新形勢下如何加強醫院經濟管理

高秀芳

摘 要：本文就新形勢下如何加強醫院經濟管理的相關問題展開討論，從邏輯辨析關系的角度出發，討論了新形勢與醫院經濟管理之間的關系，并依據醫院經濟管理本身的特殊性，提出了新形勢下加強醫院經濟管理的三個路徑：首先是要重視和加強審計工作，第二是細化經濟管理相關條例規則，第三是強化內部監督。本文意在通過有益的探索和討論，為推動新形勢下，醫院經濟管理相關工作整體水平的提升做出應有的貢獻。

關鍵詞：新形勢；醫院；經濟管理

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.04.247

1 新形勢與醫院經濟管理

1.1 新形勢與醫院經濟管理之間的關系

新形勢是對我國當前經濟社會發展的態勢的描述，這里談到新常態，應該依據以下兩個路徑來思考：首先是經濟下行壓力增大，經濟發展速度放緩的現實情況；其次人們收入水平提升，消費結構轉型升級，消費者對消費品和所購買的服務有了更高的要求。

經濟下行壓力增大，經濟發展增速放緩，會導致人們對于今后個人生活和職業發展的預期變低，在大宗消費方面會呈現更加謹慎的態度。同時考慮到當前我國醫療改革還正在進行中，因此當前城鄉居民在接受醫院治療的過程當中不可避免地會承受相對高昂的醫療費用，在相對焦躁的社會氛圍下，高額醫療費用和相對緊張的優勢醫療資源，造成了當前我國醫患關系惡化，有的甚至已經威脅到了社會的和諧發展。

考慮到改革開放三十多年以來，我國社會經濟經歷了一個高速的發展的時期，同時有賴于較好的國際國內環境，相當一部分家庭已經完成了財富的初步積累，人民的收入水平也持續提高。在這樣的現實條件下，城鄉居民在就醫、消費和購買相關服務的過程中，對價格的敏感度持續降低，轉而對個人體驗等方面有了更高的要求。

在我國，優勢醫療資源還主要集中在公立醫院當中，這部分醫院由于占據了更多的優勢醫療資源，因而吸引了更多的老百姓選擇在此接受治療。從這個角度上看，針對這部分醫院開展卓有成效的經濟管理，一方面能盤活醫院的資金存量，提升醫院的運營效率，同時也能幫助醫院規范性地開展更多的非醫藥產業，增加醫院收入，在減輕醫院日常運營的壓力，減少醫患糾紛發生的可能性方面，都會起到正面和積極的作用。

1.2 醫院經濟管理的特殊性

盡管醫院在日常工作中也會接觸到一些經營活動，但是從興舉醫院本身的目的上看，其本質上還是屬于公益事業的范疇之內，治病救人還是醫院的第一職責。因此醫院經濟管理就具有了特殊性，加上我國社會經濟發展進程中，城鎮醫療保險和新農村合作醫療相關制度的持續鋪開，醫療費用的收取總會與報銷等工作相互聯結，這就使得醫院的經濟管理工作兼具公益性和復雜性，兩相作用之下，就造成了當前我國醫院在經濟管理的過程中不可避免的會面對流程復雜、管理僵化、容易產生腐敗等問題。正視和解決相關問題，是新形勢下我國醫院經濟管理改革的題中之義。

2 新形勢下加強醫院經濟管理的路徑和方法

2.1 重視和加強審計工作

新形勢下，加強醫院經濟管理工作，首先應該重視和加強審計工作。隨著當前我國醫療事業的持續發展，醫院在發展的進程當中，在經濟管理方面所面臨的情況更加的復雜，借助更加嚴格的審計手段，可以及時發展和解決醫院日常運行中所面對的問題和困難，能夠引導和幫助醫院的管理者和決策者進行更加科學和合理的決策。

應該認識到，重視和加強審計工作，是醫院針對自身問題進行卓有成效的自糾自查的起點。由于當前很多醫院的效益比較好，比較寬松的財政環境難免滋生出這樣或者那樣的問題，諸如腐敗、浪費等情況時有發生，由于內部利益相關，如果僅僅依靠內部的自糾自查，很多時候不能從根本上徹底解決問題，因此，重視和加強審計工作顯然十分有必要。

2.2 細化經濟管理相關條例規則

新形勢下加強醫院經濟管理工作，其次應該細化經濟管理相關條例規則，用規則來約束醫院內部經濟管理流程中個人的行為，力求在醫院內部用“法治”代替“人治”，讓醫院本身的經濟管理工作走上法制化和制度化的進程。

細化經濟管理相關條例規則，首先應該在規則和條例的制定環節下功夫，隨著技術的進步，很多傳統中延續下來的經濟管理方式和方法已經不再適用于當前我國的醫療環境了。特別是金融行業的持續發展，很多醫院的財務管理制度和方法已經在自覺和不自覺中造成了醫院財富資源的浪費，從長遠上看來，這種浪費本身是對醫院經濟資源的一種消耗，但是在操作層面來解決這種浪費的問題，事實上還需要在內部工作流程和工作規范層面進行更加細致的規定，這樣做一方面能夠減少由于工作失誤所造成的醫院的損失，更重要的是，還能夠最大限度的保障醫院在實際運行的過程當中，一旦出現這樣或者那樣的問題，能夠做到精準問責，最終達到規范醫院經濟管理相關工作人員個人行為的目標。

2.3 強化內部監督

新形勢下加強醫院經濟管理，所應該遵循的第三個路徑就是要強化內部監督。上面提到了，醫院事實上兼具公益性和盈利性，很多醫院在日常管理的過程當中，往往存在著權責不清的問題，要想解決這一問題，首先應該在內部實現監督管理的常態化和體制化，用這樣的方式和方法來增強醫院內部經濟管理體制的運營效率，最大限度的發揮醫院財政資源的優勢，助力醫院內部運營效率的提高。

強化內部監督，首先要做到明確權責。要秉持專人專管的經濟管理理念，在不影響醫院內部日常運營的前提之下，更加明確權責所屬，一方面要杜絕外行領導內行的情況發生，絕對避免由醫療專業出生的領導干部直接從事醫院經濟管理一線的工作，同時也要重視專業人才的選拔，要及時調整醫院的經營思路和管理路徑，讓更多的財務管理專業人員擁有實現自己價值的機會和可能。

強化內部監督，其次還要明確懲戒機制，應該對那些違反了醫院內部經濟管理條例的人員予以一定的懲戒，用這樣的方式讓人們心中亮起自我約束、自我管理的界限意識，以激發人們主管能動性的角度來提升醫院內部經濟管理的整體水平。

3 結語

新形勢下，我國醫院的經濟管理工作出現了很多新情況和新問題，隨著我國經濟社會發展的持續進行，尋找到加強醫院經濟管理的好的路徑和方法，對于提升當前我國醫藥行業的和諧健康發展而言是十分有好處的。

參考文獻：

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