原發性高血壓的護理措施和效果觀察

李璐

【摘要】 目的 分析研究原發性高血壓的護理措施和效果。方法 40例原發性高血壓患者作為研究對象， 對其實施護理干預， 對比護理前后的血壓、心率、生活質量情況。結果 護理后， 患者收縮壓（142.07±8.05）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、舒張壓（94.12±4.09）mm Hg， 較護理前的（159.01± 6.08）、（102.11±5.26）mm Hg均明顯降低， 差異具有統計學意義（P<0.05）；護理后， 患者的心率、生活質量與護理前比較均明顯改善， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 給予原發性高血壓患者護理干預， 有利于對病情的控制， 并且顯著提高了患者的生活質量， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 原發性高血壓；護理干預；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.01.074

Observation of nursing measure and effect for primary hypertension LI Lu. Liaoning Shenyang City Red Cross Society Hospital， Shenyang 110033， China

【Abstract】 Objective To analyze and research nursing measure and effect for primary hypertension. Methods A total of 40 patients with primary hypertension as study subjects received nursing intervention. Comparison was made on blood pressure， heart rate and quality of life before and after nursing. Results After nursing， the patients had systolic blood pressure as （142.07±8.05） mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）， and diastolic blood pressure as （94.12±4.09） mm Hg， which were all much lower than （159.01±6.08） and （102.11±5.26） mm Hg

before nursing， and their difference had statistical significance （P<0.05）. After nursing， the patients had obviously better heart rate and quality of life than those before nursing， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of nursing intervention for primary hypertension patients enhances disease control and remarkably improve quality of life in patients. This method is worth clinical promotion and application.

【Key words】 Primary hypertension； Nursing intervention； Effect

原發性高血壓致病因素復雜， 如不及時給予治療會引發心力衰竭、心肌梗死、腦梗死、腎臟疾病等嚴重危害患者身體健康的疾病[1-5]。臨床上對于原發性高血壓的治療方法為藥物治療， 但因其易反復、病程延長等特點， 使得較多的患者都失去了治療的信心[6-8]。所以在藥物治療的基礎上給予患者實施護理干預有著重要的意義[9]。護理干預通過全方位的觀察患者及時給予其相應的護理， 極大的提高了患者在住院期間的生活質量。本文將對40例原發性高血壓患者實施護理干預， 在控制血壓、心率等方面取得了較好的成果， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年3月收治的40例原發性高血壓患者作為研究對象， 以上患者均為自愿參與此次研究且均符合原發性高血壓的診斷標準。40例患者中， 男20例， 女20例；年齡60～75歲， 平均年齡（68.25±2.66）歲；病程6～10年， 平均病程（7.98±0.79）年；高血壓分級：1級10例， 2級15例， 3級15例。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 健康教育 給予患者分發健康手冊， 詳細為其講解疾病的致病因素， 安排其參加健康知識講座， 為患者詳細介紹病房內的情況， 為患者建立起良好的生活習慣。在飲食上告知患者不要食用高熱量、高脂肪、高糖分、刺激性大的食物， 多食用高蛋白、高纖維、高營養的食物， 食鹽每天的攝入量最好≤6 g， 禁止患者有吸煙酗酒等危害身體健康的行為。每天保證有充足的睡眠， 不要過于勞累。定期為患者測量血壓、心率等生命體征。還要告知患者若身體有不適感時需立即告知醫護人員。

1. 2. 2 心理護理 近年來， 越來越多的研究表明高血壓患者的病情與患者本身的心理狀況成正比， 所以給予患者全面的心理護理非常有必要。在患者入院時， 醫護人員就應主動與其交談， 為其答疑解惑， 因高血壓的病程延長， 較多的患者已失去了治療信心， 所以醫護人員要鼓勵患者， 為其構建一個美好的生活藍圖。可鼓勵患者在日常生活中多下棋、看報、看電視、收聽廣播等， 轉移患者的注意力， 能讓患者做到身心的放松。護理人員要耐心傾聽患者的一切需求， 在患者發泄不良情緒的同時， 護理人員要給予其安慰和開導。

1. 2. 3 運動護理 告知患者在血壓正常的情況下可進行適量的運動， 促進血液循環， 運動種類可選擇快走、慢跑、體操、羽毛球等。時間控制在30 min內， 不需要每天都進行運動， 但最好1周能進行3～5次的運動。告知患者在平常生活中， 不要長時間的靜坐或臥床， 需要30 min舒展1次自己的身體?；颊唢埡罂蛇M行散步， 有助于消化吸收還能舒展身心。

1. 3 觀察指標及評價標準 對比觀察患者護理前后的血壓（收縮壓、舒張壓）、心率、生活質量。生活質量采用生活質量量表進行評分， 主要測量軀體反應、生理功能、社會功能、精神狀態以及心理健康， 每項滿分100分， 分數越高表示生活質量越好[10， 11]， 患者護理前后均進行填寫。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 患者護理前后血壓、心率比較 護理后， 患者血壓、心率較護理前均得到明顯改善， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 患者護理前后生活質量比較 護理后， 患者各項生活質量評分較護理前得到顯著提高， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

目前， 對于能夠徹底治愈原發性高血壓的藥物尚未研究出來， 因此， 醫護人員只能通過其他方式減輕患者的病情并提高患者的生活質量[12]。在對高血壓的相關研究中發現， 給予高血壓患者實施護理干預， 能有效降低患者的血壓、心率并保持在正常范圍內， 這對高血壓患者的器官保護有著重要的意義[13-17]。國外已全面實行高血壓護理干預措施， 但國內對于高血壓患者的護理干預仍然處于研究開發階段， 這主要是由于患者缺乏相應的自我護理知識， 所以全面開展護理干預有著較大的困難[18]。但可以肯定的是， 護理干預能有效提高患者的生活質量， 使患者的血壓、心率能長期保持在正常范圍內。本研究結果顯示， 護理后， 原發性高血壓患者收縮壓（142.07±8.05）mm Hg、舒張壓（94.12±4.09）mm Hg，

較護理前的（159.01±6.08）、（102.11±5.26）mm Hg均明顯降低， 差異具有統計學意義（P<0.05）；護理后， 患者的心率、生活質量與護理前比較均明顯改善， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對原發性高血壓患者實施護理干預， 能有效控制血壓、心率， 并且顯著提高了患者的生活質量， 值得臨床推廣應用。

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