藥品零差價政策對醫院財務的影響分析和解決策略

蘇永玉

摘要：社會經濟的持續健康發展，總體消費水平也在不斷提升，“看病難”的問題，一直困擾著當前的廣大病人。藥品零差價政策對于醫院財務工作具有著較為明顯的影響，需要采用有效的解決策略。本文主要是從藥品零差價政策對于醫院財務工作的影響入手，針對在藥品零差價政策下醫院財務工作的有效解決策略進行全面細致的分析和說明。

關鍵詞：藥品；零差價；政策；醫院財務工作；影響；解決策略

很多患者都由于藥費過高的問題，停止或者中斷治療，使得一些本來能醫治好的病失去了完全康復的可能。為了有效應對和解決這一問題，當前積極實施了醫院藥品零差價的政策，給患者提供良好的治病環境。藥品零差價政策主要是指，醫療機構在銷售藥品的過程中，以購入價賣給患者，醫院將能夠得到相應的政府補貼，在這種政策影響下，廣大人民群眾將能夠受益。但是需要注意的是，取消了藥品加成這一措施，使得醫院財務管理工作發生了較大的改變，醫院需要積極采用切實有效的方式加以應對。

一、藥品零差價政策對于醫院財務工作的影響

（一）財政收入出現大幅度縮水的問題

以往藥品出售是醫院的主要收入來源之一，對于醫院的整體運行具有重要的影響和意義。但是在實施藥品零差價政策之后，醫院被取消了龐大的藥品利潤，醫院自身的收入出現了大幅度縮水，這種情況主要是反映在：藥品本身的利潤被取消，醫院需要按照進價銷售藥品，但是醫院仍然需要保持一定的庫存量，相應的還需要增加一定比例的庫存量，這樣醫院需要花費大量資金，從而容易出現庫存積壓的問題[1]。

（二）醫院其他項目收費有所增加

現階段很多醫院在藥品零差價政策的影響下，容易出現一些財務危機、資金本身利用率有所降低，這樣就導致醫院在一些其他項目方面增加費用，比如說護理費、檢查費、掛號費以及手術費等方面。這些項目的存在，雖然能夠在一定程度上環節資金短缺的問題，但是患者卻依然面臨著看病難的問題。

二、在藥品零差價政策下醫院財務工作的有效解決策略

在實施藥品零差價政策之后，醫院的財務工作受到了較大的影響，醫院需要積極采用切實有效的方式和策略加以應對，這樣才能夠起到良好的效果。

（一）醫院需要積極應對藥品零差價政策，主動拓寬融資渠道

在藥品零差價政策的影響下，醫院自身的財政收入不斷減少，一些醫院都出現了財政危機，醫院自身的日常開支都難以維持，為此，醫院需要積極采用切實有效的應對策略，主動的拓寬融資渠道，給醫院的運行提供更加充足的資金作為保障。第一，醫院管理人員需要積極改善和調整自身的應對態度，全力支持當前的藥品零差價政策。同時，醫院需要積極利用現有的各項資源，逐漸提升醫院的經濟效益、社會效益。第二，醫院需要積極利用政府的扶持作用，不斷調動內部工作人員的積極性和主動性。第三，政府對于醫院的幫扶能力是有限的，當醫院處在資金短缺的情況下，僅僅依靠政府的補助是不可行的，需要加強自主融資能力，籌集到更多可靠的資金[2]。

（二）醫院需要不斷提升財務成本管理的整體水平

醫院處在藥品零差價政策的社會背景下，需要積極開展財務管理工作，提升財務成本管理工作水平。在以往的工作體制之中，醫院財務管理工作較為松散，缺乏必要的約束措施和預算體系，實施藥品零差價政策之后，醫院需要徹底根治舊醫療體制下的一些問題，減少資源浪費問題的出現。首先，醫院需要加強自身財務成本管理工作水平，積極建立健全財務管理的內部機制，將財務預算和資金使用的各項情況進行全面管理，設置好全面具體的規章制度，為醫院財務管理工作提供了良好的執行依據。其次，醫院需要積極建立好財務成本管理的工作體系，加強財務管理人員的職業素質和道德責任感，逐漸提升醫院人員的內部控制意識。再者，醫院可以積極建立起完善合理的考評制度，給工作人員設立好具體有效的獎懲制度，針對于財務預算的具體執行情況進行全面評價。將個人的業務情況和績效獎懲方面進行充分結合，提升工作人員的工作能力。

（三）逐漸完善和改進財務成本核算體系

經濟適用，醫治是醫院成本預算的重要原則。醫院是一個較為龐大的系統，涉及到了較多的方面，并且在每個科室和崗位中，人員之間的聯系十分緊密。醫院需要逐漸完善和改進財務成本預算體系，有效應對藥品零差價政策的影響。首先，醫院總財務管理部門可以設置好整體的財務成本，并選派專門財務管理人員進行定期核算。其次，醫院各個科室，需要針對自身的成本進行分析和預測，制定出核算報表，當核算報表通過醫院財務管理部門同意之后，需要積極按照財務報表開展各項具體的資金使用工作。

某醫院財務管理部門下達了財務報表的制定任務，各個科室針對下一季度的資金使用情況進行全面分析和預測，從而形成了具體的財務報表，并將該財務報表上交到財務管理部門。醫院財務管理部門通過之后，該醫院的科室嚴格按照財務報表預算情況使用各項資金，有效維持了自身的財務運轉情況。

三、結束語

藥品零差價政策全面實施之后，對于醫院的財務管理工作造成了較大的影響，醫院財政收入出現大幅度縮水的問題，并且醫院其他項目收費有所增加。針對這一問題，醫院需要積極采用切實有效的方法和措施加以應對，醫院需要積極應對藥品零差價政策，主動拓寬融資渠道，不斷提升財務成本管理的整體水平，逐漸完善和改進財務成本核算體系，這是醫院在藥品零差價政策下財務工作的有效解決策略，能夠起到良好的效果。

參考文獻：

[1]鄭雅婷，姜淑榮，劉杰.時間序列分析方法在門診藥房庫存管理的應用[J].山西醫藥雜志，2014（16）：1971-1972.

[2]陳欣，劉霞，夏梅，等.新醫改政策下公立醫院補償機制問題及對策研究[J].醫藥前沿，2015（25）：329-330.

（作者單位：南通市中醫院）