腦卒中家庭病床康復護理模式的臨床推廣價值研究

費 沙

成都市第五人民醫院 四川省成都市 611130

腦卒中家庭病床康復護理模式的臨床推廣價值研究

費 沙

成都市第五人民醫院 四川省成都市 611130

本論文的主要目的就是對腦卒中家庭病床康復護理模式的臨床推廣價值進行研究。本次研究的具體方法就是隨機抽取90例2014年6月到2015年10月之間的腦卒中偏癱后遺癥患者為這次研究的對象。并且將這90例患者平均分為對照組和觀察組。對照組的45患者是是采用常規的出院指導的方法進行康復訓練，觀察組的45例患者采用的是家庭病床康復護理模式。在進行康復護理完成后的6個月，采用抑郁自評表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評定患者的心理變化情況利用分功能獨立檢查(FIM)、Fugl-Meyer運動功能評分（FMA）、Barther自理能力指數評定(MBI)進行肢體功能恢復狀況評定；并且對評價出患者對護理方式的滿意度。通過對照組和觀察組的各方面數據的對比，我們得出觀察組的肢體恢復狀況的數據結果都普遍高于對照組。而且觀察組的抑郁水平要低于對照組，就此我們得出的結論就是腦卒中家庭病床康復護理模式的效果要好于常規出院指導方法。隨意家庭病床康復模式值得推廣。

腦卒中；家庭病床；康復模式；運動功能恢復；心理干預

隨著社會經濟的快速發展，人們的生活質量有了明顯的提高，腦卒中的發病率也逐漸問多，嚴重危害著人們的生命健康。腦卒中在經過治療以后，需要做長期有效的康復護理，如果護理方式不合理，經常會出現偏癱殘疾，不僅使患者喪失基本的自理能力，還會給家庭帶來巨大的壓力。家庭病床康復護理主要就是腦卒中患者在經過手術治療以后，出院回家進行康復治療。腦卒中患者的家庭康復護理過程對患者的恢復情況有重要的影響，所以一定要提高家庭康復護理的科學性、合理性，提高康復護理的效果。本論文通過對90例腦卒中患者進行對照組和觀察組的實驗對比，探討家庭康復護理的作用，希望能夠對家庭康復護理模式的推廣起到借鑒作用。

1 資料與方法

1.1 資料的選取

本次90例研究對象的病例是選自于服務中心2014年6月-2015年10月出院在家的腦卒中偏癱后遺癥恢復期患者。觀察組和對照組和45例。其中觀察組男性病患有22例，女性病患有女23例；45例病患的平均年齡在42～65歲之間；對照組中的男性病患有24例，女性病患有21例；45例病患的平均年齡在年43～67歲之間。我們在選擇研究對象時，是嚴格按照腦卒中診斷標準為依據的，選擇的患者都是初次患有腦卒中病癥的患者，并且90例患者中并沒有其他的患病史和并發癥。在這90例病患中，有42例是缺血性腦卒中、其余48例是出血性腦卒；有47例是右側偏癱患者、其余43例是左側偏癱患者。

1.2 護理干預方法

1.2.1 對照組

本來實驗研究的對照組是是采用常規出院指導進行腦卒中的康復護理。常規出院指導就是專業的護理人士對病患和冰天家屬進行用藥、飲食、鍛煉、休息、復查等康復護理的知道，并且護理人員定期的對病患進行隨訪，時刻了解病患的護理情況。

1.2.2 觀察組

觀察組主要采用家庭病床康復護理模式，這種護理模式是利用專業的護理人員定期的上干預康復護理。時間期限為6個月。在干預護理的前2個月上門護理的次數比較頻繁，每個星期至少一次到兩次，在后來的4個月，次數逐漸減少，平均一個月2次。在干預護理的6個月間，護理人員要根據每個病患的不同情況，制定符合患者病情的康復護理方法。具體的護理方法如下；第一點是心理護理：病患在患病以后，情緒會比較低落，對病情的治療具有滴定的抵觸情緒，這樣對心理情緒不利于康復護理的治療，所以護理人員應該要根據病患的具體情況，對他們進行心理的疏導，增加他們對康復治療的信心，并且及時的病患家屬溝通，通過家屬的配合提高病患的治療積極性。第二點是活動障礙康復訓練指導：對患者的康復訓練進行指導，并且尋求家屬的配合，監督幫助患者定時的進行康復訓練。第三點是日常生活活動訓練：護理病患獨立進行生活活動的訓練，提高他們的自理能力，例如自己穿衣、吃飯、上廁所等。第四點是對病患的不健康的生活習慣進行糾正，注意患者的衛生情況，防止出現因為長期癱瘓而導致皮膚疾病。

1.3 觀察組于對照組的評定方法及結果

在經過六個月的康復護理治療以后，采用抑郁自評表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評定患者的心理變化情況利用分功能獨立檢查(FIM)、Fugl-Meyer運動功能評分（FMA）、Barther自理能力指數評定(MBI)進行肢體功能恢復狀況評定；對康復護理治療以后的數據結果進行記錄，并且將觀察組和對照組的病患的身體情況和心理情況進行對比。通過對患者的感覺、運動環節、肌肉的恢復情況、平衡能力、生活自理能力等身體機能的恢復水平進行了對比，得出的結論就是觀察組的數據值明顯高于對照組，證明了家庭病床康復護理效果要優于常規出院指導的護理模式，并且家庭病床護理模式的患者的心理狀況良好。

2 結束語

經過本論文對腦卒中家庭病床康復護理干預模式與常規出院指導做對比，可以明確的顯示出家庭病床護理模式的優點，對腦卒中患者的恢復有重要的作用，干預護理模式應該在腦卒中的康復護理中推廣使用。

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