癲癇6大誤區

東南大學附屬中大醫院宣傳部 崔玉艷

癲癇6大誤區

東南大學附屬中大醫院宣傳部 崔玉艷

據統計，中國約有900萬左右的癲癇患者，同時每年新增加癲癇患者約40萬，在中國，癲癇已經成為僅次于頭痛的第二大神經科常見病。東南大學附屬中大醫院神經內科劉韶華副主任醫師指出，這與患者和社會對癲癇存在的認識誤區有關。

誤區一：全身抽搐、口吐白沫就是癲癇

大部分人認為癲癇的癥狀就是全身抽搐、口吐白沫。其實事實并非如此。據悉，癲癇是腦部異常放電造成的一種神經系統疾病，在兒童時期發病最多。嚴格地說，癲癇可分為部分性發作和全面性發作。癲癇的有些發作表現是不明顯的，這是患者病情延誤的一個重要因素，如醫治不及時，最終會導致患者病情加重。

全面性發作 提起癲癇，大家普遍會把它和突然暈倒、全身抽搐、四肢僵硬和口吐白沫聯系在一起，其實這只是癲癇的一種發作，即全面性發作，成人及兒童都會發生。

失神小發作 兒童癲癇小發作經常不容易察覺出來，在學齡前期至青春期起病，其癥狀持續時間一般不會超過50秒，都是較為短暫的。發作時言語及活動突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時面色蒼白，無先兆。手中持物落地，有時打碎飯碗，被父母誤認為精力不集中，常遭責備。目前，腦電圖檢查是診斷癲癇和癲癇發作的最重要手段。專家建議，家長一旦懷疑孩子患有癲癇，應早確診、早治療。

精神運動性發作 癲癇的精神運動性發作，病灶多在顳葉或邊緣系統。發作前常有類似感覺性發作的先兆，如幻嗅、幻聽、上腹不適感，眩暈、成形幻視和植物神經障礙等，發作時出現意識障礙和明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙，所以是“復雜部分性發作”。有部分患者表現為大喊大叫、大哭大鬧，看似如精神病發作一般，可是經過檢查才發現原來是癲癇的精神運動性發作。

誤區二：碰到癲癇病人抽搐時就去掐人中、按壓肢體急救

有些人看到癲癇病人抽搐時常常采用掐人中的辦法，其實，用力掐人中可能會加重其病情，按壓病人抽搐的肢體可能會造成其骨折或軟組織損傷。病人抽搐是大腦過度放電，一旦發作，不能控制，只能等放電終止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐發作，不用去掐病人的人中，這樣對病人毫無益處。

癲癇患者會隨時的摔倒，所以說癲癇發作如何急救的第一步就是移開患者身旁的硬物。協助患者側臥，以利于患者口涎的流出，保持患者的呼吸道通暢。對于癲癇持續狀態，由于腦細胞大量長時間同步放電，常會導致腦細胞損傷，嚴重者會危及生命，需要及時到醫院就診、搶救。

誤區三：癲癇病人需要終身服藥

對于癲癇，人們大多認為就算能夠治好也只能終身服藥。劉韶華副主任醫師認為，癲癇病如果早期診斷、恰當的治療，70%能完全控制發作，如果3年不復發的話，是可以停藥的。目前治療癲癇效果最好、最安全的方法還是口服抗癲癇藥物治療，癲癇的初始治療首選一種藥就行，若單一用藥，不能控制發作時，應分析原因，在醫生指導下選擇聯合用藥。有些發作頻繁或者難治性癲癇初次治療可能就需要聯合用藥。另外，患者服藥的用法、用量一定要聽從醫囑，切忌自己停藥。有患者發作時吃藥，不發作就不吃更是不對，很容易導致藥物失效。

專家說，當患者服用2種以上的藥物規范治療2年以上，仍舊每月發作2-4次時，就屬于難治性癲癇。對于這部分患者來說，如果能夠找到很明確的癲癇病灶，仍可通過開顱手術等來有效控制癲癇。

誤區四：癲癇病人不宜生育

癲癇病患者最擔心的就是生育問題，專家指出，癲癇雖有遺傳性，但對下代的影響不是百分之百的。一般說來，癲癇病人的子女只有5%發生癲癇，因此癲癇病人是可以生育的。

專家指出，如果無家族史和家系腦電圖異常的癲癇患者，在育齡期內癲癇治愈(包括腦電圖恢復正常)1年后的癲癇患者是可以進行生育的。但是如果出現以下情況的時候，就要考慮生育問題了：從優生觀點出發，雙方均為原發性癲癇患者的近親也應考慮禁止生育;雙方有癲癇家族史的應考慮禁止生育;一方為癲癇患者，對方僅有腦電圖異常時也應考慮禁止生育;一方有家族史，已生過患癲癇的子女，也不應生育二胎;女性癲癇患者又有明確的家族史者，如已結婚應考慮禁止生育。全身性發作患者，腦電圖有廣泛異常，應考慮禁止生育。

誤區五：癲癇是不可以預防的

雖然大多數癲癇患者中，有一半以上找不到明確的病因。但這并不意味著癲癇不能預防。只要采取積極的預防措施，大部分癲癇是可以預防的。首先去掉癲癇發作誘因，是預防癲癇復發的重要環節之一，如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發熱、剝奪睡眠、近親結婚及有害的聲、光刺激等。其次對于兒童，要避免顱內感染，腦外傷，小兒高熱驚厥，也可以預防兒童癲癇病。再次對一些能引起智力低下和癲癇的嚴重遺傳性疾病，或者患某種遺傳性疾病伴發癲癇的胎兒，孕婦可以決定終止妊娠的必要性，這樣就可以減少這類癲癇的發生。

合理用藥也能預防癲癇復發，一旦開始服藥治療，必須堅持服用。另外，很多抗癲癇藥物還會影響患者的某些營養缺乏和代謝障礙，所以，在日常的飲食上，多吃綠色水果和蔬菜，多喝水，不挑食不偏食，全面均衡的吸收營養。

誤區六：癲癇是一種不治之癥

癲癇病的治療非常的困難，而且這種疾病非常容易復發，因此很多的患者就會認為癲癇病是治不好的。甚至有很多人認為癲癇病就是一種不治之癥，根本就不需要治療。其實癲癇病不是不治之癥，癲癇病是可以被治愈的。

導致治療效果不好的原因有疾病本身的原因，更主要的因素是治療不規范，甚至是病人亂求醫，把本來好治療的癲癇病治療成難治性癲癇。在我國有很多的癲癇病患者，因為有些人聽說癲癇病是不治之癥，所以放棄了治療，或相信民間的偏方、秘方，沒有及時的去正規的醫院進行治療，從而加重了病情。如果癲癇治療早期就接受正規科學的治療癲癇病的方法，大多數人是可以徹底控制發作的。

因此，癲癇患者在治療的時候一定要慎重，要到正規的醫院做檢查，要選擇適合自己病情的方法，切勿太過于盲目，同時在醫治的過程一定要有充足的信心以及耐心，要長期的堅持治療，切莫中途放棄。