醫事服務費，外國怎么收？

本報駐德國、美國、印度特約記者　青木　孫衛赤　易簡

５６歲的王女士是醫院的“老主顧”，由于患有高血壓等疾病，需要定期去醫院開藥。每次到醫院，第一個要做的肯定是掛號。不過，從4月8日起，在北京3600多家公立醫療機構不會再收取掛號費了，取而代之的是醫事服務費，而且藥費也會有所下調。根據22日發布的《北京市醫藥分開綜合改革實施方案》，北京公立醫療機構將取消藥品加成和掛號費、診療費，設立醫事服務費。中國在醫療改革的道路上進行了多次嘗試，其他發達國家和發展中國家的醫療體系也給我國醫改提供了不少借鑒。

德國不收掛號費

在德國，病人生病后會先到附近的私人診所看病。診所醫生根據患者的病情開單子后，再開具轉院單。一般診所醫生會根據醫院的權威性、病人醫療保險的報銷額度等因素，為病人推薦兩到三家專科醫院或綜合性醫院，供其選擇。這些?？漆t院大多是公立的，也有私立的。過去，德國病人必須每季度支付10歐元（約合人民幣8元）掛號費，但自2013年起已取消。不管是私人診所，還是專科醫院或綜合性醫院，或者急救服務，都不需要付掛號費。在公立醫院住院，不僅一切費用全免，還提供一日三餐。但也有例外，如果病人病情不嚴重叫來急救服務，須自付急救費用。

至于藥費，不管是幾十歐元，還是上千歐元，病人每次一般只需付10歐元，其余的費用由保險公司支付。由于德國實行醫藥分開，醫院內沒有取藥處?！?br>