護理風險管理在心外ICU護理管理中的應用分析

李亞娜

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

護理風險管理在心外ICU護理管理中的應用分析

李亞娜

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

目的在心外ICU護理管理中，分析護理風險管理的應用效果。方法 選取我院2015年1月～12月收治的心外ICU患者285例進行研究，分兩組進行分析，觀察組和對照組，其中觀察組患者實施護理風險管理，對照組實施常規護理干預。結果護理后，觀察組患者出現風險事件明顯低于對照組，且患者的滿意度明顯高于對照組。結論采用護理風險管理在心外ICU護理管理中可以有效改善護理效果，更大的提升了護理滿意度，臨床中，可采納使用。

心外ICU護理管理；護理風險；應用分析

通常病情比較嚴重的患者需進入重癥病房進行治療，同時對患者要加強護理措施，患者因病情比較危重，心功能差，極為擔心病癥治療的效果和手術后恢復的情況，會出現煩躁不安、郁悶、焦慮等各種情緒低落的癥狀，醫護人員應在早期采用有效的護理干預和治療方案，為患者在治愈后有較好的效果奠定基礎[1]。本文為了研討護理風險管理在心外ICU護理管理中的應用，對兩組患者的護理進行了對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～12月收治的心外ICU患者285例進行研究，分兩組進行分析，一組為觀察小組143例，男79例，女64例，其中3個月～13歲兒童53例，平均（5.31±1.16）歲，年齡13～80歲患者90例，平均（45.27±4.26）歲，另一組為對照小組142例，男80例，女62例，其中兒童52例年齡3個月～13歲，平均（5.22±1.08）歲，年齡13～80歲患者90例，平均（45.16±4.31）歲，兩組病癥均是簡單先天性心臟病，復雜先心病，冠心病，心臟瓣膜病，大血管疾病。對比兩組各項臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組的患者予以常規的護理干預，包括藥物、心理、環境等。

1.2.2 觀察組

在常規基礎上實施護理風險管理，具體措施如下：（1）加強護理人員的整體素質，各相關部門應加強護理人員的專業知識培訓，定期舉辦培訓，對工作中出現的復雜問題，要邀請相關的醫師進行解答，提高護理人員的護理技能，提高護理人員的風險管理意識，全面提高護理人員的專業程度，定期組織護理質量考核，同時還應讓護理人員積極的與患者進行溝通，從而建立一個良好的護患關系[2]。（2）完善風險管理制度，制定并完善相應的規章制度，必須根據實際情況制定相應的管理制度，由科主任、護士長組成監督小組，對護理制度的落實起到督促的作用。加強病房的管理，提高護理人員的責任感。護理人員應做到及時觀察，消除風險隱患。實行彈性排班，合理的安排護理人員，將護理風險降至最低。（3）全面落實風險管理制度，對于危重、老年以及手術患者進行風險管理評估，加強管理，由于肝膽外科的換術后經常置留導管（心臟外科術后所有患者都要留置尿管），所以護理人員應定時進行查看。觀察導管是否通暢，防止管道脫落、阻塞。記錄好引流顏色以及引流量，主動對患者進行心理溝通，緩解患者的緊張情緒，讓患者主動的配合治療，降低不良反應的發生率[3]。（4）加強與患者的交流，由于患者長期受到疾病的折磨，會出現嚴重的負面情緒，護理人員應根據患者的具體情況進行溝通，加強對患者心理的疏導，指導其家屬正確的陪伴患者，積極的鼓勵患者以健康的心態接受治療，消除患者的不良情緒，樹立患者的信心，達到讓患者積極的配合治療的目的[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者風險事件發生的情況以及患者對護理工作的滿意程度。

1.4 判定指標

通過問卷調查的方式調查患者對護理工作的滿意程度，滿分為100分，85分以上為非常滿意，70至84分為滿意，70分以下為不滿意。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行統計分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者安全事件情況的對比

對照組在護理過程中風險事件的發生率為7.75%，觀察組在護理過程中風險事件的發生率為3.49%，對比兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者安全事件情況的對比 [n（%）]

2.2 兩組患者對護理工作的滿意程度

對照組滿意率為89.43%；觀察組滿意率為95.80%。對比兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比兩組患者的護理滿意程度（n，%）

3 總 結

臨床研究發現，心外ICU患者大部分病情較為嚴重（危重），且年齡分布較廣，患者自身狀況較差，加上長期的治療，很容易出現風險事件，因此就需要實施護理風險管理干預，該護理模式是將可能引起護理風險的因素提前做出預判和評估，制定有針對性的防范預案和實施策略，加強對護理風險因素的管理與監控，提升護理團隊的協作性與高效性，力求將護理風險的發生率降到最低。

綜上所述，護理后，觀察組患者出現風險事件明顯低于對照組，且患者的滿意度明顯高于對照組。說明，實施風險護理管理理念，可以有效的保障患者療效，降低風險事件的發生率，保障患者健康。

[1] 張秋琴.舒適護理對提高重癥監護病房患者生命質量的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(17):13-14.

[2] 張偉英,王萬娟,陸冬妍,等.重癥監護病房推行優質護理服務的實踐與體會.解放軍護理雜志,2012,29(21):67-68,76.

[3] 李景華.綜合護理干預在ICU重癥患者中的應用.齊魯護理雜志,2014,20(12):74-75.

[4] 李潔瓊,郭 成,王學良,等.集束化護理策略在 ICU 患者壓瘡管理中的應用.中國實用護理雜志,2012,28(15):36-37.

本文編輯：趙小龍

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.02.78.02