基于新財會制度下的醫院財務會計內部控制體系建立及實施探究

邢臺市人民醫院 龐曉榮

基于新財會制度下的醫院財務會計內部控制體系建立及實施探究

邢臺市人民醫院 龐曉榮

隨著我國的新財會制度不斷深入和推廣，這也對醫療的部門產生了一定程度的影響。在我國，很多的醫院都屬于事業單位，所以很少對醫療的競爭、管理機制以及醫療的服務進行綜合的考慮。在醫院的財務內部方面也存在著一些問題，所以控制醫院內部財務有非常重要的意義，除了能夠讓醫院的資料更真實和完整，還能夠規范醫院的會計行為。

醫院 財務 內部控制 實施

對醫院的財務內部進行控制實際上是一個過程，確保醫院的財務會計資料有一定的合法性和真實性，以及保證醫院的財產有一定的安全性，保證醫院的業務能夠正常開辦，都包括在控制財務內部的范圍之內。另外發現錯誤以及舞弊，對錯誤和舞弊進行糾正，防治錯誤和舞弊發生的過程也是財務內部控制的一部分。

一、醫院財務內部存在的控制問題

(一)沒有建立完善的風險控制體系

很多的公立醫院都存在著這樣的一個問題。大部分的醫院在風險評估這一方面，沒有足夠的人才和技術，而且也沒有將相關的風險評估體系建立起來，所以很多的業務風險問題會一直存在。當前，這個階段，醫院在對財務進行控制的時候，主要靠的還是人為的檢查和監督，這雖然有一些優點，但是也有一些問題。優點就是人員在對日常的業務、保險業務以及稽查會計進行檢查的時候，人為的檢查和監督能夠使得業務的風險有效地降低。但也有三個問題，第一個問題就是人為缺乏科學合理的方法和手段，特別是在風險評估以及風險識別等方面；人為的控制難免會有所疏漏，而且人為控制只能使得疏漏發生的風險得到降低，卻不能完全的避開這些風險；另外，人為的監督以及檢查成本太高，而且耗資太大。

(二)財務內部控制缺乏獨立性

財務內部控制的文化有非常重要的作用，它是財務內部控制很重要的一部分構成，很多的制度設計都會存在著一定的缺陷和問題，但是財務內部控制的文化能夠有效地將這一缺陷彌補。一些醫院的管理人員沒能正確理解內控的內涵，掌握更加無從談起。而且很多人對內部的控制制度沒有引起足夠的重視，一些醫院的管理人員認為內控的內涵就是國家的規章制度和法律，而且認為內控的內涵不過就是具體化國家的規章和制度，這種理解是不正確的。只有長期的堅持這種屬性才能夠使得財務的內部控制最大限度的發揮出應有的作用以及特有的監督職能。但在當前這個階段，很多的公立醫院在對財務進行控制的時候缺乏一定的獨立性，很多的內部人員能夠時常審計自己的賬，所以也為舞弊提供了更多地可能性。

二、醫院財務內部控制體系建立及實施對策

(一)建立并完善內部控制的信息系統

信息系統在財務內部的控制中有著非常重要的作用，而且也能夠保障有效地實施醫院的財務控制。假如建立起信息系統，除了能夠將財務數據的使用價值和正確性提高，而且還能夠將醫院的經濟效益和管理能力提高。另外也能夠將從事相關工作的工作人員素質提高，所以意義非凡。在建立信息系統的時候，必須要依靠現代化的科技手段。在醫療活動的所有階段，都會產生相應的財務數據，而將信息系統建立起來最重要的一步就是對這些財務數據進行綜合管理。在建立信息系統之后，能夠將醫院的信譽提高，這些無形資產都屬于醫院，對提高醫院整體的經濟效益有非常大的作用。

(二)加大審計的力度

我國的很多醫院基本上都是公立醫院，但是卻有非常復雜的財務成本。在醫院的內部控制財務最大的目的就是督促醫院對現存問題進行整改，并且將整改的措施落實下來。而非單純的將醫院的利潤和收入提高，發現醫院在財務方面存在的錯誤和舞弊，這一要點，醫院必然要記清楚。有一些公立的醫院雖然查出了問題，但是并沒有進行整改，重復犯錯誤。對于這些，公立醫院要進行懲罰，強化醫院內部的監督審計力度，推動醫院向外發展的進程。有些審計工作有非常高的專業化水平，所以醫院可以將一些審計工作交給醫院的外部部門或者職業組織。這些組織除了有很強的專業性，也能夠使得審計工作的獨立性得到保證，對審計業務也能進行公正的監督和評價。

三、結束語

不管是在制定政策的環節還是在實施的環節，醫院內部的財務控制都需要有專業的人員來實施和操作。因此，醫院首先要做的就是將一些相關人員的綜合素質水平提高，不斷建立并完善內部控制的信息系統，加大審核力度，以此保障醫院財務內部控制的有效性。

[1]周巖.新財會制度下醫院財務會計內部控制體系的建立與實踐[J].財經界(學術版),2016,34(01):170-171