賀芳草
(河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院乳腺外科,河南 鄭州 450002)
?臨床交流?
中藥外敷聯合理療治療急性乳腺炎的觀察及護理
賀芳草
(河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院乳腺外科,河南 鄭州 450002)
目的研究和分析中藥外敷聯合理療治療急性乳腺炎的觀察及護理。方法選擇2014年10月至2016年12月在我院就診治療的“急性乳腺炎”患者70例,按照數字表達法分為35例的對照組(常規治療護理組)與35例觀察組的(中藥外敷聯合理療護理組)。對兩組患者的治療效果及護理滿意度進行比較分析。結果觀察組痊愈20例(57.14%)、顯效9例(25.71%)、有效4例(11.42%)、無效2例(5.71%),總有效率94.28%,對照組中,痊愈12例(34.28%)、顯效10例(28.57%)、有效2例(5.71%)、無效11例(31.42%),總有效率68.57%,組間比有差異(P<0.05)。在護理方面,對照組有6例患者不滿意,5例患者感覺較差,滿意度為68.57%,觀察組僅有3例患者感覺不滿意,滿意度為91.42%。結論對急性乳腺炎患者采用中藥外敷聯合理療配合護理對其進行治療,能有效提高其治療效果,同時得到了患者的一致好評,值得臨床推廣及應用。
急性乳腺炎;中藥外敷;理療;護理
急性乳腺炎做為婦科較為常見的一種疾病,在哺乳期女性中較為多發。哺乳期女性因為乳腺導管阻塞,或者細菌侵襲,從而引起炎癥,導致該病的發作。此病發作后,不但使哺乳期的女性無法正常哺乳,且影響自身及嬰兒的身體健康,嚴重者甚至引起膿毒血癥等疾病的發生[1]。臨床上多采用手術及其藥物對其進行治療,但哺乳期女性因為特殊原因,較多采用抗菌藥物對其進行治療,但效果較不理想,為了達到更好的治療效果,筆者結合多年臨床經驗,對急性乳腺炎患者采用中藥外敷聯合理療配合護理對其進行治療,發現效果較好,能有效提高其治療率,且得到了患者及其家屬的一致認可,現報道如下。
選擇2014年10月至2016年12月在我院就診治療的“急性乳腺炎”患者70例,按照數字表達法分為35例的對照組(常規治療護理組)與35例觀察組的(中藥外敷聯合理療護理組)。所有患者均為意識清晰,不存在精神障礙及語言障礙等嚴重疾病相關等并發癥,均能較好的配合治療,對其經過相關檢查后,確診為急性乳腺炎。其中對照組年齡22~37歲,平均(29.1±1.9)歲,病程2~10天,平均(4.2±1.3)天。觀察組年齡22~36歲,平均(29.4±1.9)歲,病程2~10天,平均(4.2±1.3)天。所有患者均出現了不同程度的乳房紅腫及壓痛等。兩組患者均簽訂知情同意書,組間比顯示兩組患者在病程及年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患者均給予對癥治療,對照組給予青霉素靜脈滴注,每日1次,對于存在青霉素過敏的患者,給予紅霉素靜脈滴注,每日1次,同時給予外涂魚石脂藥膏,每日3次,同時給予按時用藥等常規護理措施對其進行護理。觀察組患者給予中藥外敷配合理療對其進行治療,外敷中藥方為:川芎15~17 g、乳香12~15 g、白芍12~15 g、黃芪20~23 g、丹參18~20 g、當歸10~12 g,芒硝28~30 g、沒藥13~15 g、蜈蚣2~3只、三棱13~15 g等藥物,研磨成粉外敷與患處,每日1次,每日貼敷3~5 h,連續使用7~10 d。給予紅外燈照射理療,每次照射25~30 min,每日1次。同時配合護理干預措施對其進行護理,具體為:多數患者會出現乳房脹痛等情況的發生,可提醒患者可以穿一些較為松弛的內衣等,不要讓乳房感覺到壓迫感。對于存在乳汁淤積的哺乳期患者,護理人員可指導其進行乳汁排空。
對兩組患者的治療效果進行比較分析,同時在出院時,均對兩組患者分別發放護理滿意度調查問卷表,分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。
采取統計學軟件SPSS 18.0進行處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組痊愈20(57.14%)例、顯效9(25.71%)例、有效4(11.42%)例、無效2(5.71%)例,總有效率94.28%,對照組痊愈12(34.28%)例、顯效10(28.57%)例、有效2(5.71%)例、無效11(31.42%)例,總有效率68.57%,差異有統計學意義(P<0.05)。在護理方面,對照組有6例患者不滿意,5例患者感覺較差,滿意度為68.57%,觀察組僅有3例患者感覺不滿意,滿意度為91.42%。
乳汁淤積、乳頭破損導致細菌侵襲是引起急性乳腺炎的主要原因,在中醫中屬于“乳癰”的范疇[2]。臨床上多數患者因為對中醫的不了解,往往采用西藥青霉素等藥物對其進行治療,但往往效果不佳,本文采用中藥外敷配合理療對其進行治療,清熱解毒、消腫止痛及通乳消痛的作用,同時給予相應的護理干預,提高其治療效果。從上述分析中也可以看出,對急性乳腺炎患者采用中藥外敷聯合理療配合護理對其進行治療,能有效提高其治療效果,同時得到了患者的一致好評,值得臨床推廣及應用。
[1] 林翠萍.中西醫結合治療急性乳腺炎的護理體會[J].現代中西醫結合雜志,2011,6(9):1144-1145.
[2] 唐秀英,羅 鳳,石 果,等.53例急性乳腺炎護理體會[J].醫學信息,2011,20(5):1712-1713.
R655.81
B
ISSN.2095-8803.2017.18.7.02
本文編輯:吳宏艷