯類抗生素，在臨床中的應用非常廣泛；阿奇霉素的作用機制主要為有效結合細菌細胞內的核糖體50 s，進而對細菌轉胎過程進行抑制，最終實現抗菌療效。阿奇霉素具有較長的半衰期，在酸性環境中藥物穩定性比較理想。奧硝唑作為新型的硝基咪唑類抗感染類藥物，能快速作用于DNA雙螺旋結構，或者對其錄制和轉錄進行抑制，和甲硝唑等藥物相比，奧硝唑的抗厭氧菌普更高，而且具有較強的滲透力，在對因為敏感厭氧菌而引起的婦科疾病進行治療時，療效比較顯著。分析本研究結果發現，對照組、實驗組的臨床治療總有效率分別為82.0%、98.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究結果顯示，在對急性盆腔炎患者進行治療時，奧硝唑聯合阿奇霉素治療具有比較顯著的療效，具有較強的針對性。臨床中在對急性盆腔炎患者進行治療時，還應加強疾病的預防工作。對于女性來講，應養成良好的運動習慣，加強個人衛生，內褲應經常勤換勤洗；除此之外還應加強經期衛生，性交時應盡可能選擇避孕套，防止交叉感染而引起嚴重炎癥。

綜上所述，在對急性盆腔炎患者進行治療時，奧硝唑聯合阿奇霉素治療具有比較理想的臨床治療療效，具有臨床應用價值。

[1] 楊曉麗.急性盆腔炎性疾病35例臨床治療體會[J].中國衛生標準管理,2014,5(7):60-61.

[2] 王旭.婦科急性盆腔炎患者的臨床治療療效觀察[J].中國醫藥指南,2014,12(18):135-136.

[3] 李志香.228例急性盆腔炎患者臨床治療探討[J].中外醫療,2013,32(28):57,59.

本文編輯：劉帥帥

R711.33

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ISSN.2095-8803.2017.01.062.02