婦產科陰道炎臨床診斷及治療效果觀察

李政美

（陜西省榆林市橫山區計生服務站，陜西 榆林 719100）

婦產科陰道炎臨床診斷及治療效果觀察

李政美

（陜西省榆林市橫山區計生服務站，陜西 榆林 719100）

目的 探討婦產科陰道炎臨床診斷及治療效果。方法 抽取至我院就診的陰道炎患者110例，收治的時間為2016年8月12日～2017年8月12日，對所有患者的臨床資料進行分析，并進行疾病診療。結果 所有患者經過積極有效的治療后，均改善了臨床癥狀與體征，103例患者疾病獲得康復，康復率達到93.64%（103/110），無嚴重的并發癥出現，治療效果顯著。結論 對陰道炎患者應依據其發病原因、臨床癥狀等對癥治療，幫助患者促進疾病的早日康復。

陰道炎；婦產科；治療；診斷

陰道炎在臨床上較為多見，屬于一類婦產科疾病，以陰道粘膜下出現陰道粘膜炎癥與結締組織炎癥等作為主要的病理表現，其常見臨床癥狀包括外陰瘙癢、分泌物增加、白帶異常、外陰充血、陰道口充血等[1]。分析導致該類疾病的病原體多種多樣，進而引發的臨床癥狀各不相同，主要包括老年性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎、滴蟲陰道炎、細菌性陰道炎、念珠菌外陰陰道炎等，導致對廣大患者的身心健康造成了嚴重的影響[2]，因此，加強疾病的臨床診斷與治療的意義重大。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取至我院就診的陰道炎患者110例，收治的時間為2016年8月12日～2017年8月12日，所有患者對本次研究均知情同意，疾病均獲得確診，以外陰瘙癢、陰道瘙癢、增加陰道分泌物（分泌物為泡沫狀、色黃）、腹部異常感、性交疼痛、精神疲乏、身體乏力等作為主要的臨床癥狀。

其中年齡最小的20歲，最大的57歲，中位數年齡為（38.65±2.14）歲；發病時間最短的5 d，最長的75 d，平均病程為（32.56±3.24）d。

1.2 方法

對所有患者的陰道分泌物進行收集，將樣品置于試管內送往實驗室進行病原體檢查，對實際病變類型、病原體類型進行確定，利于采取對癥治療方案。

對所有患者均給予藥物治療方案。依據患者的具體發病類型，選擇相應的藥物進行治療。

A：細菌性陰道炎：給予甲硝唑口服，每日2次，每日給藥劑量為500 mg，7 d/療程；給予甲硝唑（5 g）于患者陰道后穹窿部位，每日1次，5 d/療程，還可給予替硝銼栓放置于患者陰道后穹窿部位，每日1次，7 d/療程。

B：滴蟲陰道炎：該類疾病患者一般會存在泌尿生殖系統感染與腸道滴蟲，因此，需采取全身用藥方案。選擇2 g的甲硝唑一次性服用，還可以連續服用7 d的甲硝唑（每次500 mg，每日3次），采用口服給藥方案的效果顯著，藥物安全性較高。還可一次性服用2 g的替硝銼，且該類藥物導致的腸道不良反應現象相比甲硝唑較少，實際治療時應禁止患者進行性交，給予沸水或者消毒劑對內衣褲進行浸泡處理。

C：外陰陰道假絲酵母菌病：該類疾病患者主要選擇氟康挫片口服，每次150 mg，每日治療1次，連續治療3 d，并給予溫水對陰道進行清潔，給予小蘇打水（2%-4%的濃度）對陰道、外陰部位進行連續沖洗，可選擇潔爾陰溶液對陰道進行清潔與擦洗，給予咪唑類藥物涂抹。

D：疾病防治：應囑咐患者養成良好的衛生習慣與生活習慣，做好家庭防治工作，每日用溫水對陰道進行沖洗，一旦出現疾病應及時至醫院接受診療。

1.3 判定標準

分析該類疾病的康復標準為：無白帶異常、外陰瘙癢癥狀，陰道分泌物規律分泌，陰道分泌物無異常顏色，陰道分泌物不存在滴蟲、念珠菌與其他的病原體[3]。

2 結 果

對所有患者經過積極有效的臨床治療后，103例患者疾病獲得康復，康復率達到93.64%（103/110），無嚴重的并發癥出現，治療效果顯著。

3 討 論

陰道炎在臨床上較為多見，屬于一類婦科疾病，其發病原因多種多樣，存在較高的復發率，導致對患者的日常生活與工作造成了嚴重的影響，若不及時進行積極有效的治療，將會引發繼發性不孕、盆腔炎等疾病，且性交也會使得疾病的感染風險增加[4]。

有關研究指出[5]，陰道炎疾病中，50%左右的患者為混合感染現象，且該類感染存在較高的復發率。所以，實際進行疾病治療前，應確定好疾病的具體分型，依據患者的疾病類型選擇相應的治療方案，利于幫助患者將臨床癥狀與體征進行改善，使得疾病的復發率降低。本次研究收治了110例陰道炎疾病患者，疾病類型包括細菌性陰道炎、滴蟲陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等，并依據患者實際病情選擇相應的藥物進行治療，結果顯示，所有患者中，103例疾病康復，康復率達到93.64%，不存在嚴重的并發癥。

由此可進一步得知，對陰道炎患者來說，在確定其具體分型的前提下，選擇適當的藥物進行治療可獲得較為顯著的治療效果，幫助患者促進疾病的早日康復。

[1] 黃春燕,宋春嵐,吳建妹,等.200例需氧性陰道炎臨床診治分析[J].中國醫師雜志,2012,14(10):1415-1417.

[2] 王 威,耿 力,武淑英,等.應用陰道微生態檢測診斷人工流產術前女性陰道炎的價值初探[J].中國計劃生育學雜志,2013,21(3):181-184.

[3] 姜 蕊.需氧菌性陰道炎的研究現狀[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(3):422-423.

[4] 朱麗玲.婦產科陰道炎臨床診治效果分析[J].醫藥前沿,2012,02(5):146-147.

[5] 李 婷,牛小溪,劉朝暉,等.需氧菌性陰道炎臨床治療的研究進展[J].中華婦產科雜志,2016,51(10):791-794.

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2017.26.066.02