醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果

肖明東

醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果

肖明東

目的 探討和分析醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果。方法 本次研究分為兩個階段，第一階段是2012年10月—2014年10月，為乙組，實施傳統的藥事管理辦法。而另一階段是2014年11月—2016年10月，為甲組，藥事管理實施PDCA管理循環法。比較甲乙兩組的管理效果和患者滿意度。結果 乙組的藥事管理質量評分少于甲組的藥事管理質量評分，乙組不良事件發生的例數多于甲組不良事件發生的例數，甲組患者的滿意評分高于乙組患者的滿意評分。差異對比均存在統計學意義（P＜0．05）。結論 醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果良好。

藥事管理；PDCA；應用效果

PDCA管理循環主要內容是對藥事管理的計劃進行指定，并規定計劃執行的規章制度，加強監督檢查力度，并整改現存的問題[1]。為了探討和分析醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果，把我院2012年10月—2016年10月進行的藥事管理分為兩個階段，第一階段是2012年10月—2014年10月，為乙組，實施傳統的藥事管理辦法。而另一階段是2014年11月—2016年10月，為甲組，藥事管理實施PDCA管理循環法。現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究把我院2012年10月—2016年10月進行的藥事管理分為兩個階段，第一階段是2012年10月—2014年10月，為乙組，而另一階段是2014年11月—2016年10月，為甲組。藥事管理對象為我院的47名臨床醫師，其中9名醫師為大專學歷，25名醫師為本科學歷，13名醫師為研究生學歷；年齡23～52歲，平均為（36.74±3.64）歲。另外選取我院在2012年10月—2014年10月收治的100例患者和2014年11月—2016年10月收治的100例患者作為研究對象，患者的年齡18～73歲，平均為（49.51±5.91）歲。上述資料差異對比不存在統計學意義（P＞0.05），能比較。

1.2 方法

乙組實施傳統的藥事管理辦法：對醫師行法律法規的培訓、對招標和采購事宜進行監督、仔細審核藥物情況、對藥事管理質量進行監督。甲組藥事管理實施PDCA管理循環法：成立工作小組，制定實施方案，要求醫師和藥師參加藥物治療的例會，規劃藥物使用的方式，規范記錄。制定崗位責任和工作制度、考核標準，對工作情況定期進行檢查。對藥師進行業務培訓，組織研討會，提高其業務水平。要求藥師參與到查房、病例討論會等工作中，對相關人員進行考核。

1.3 評價標準

全面調查甲、乙兩組藥學差錯發生情況、管理水平以及患者對工作的滿意情況，其中藥學管理的整體水平具體評估內容為藥物儲備和采購情況以及服務等；而藥學差錯事件具體包含為藥物配送差錯、藥物劑量錯誤等；滿意評分總分為100分，得分越高，藥事管理工作效果越好，而藥學差錯發生越高，藥事管理工作效果越差。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 甲乙兩組管理效果的對比

乙組的藥事管理質量評分為（72.18±4.18）分，甲組的藥事管理質量評分為（90.54±5.31）分，差異對比存在統計學意義（t=18.626，P=0.000）。乙組不良事件發生的例數為4例（4.00%），甲組不良事件發生的例數為1例（1.00%），差異對比存在統計學意義（t=5.872，P=0.000）。

2.2 甲乙兩組患者滿意評分對比

甲組患者的滿意評分為（89.18±5.18）分，乙組患者的滿意評分為（70.34±4.41）分，差異對比存在統計學意義（t=7.694，P=0.000）。

3 討論

PDCA管理循環法保證了用藥的安全性以及有效性，并提高了藥學服務的質量[2-3]。PDCA管理循環法首要步驟就是尋找弊端，這也是最為關鍵的一個環節，可全面分析醫院藥事管理工作中的弊端[4]。首先，結合藥事管理工作中的弊端，探究其產生的原因，并找尋到問題的所在，對PDCA中的不足進行全面考察。之后由藥學部組織人員逐步進行分析，舉出藥事管理中的問題，并找到引發因素，之后制定管理計劃[5]；然后，結合所制定的管理計劃，進行認真落實[6]；其次，對已落實的計劃全面進行審核，檢查PDCA管理循環法的可信度，達到計劃水平與否[7]；最后，結合實際應用情況，發現過去工作的問題，避免再次循環，使醫院藥事管理水平得到全面提升[8]。為了探討和分析醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果，本次研究把我院在2012年10月—2016年10月進行的藥事管理分為甲乙兩組，結果為甲組的藥事管理質量評分、不良事件發生的例數以及患者的滿意評分均優于乙組，差異對比存在統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，醫院藥事管理中PDCA管理循環的應用效果良好，有效改善了藥事管理質量情況，降低了藥物不良事件發生率，并提高了患者對藥事管理工作的滿意度。

[1] 陳艷，宗強，陳愛民，等． PDCA循環管理法在醫院藥事與藥物使用管理工作中的應用[J]． 安徽醫藥，2014，18（2）：365-368．

[2] 吳小妹． PDCA在醫院藥事管理中的應用體會分析[J]． 中國處方藥，2013，11（2）：30-31．

[3] 詹峰． PDCA管理循環在醫院藥事管理中的應用探討[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（9）：24-25．

[4] 李曉盟． PDCA在醫院藥事管理中的應用探討[J]． 中國衛生產業，2015，13（2）：43-44．

[5] 張敬雯． 淺談在醫院藥事管理中實施PDCA管理法的效果[J]． 當代醫藥論叢，2015，13（12）：19-20．

[6] 劉利貴． 醫院藥事管理中PDCA的應用分析[J]． 醫學信息，2016，29（9）：122-123．

[7] 胡寶生． PDCA應用于醫院藥事管理中的臨床分析[J]． 中國衛生標準管理，2015，6（32）：132-133．

[8] 吳亞蓀． 探討PDCA在醫院藥事管理中的應用體會[J]． 中國保健營養，2015，25（9）：345-346．

Application Efficacy of PDCA Management Cycling Method in Medicine Administration

XIAO Mingdong Department of Pharmacy, Aletai People's Hospital, Aletai Xinjiang 836500, China

Objective To discuss and analyze the application efficacy of PDCA management cycling method in medicine administration. Methods Medicine administration was divided into A group and B group. A group covered with medicine administration from October 2012 to October 2014, while B group covered with medicine administration from November 2014 to October 2016. A group performed traditional management, while B group performed PDCA management cycling method, and the application eff i cacy and satisfactory rate of two groups was compared. Results The quality score of A group was less than that of B group. The cases of adverse event of A group was more than that of B group. The satisfactory rate of B group was higher than that of A group. The difference were statistically signif i cant (P＜ 0.05). Conclusion Application of PDCA management cycling method in medicine administration achieve better eff i cacy.

medicine administration; PDCA; application eff i cacy

R954

A

1674-9316（2017）04-0093-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．058

新疆阿勒泰地區人民醫院藥劑科，新疆 阿勒泰 836500