信息媒介化時(shí)代醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀教育的研究與探索

馬志軍，王 瑩

（包頭醫(yī)學(xué)院 馬克思主義學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

信息媒介化時(shí)代醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀教育的研究與探索

馬志軍，王 瑩

（包頭醫(yī)學(xué)院 馬克思主義學(xué)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

探索和構(gòu)建醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀，既是應(yīng)對(duì)價(jià)值觀多元化負(fù)面效應(yīng)的需要，又是積極適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需求，同時(shí)還是有效進(jìn)行教育教學(xué)培養(yǎng)人才的重要途徑.本文通過生命價(jià)值觀教學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)和以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為指導(dǎo)的思政教學(xué)，提出了構(gòu)建醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的研究路徑.提出以“生命至上”為中心的醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀：理解生命，敬畏生命，珍惜生命；挽救生命，尊重生命，撫慰生命；忠于生命，奉獻(xiàn)生命，升華生命.

醫(yī)學(xué)生；核心價(jià)值觀；生命

隨著信息媒介對(duì)人民日常生活影響的日益深入，人們的醫(yī)療需求和醫(yī)療觀念也因信息的介入發(fā)生了深刻的變化.顯著表現(xiàn)為人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)人員有著諸多期待，期待著獲得更為理想化的醫(yī)療服務(wù)，不僅僅滿足于“身體”的醫(yī)療，同時(shí)，對(duì)心理、精神方面也有著更多的需求.

醫(yī)學(xué)生作為提供醫(yī)療服務(wù)的“準(zhǔn)醫(yī)生”，如何適應(yīng)這一時(shí)代的革新，應(yīng)該如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的能力，則是社會(huì)各界學(xué)者們所不斷關(guān)注的重要話題.經(jīng)過一段時(shí)間的探索，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)在紛繁復(fù)雜的信息媒介化時(shí)代，對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，有一點(diǎn)是放之四海皆準(zhǔn)的，那就是對(duì)醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的塑造.然而，怎樣確立信息媒介化時(shí)代的醫(yī)學(xué)生的核心價(jià)值觀，應(yīng)該在教學(xué)中如何來把握，對(duì)于當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育工作者來說，卻是一個(gè)有待探索的新課題.基于此，本文意在從根本上拷問醫(yī)學(xué)生的核心價(jià)值培養(yǎng)的一系列問題，以期待為醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提供一定的借鑒與參考.

1 關(guān)注醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的必要性

信息媒介化的到來，多元化價(jià)值觀已成為影響當(dāng)下醫(yī)學(xué)文化發(fā)展的一個(gè)重要方面，對(duì)醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)價(jià)值觀造成巨大沖擊.同時(shí)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的變革，也倒逼著醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)要求和培養(yǎng)目標(biāo)的變化，對(duì)醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的重塑和構(gòu)建提出了要求.

1.1 多元化價(jià)值觀對(duì)醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)價(jià)值觀造成巨大沖擊

隨著經(jīng)濟(jì)全球化和一體化，不僅表現(xiàn)在各國(guó)經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易、金融之間的往來頻繁加深，各種文化特別是表現(xiàn)為文化中最為核心的價(jià)值觀之間的碰撞、交流特別激烈.價(jià)值觀呈現(xiàn)多元化，正是當(dāng)今中國(guó)社會(huì)意識(shí)形態(tài)的特征之一.在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，一方面腦死亡、人類輔助生殖技術(shù)和生殖性克隆、人類基因組與基因診治等帶來的倫理問題，不斷沖擊著人類的道德價(jià)值觀念；另一方面我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化中形成的“仁”“和”“精”“誠”等核心的價(jià)值觀念，隨著“中醫(yī)”的被懷疑和價(jià)值觀的多元性面臨著“稀釋”的困境.如何繼承和發(fā)揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中核心價(jià)值觀念，有機(jī)融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，嘗試搭建醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的研究路徑，構(gòu)建研究?jī)?nèi)容，對(duì)處于價(jià)值觀多元化背景之下的醫(yī)學(xué)生具有重要意義.

1.2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求醫(yī)學(xué)生素養(yǎng)的新要求

醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向“生物一心理一社會(huì)”現(xiàn)代模式轉(zhuǎn)變，這一轉(zhuǎn)變使得人們對(duì)疾病的產(chǎn)生和治療觀念發(fā)生了深刻變化.疾病的產(chǎn)生不單單是身體發(fā)生病理轉(zhuǎn)變，而是會(huì)受到社會(huì)因素的影響，進(jìn)而人的心理也會(huì)發(fā)生改變.同樣，對(duì)疾病的治療也是一個(gè)綜合軀體疾病治療、社會(huì)關(guān)系治療、心理治療的過程.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)生提出了更多的內(nèi)容和更高的要求，并進(jìn)一步促使醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)要求的變化.以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為例，專業(yè)培養(yǎng)要求和目標(biāo)不能僅是只注重掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，從而成為在高等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)等部門從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)、研究及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才；而應(yīng)該在培養(yǎng)要求上植入并強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，教育學(xué)生更多理解生命的社會(huì)意義、人文意義，在培養(yǎng)目標(biāo)上醫(yī)學(xué)生應(yīng)該首先成為一個(gè)具有遠(yuǎn)大理想、信念堅(jiān)定，富有同情心，善待尊重生命的人，而不是一個(gè)冷冰冰的只知道“治病救人”的人.

2 生命原點(diǎn)：醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀內(nèi)容探究

針對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文社會(huì)課程的開設(shè)一般包括思政課、人文選修課和諸如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等人文必修課.這些課程的設(shè)置雖然在課程性質(zhì)和內(nèi)容上有所不同，但凝結(jié)著一個(gè)共同的任務(wù)就是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神.其中，以“生命”為原點(diǎn)的價(jià)值觀，其實(shí)便是醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的中心要義.

2.1 理解生命，敬畏生命，珍惜生命

理解生命、敬畏生命、珍惜生命是生命價(jià)值觀教育的主要內(nèi)容，也是醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的內(nèi)容之一.理解生命不僅是醫(yī)學(xué)生生命價(jià)值觀教育的起點(diǎn)，也是醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)療實(shí)踐的前提.醫(yī)學(xué)生因?yàn)槠鋵I(yè)性質(zhì)，對(duì)生命的孕育、誕生、成長(zhǎng)、疾病、痛苦和死亡等有著較為切身的感受和科學(xué)的認(rèn)識(shí)，但對(duì)生命的人文性及社會(huì)性認(rèn)識(shí)不足.“要正確認(rèn)識(shí)生命，必須使認(rèn)識(shí)對(duì)象向生命本體回歸，從生物、心理、社會(huì)等多個(gè)角度分析生命的重要性，認(rèn)識(shí)到生命本體是實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值的基礎(chǔ)”,[1]要注意從人文和社會(huì)角度解釋生命的內(nèi)涵和價(jià)值，感受生命中的人文情懷，傳承生命中思想理念，高揚(yáng)生命中的道德精神.生命只有被深刻理解，被意識(shí)到脆弱和唯一，人們才能以嚴(yán)肅的態(tài)度對(duì)待生命，做到敬畏生命.敬畏生命，意味著不能隨意踐踏生命，要保持對(duì)生命的距離感，保持生命的自由；不能鄙棄、浪費(fèi)生命，要始終對(duì)生命感激.珍惜生命，是一種更加積極主動(dòng)的態(tài)度對(duì)待生命.用心對(duì)待生命中的每一天，以積極而平和的心態(tài)，快樂的心情對(duì)待生活中的偶遇.把生命價(jià)值觀的內(nèi)容作為醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀內(nèi)容之一，普泛來講是因?yàn)樯鼉r(jià)值觀教育對(duì)于大學(xué)生的成長(zhǎng)成才具有重要意義，具體主要出于醫(yī)學(xué)生將來的工作特性和面對(duì)對(duì)象考慮.

2.2 挽救生命，尊重生命，撫慰生命

救死扶傷是醫(yī)生的天職.但根據(jù)多個(gè)醫(yī)學(xué)院校的有關(guān)醫(yī)德的問卷調(diào)查報(bào)告統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，有的醫(yī)學(xué)院校僅有不到一半的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)醫(yī)目的是救死扶傷，挽救生命.這一統(tǒng)計(jì)并不讓我們樂觀，充分說明醫(yī)學(xué)生的學(xué)醫(yī)目的或動(dòng)機(jī)有待加強(qiáng).只有擁有正確而良善的學(xué)醫(yī)動(dòng)機(jī)，才能有望成為一名合格的醫(yī)生，正如有的學(xué)者提出的：醫(yī)學(xué)教育很大程度上依賴學(xué)生成為醫(yī)生的動(dòng)機(jī).[2]挽救生命只是成為一名合格醫(yī)生的基本素養(yǎng)，而生命其實(shí)更多的是需要尊重和安慰.給予病人足夠的尊重和選擇，保守病人秘密，加強(qiáng)與病人溝通，撫慰病人心理、精神上的顧慮，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)醫(yī)生提出的新要求.正如美國(guó)著名醫(yī)師特魯多說的那樣：有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰.這不僅概括了醫(yī)生的行醫(yī)總則，也表達(dá)了醫(yī)生在對(duì)待病人過程應(yīng)具有的高度人文關(guān)懷精神.借助醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育，提升醫(yī)學(xué)生的學(xué)醫(yī)動(dòng)機(jī)意識(shí)，讓學(xué)了解生挽救生命、尊重生命、撫慰生命三個(gè)方面緊密相關(guān)，主題相向.構(gòu)建和培育醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀的就是要樹立挽救生命、尊重生命、撫慰生命的信念.

3 醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀路徑研究

構(gòu)建堅(jiān)持以“生命至上”為核心的醫(yī)學(xué)教育價(jià)值取向，應(yīng)該更加強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生命的體驗(yàn)和關(guān)愛之情，學(xué)會(huì)尊重生命，維護(hù)生命的尊嚴(yán).始終堅(jiān)持以人為本，表現(xiàn)為對(duì)人的尊嚴(yán)、價(jià)值的維護(hù)和追求，以及對(duì)人的理想人格的追求，在醫(yī)學(xué)生的教學(xué)應(yīng)該關(guān)注生命認(rèn)同、職業(yè)道德認(rèn)同、醫(yī)學(xué)生的社會(huì)認(rèn)同等幾方面的培養(yǎng).

3.1 以生命價(jià)值觀為教學(xué)基礎(chǔ)，建立對(duì)生命的認(rèn)同感

對(duì)醫(yī)學(xué)生組織實(shí)施生命價(jià)值觀課程教育教學(xué)，是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育的基礎(chǔ)，也是醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀教育的基礎(chǔ).生命價(jià)值觀教學(xué)的目的就是要多維度地了解醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的看法（包括生命存在意識(shí)和自殺死亡的認(rèn)知等），生命的價(jià)值取向，自我生命體驗(yàn)等的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生生命價(jià)值觀中存在的問題，分析原因，進(jìn)而有效地開展生命價(jià)值觀課程教學(xué).對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命價(jià)值觀教育，相對(duì)于其他專業(yè)的學(xué)生有著特殊的意義和要求.只有在教育醫(yī)學(xué)生能夠嚴(yán)肅對(duì)待和理解自身生命，能夠理性看待死亡，能夠以積極的態(tài)度面對(duì)生活，敢于克服困難，樹立正確的生命價(jià)值觀基礎(chǔ)上，才能以更加負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待病人，以全身心熱情投入到救死扶傷的神圣職業(yè)中.通過生命價(jià)值觀教學(xué)，建立醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的認(rèn)同感，就是要求醫(yī)學(xué)生必須認(rèn)清生命不可重復(fù)，只有一次，正因生命偶然，所以必然只有一次；要結(jié)合自身專業(yè)知識(shí)，不斷加強(qiáng)對(duì)生命的探索和研究；要更加懂得死亡的含義，能夠在有限的生命內(nèi)，盡最大努力通過延續(xù)他人的生命讓自己的生命更有意義；要淡泊名利、不辭勞苦、不避艱險(xiǎn)，樹立積極的生活態(tài)度.

3.2 開展醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)，建立職業(yè)道德認(rèn)同感

針對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行倫理學(xué)教學(xué)，是當(dāng)前對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)施人文教育和職業(yè)道德教育的重要渠道.醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)的目的，就是要幫助醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中必須堅(jiān)持病人利益第一、尊重病人、公正的倫理三原則.遵守“救死扶傷，忠于職守；鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精；一視同仁，平等對(duì)待；語言文明，平等待人；廉潔奉公，遵紀(jì)守法；互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作”的社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范.幫助學(xué)生了解醫(yī)學(xué)倫理中的主要倫理問題，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，提升醫(yī)德認(rèn)同感.醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的認(rèn)同感的建立，是其核心價(jià)值觀的在實(shí)踐中具體落實(shí).反過來只有確立了明確的核心價(jià)值觀，才能在實(shí)踐中始終堅(jiān)持醫(yī)德規(guī)范.同時(shí)，在某種程度上而言，有效整合醫(yī)學(xué)人文課程，就是要求醫(yī)學(xué)人文課程的設(shè)置必須緊緊圍繞能夠培育醫(yī)學(xué)生的核心價(jià)值觀為中心，堅(jiān)持思政課中的思想、理論、價(jià)值觀念的導(dǎo)向引領(lǐng)作用，發(fā)揮人文選修課的審美感受作用，綜合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)這一類交叉課程的橋梁作用，把醫(yī)學(xué)生帶到一個(gè)宏大的人文背景中，深入思考生命，思考人性.

3.3 以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為指導(dǎo)開展的思政教學(xué)，建立醫(yī)學(xué)生社會(huì)認(rèn)同感

社會(huì)主義核心價(jià)值觀是社會(huì)全體成員對(duì)當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)、政治、文化等的普遍價(jià)值認(rèn)同，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的本質(zhì)特征，也是社會(huì)主義意識(shí)形態(tài)的重要表現(xiàn).富強(qiáng)、民主、文明、和諧，詮釋了中華民族偉大復(fù)興實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的希冀和中國(guó)人民的全部奮斗，集中體現(xiàn)了中華民族全體社會(huì)成員的民族認(rèn)同感和自豪感.自由、平等、公正、法制，反映的是人們對(duì)美好社會(huì)的憧憬和期望，揭示了社會(huì)主義社會(huì)發(fā)展的價(jià)值取向，體現(xiàn)的是社會(huì)成員的制度認(rèn)同感和優(yōu)越感.愛國(guó)、敬業(yè)、誠實(shí)、友善是每一個(gè)公民都應(yīng)樹立的道德規(guī)范和價(jià)值追求，體現(xiàn)的是公民個(gè)人的自我認(rèn)同感和甘于奉獻(xiàn)的情操.研究和構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的核心價(jià)值觀必須在社會(huì)主義核心價(jià)值觀指導(dǎo)下積極開展思政教學(xué).一是要明確社會(huì)主義核心價(jià)值觀與醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀之間的關(guān)系是一般與特殊、指導(dǎo)與被指導(dǎo)的關(guān)系.二是要醫(yī)學(xué)生的核心價(jià)值觀在內(nèi)容上必須體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值的內(nèi)容，在價(jià)值取向上保持一致.三，要求醫(yī)學(xué)生積極加強(qiáng)與社會(huì)的溝通和聯(lián)系，建立社會(huì)認(rèn)同感.

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1673-260X（2017）10-0167-03

2017-08-11

包頭醫(yī)學(xué)院思想政治教育研究項(xiàng)目：醫(yī)學(xué)生核心價(jià)值觀研究（BYSZ201604）；內(nèi)蒙古自治區(qū)教育廳科學(xué)技術(shù)與教育信息化處課題：提升醫(yī)學(xué)生禮儀素養(yǎng)對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的影響及對(duì)策研究（NJSZ1629）

王瑩（1981-），女，包頭醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院講師，研究方向?yàn)樗枷胝谓逃?/p>