臨床檢驗過程的質量控制研究

丁智慧

武昌區婦幼保健院 湖北省武漢市 430060

臨床檢驗過程的質量控制研究

丁智慧

武昌區婦幼保健院 湖北省武漢市 430060

文章通過分析臨床檢驗過程的質量控制誤區，對臨床檢驗過程的質量控制策略展開探討，旨在為如何促進臨床檢驗工作有序開展研究適用提供一些思路。

臨床檢驗；檢驗過程；質量控制

臨床檢驗過程的質量控制，是提高臨床檢驗質量的一條重要途徑。伴隨一系列質量保證體系的不斷完善，其已然轉變成醫院檢驗科建設管理中不可或缺的一環。臨床檢驗過程的質量控制，可有效提升臨床檢驗的科學性、準確性，為患者及時獲取臨床治療提供有力依據[1]。由此可見，對臨床檢驗過程的質量控制開展研究，有著十分重要的現實意義。

1 臨床檢驗過程的質量控制誤區

長期以來，在臨床檢驗過程質量控制上一直存在多個方面的誤區，一方面，一些醫務人員認為進行臨床檢驗質量控制，會造成試劑浪費現象，進而造成成本升高；一方面，一些醫務人員認為臨床檢驗的質量控制僅屬于檢驗科的工作，而疏忽了其他相關科室在臨床檢驗質量控制中所能起到的重要作用；一方面，一些醫務人員認為臨床檢驗過程的質量控制即為參與相關室間質量評價，使得室內相關質量控制工作難以有序開展[2]。這一系列對臨床檢驗過程質量控制的不當認識，極易使得檢驗科工作無法有效落實，臨床檢驗質量不盡如人意。

2 臨床檢驗過程的質量控制策略

2.1 臨床檢驗前的質量控制

（1）開展好臨床檢驗申請單填寫工作。要想確保臨床檢驗工作有序開展，要求醫務人員要填寫申請單。申請單的內容包括患者姓名、性別、年齡、住院號等，必須保證申請單內容填寫準確，且清晰易于辨識。針對一些特殊病情患者或相關特殊情況，還應當附注特別說明。該部分臨床資料是臨床檢驗過程的重要依據，倘若出現差錯，必然會使得檢驗工作者難以充分獲取患者信息。

（2）開展好患者準備工作。在開展臨床檢驗前，應當指引患者開展好各方面準備工作，從而確保檢驗標本的合格水平，避免因患者自身生理轉變而導致檢驗結果不準確。一方面，要盡可能使患者保持平靜、輕松狀態，倘若患者處在激動、緊張等狀態時，會導致機體白細胞、血紅蛋白水平升高。一方面，倘若檢驗前囑咐患者食用高蛋白高脂肪類食物，會使得患者血糖、血脂等升高。一方面，倘若患者檢驗前服用相關藥物或者睡眠質量不佳等，同樣會對檢驗結果準確性造成一定影響。鑒于此，在對患者開展臨床檢驗前，應保證患者處在良好的身心狀態，從而確保檢驗結果的準確性。倘若患者存在以上不良影響，臨床檢驗工作者應當于檢驗單上進行附注。

（3）開展好檢驗標本采集工作。在開展標本采集過程中，臨床檢驗工作者應嚴格依據要求開展操作，確保操作的科學規范。以開展血液標本采集為例，首先，臨床檢驗工作者應引導患者取坐立位或臥位，從而確保血液采集的質量。其次，嚴格認真地對檢驗單各項內容進行審核，以確保信息內容與標本標簽內容的一致性。再次，通常而言，倘若于1min內使用完畢止血帶，則不會對血液檢驗一系列指標造成影響[3]。于此同時，要確保止血帶不宜過緊，亦不可對采血部位進行用力拍打。最后，要確保血液采集容器達到相關標準，嚴格防范出現相關污染情況。

2.2 臨床檢驗中的質量控制

（1）開展好儀器設備檢修維護工作。在臨床檢驗中，對臨床檢驗儀器設備開展有效的檢修、維護，是確保檢驗工作有序開展的重要前提。鑒于此，應當定期對儀器設備開展檢修、維護，安排專門的技術人員對儀器設備進行保養。始終保持檢驗儀器設備處在良好的運行狀態，積極促進臨床檢驗工作的有序開展。此外，倘若一些儀器設備需要更換部件，應當做好詳實的書面保養記錄，為日后查詢工作創造便利，促進儀器設備有序運行。

（2）開展好檢驗試劑準備工作。對于臨床檢驗工作而言，試劑準備尤為重要，務必要嚴格依據流程開展規范準確的試劑配制。試劑配制應當結合說明書開展，對于眼下不用的試劑應及時存儲于冷藏室中，從而防止試劑出現揮發或者變質情況。倘若需要引入平時較少采用的試劑，則應當事先對其質量及穩定性進行檢測，只要發現試劑不達標就應及時更換[4]。

2.3 臨床檢驗后的質量控制

（1）開展好檢驗結果審核工作。近年來，醫學檢驗不斷朝系統化、自動化方向發展，因而，臨床檢驗對臨床檢驗工作者綜合素質提供了越來越嚴苛的要求。不管是患者信息的錄入、檢驗標本的編號，還是檢驗結果的審核、檢驗報告單的傳輸等，各個環節相互間均存在緊密的聯系，以上一系列環節均可能產生誤差或錯誤，進而臨床檢驗工作者務必要嚴格對檢驗結果進行核對、分析，確保可及時有效找出臨床檢驗過程中存在的不足、問題，并第一時間采取有效改正措施[5]。

（2）開展好檢驗結果分析、解釋工作。伴隨如今社會大眾對醫療常識了解的逐步增多，越來越多患者期許能夠對自身病情獲取更為明確的認識。由此要求臨床檢驗工作者應開展好檢驗結果解釋工作，基于臨床檢驗結果對患者開展科學準確的分析。而臨床檢驗工作者要想開展好此方面工作，務必要在臨床檢驗實踐中不斷強化自身專業技能以及業務能力。

3 結束語

總而言之，在臨床醫學不斷發展成熟背景下，臨床檢驗工作被提出了越來越嚴苛的要求。鑒于此，相關人員務必要鉆研研究、總結經驗，全面分析臨床檢驗過程的質量控制誤區，結合臨床檢驗實際情況，強化臨床檢驗前的質量控制，強化臨床檢驗中的質量控制，強化臨床檢驗后的質量控制，積極促進臨床檢驗工作有序開展，為患者及時獲取臨床治療提供有力依據。

[1]次曲.臨床檢驗過程的質量控制分析[J].養生保健指南:醫藥研究,2015(10):139-139．

[2]宮殿軍.淺析臨床檢驗分析過程的總質量控制[J].醫學信息旬刊,2011,24(07):1903-1903．

[3]劉艷.臨床醫學檢驗中質量控制提高因素及相應對策探析[J].中國衛生產業,2017,14(02):19-20．

[4]王俊羽.關于臨床醫學檢驗重要環節質量控制的研究[J].飲食保健,2016,3(01):194-195．

[5]章曉燕,王薇,王治國.制定基于風險的臨床檢驗質量控制計劃[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(04):568-570．