追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理中的應用分析

張唐娟

合肥市第二人民醫院新區ICU 安徽省合肥市 230000

追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理中的應用分析

張唐娟

合肥市第二人民醫院新區ICU 安徽省合肥市 230000

目的：探討追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理中的運用效果。方法：在我院重癥醫學科建立靜脈治療護理質量追蹤調查組，對靜脈輸液中相關并發癥進行追蹤調查，并及時的提出解決方案，對我院重癥醫學科護理單元采取個人追蹤方法以及系統追蹤方法，并實施有效的方案。結果：在靜脈治療護理質量管理中引入追蹤方法學后，靜脈輸液中相關并發癥問題明顯減少，實施前后對比差異明顯，P＜0.05。結論：追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理中的運用，能夠有效的提升護理質量管理水平，提高靜脈輸液的安全，值得大力推廣。

追蹤方法學；靜脈治療；護理質量管理

在我國醫療衛生事業發展過程中，人們對臨床護理工作的要求不斷提升。靜脈輸液是臨床治療中常見的方式，工作量較大，如果不能重視護理工作質量，很容易引發醫患糾紛。追蹤方法學是一種科學的護理質量管理措施，將其運用到靜脈治療護理質量管理中，能夠降低不良反應發生率，提升治療效果。本次研究以我院重癥醫學科護理單元為例，探討追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理中的運用，現將具體情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

合肥市第二人民醫院重癥醫學科現為市二院院重點學科，有各級醫生14名，護士46名，其中正主任醫師1名，副主任醫師1名，中級職稱7名，博士1名，碩士11名。擁有床位37張，內設10萬級層流病房，進口多功能吊塔、多功能電動床、飛利浦床旁多功能心電監護儀、雙向波除顫儀、瑞士哈美頓G5呼吸機、伽利略C5呼吸機、拉斐爾呼吸機、便攜式轉運呼吸機、無創呼吸機、床旁血液凈化機、床旁血液灌流機、血氣生化分析儀、冰毯、震動排痰儀等各類先進設備。

1.2 方法

第一，建立靜脈治療護理質量追蹤調查組，組長由護士長擔任。加強對于小組成員的培訓，讓其對追蹤方法學知識有更深的理解，同時進行明確的分工。由組長制定追蹤方法學質量考核方案，同時負責監督，落實考核方案，還需要加強對醫院各個部門的交流，保證活動能夠獲得醫院有關領導的支持。而小組其他成員需要負責對相關資料進行查閱，進行現場訪談，案例追蹤并整理相關的數據。

第二，調查靜脈輸液現狀。根據醫院靜脈輸液現狀調查表，由護士長帶領護理人員，對病區靜脈輸液現狀進行詳細的調查。經過調查發現，穿刺部位不合理、導管維護欠佳、并發癥、敷貼固定不牢等是靜脈輸液中現存的主要問題。

第三，采取有效的追蹤法，具體包括個案追蹤以及系統追蹤兩種形式。個案追蹤具體體現在：對患者病情、病例等資料進行詳細的調查，對護士人員在患者在進行靜脈輸液操作全過程進行追蹤，包括護士與患者溝通、健康知識普及情況。對責任護士進行采訪，對護士了解患者情況進行分析，分析潛在的問題，提出具體的護理方案。采用訪談的模式，對患者及家屬進行分析，對患者在輸液治療中滿意度等進行調查，評價護理工作。對相關科室進行追蹤，對科室護理制度執行情況進行了解。系統追蹤具體體現在：在個案跟蹤的基礎上，判斷是個人或系統問題。例如，在追查到一例導管維護不規范問題，對科室導管維護流程、責任護士對導管維護流程是否熟悉、是否完成相關的實訓考核等。結果發現，是由于科室缺乏相關的實訓考核，導致護士人員對相關維護流程掌握不夠徹底。

第四，重癥醫學科護理單位每個月將靜脈治療護理質量管理追蹤的情況在會議上進行反饋，然后針對相關的問題，分析原因，提出針對性的對策，及時的對追蹤路線進行調整。

1.3 統計學意義

本次研究中相關數據資料，均采用SPSS21.0軟件進行處理以及統計學分析，計量資料采用標準差表示，通過t值進行檢驗。P<0.05則表示具有統計學意義。

2 結果

通過追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理，發現靜脈輸液工具管理較為混亂，還存在導管維護不夠規范、貼膜維護欠佳、并發癥發生率較高、穿刺部位不正確等。通過追蹤方法學管理后，上述問題均顯著改善，實施追蹤方法學前后對比差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

靜脈輸液是臨床中常見的治療方式，但臨床研究發現，在靜脈輸液過程中，存在相關的問題，包括護理人員操作不當、穿刺位置不合理、輸液工具選擇不合理以及敷貼不規范等問題，容易引發并發癥，也是醫患糾紛發生的主要原因。因此，對于靜脈治療工作，必須加強對相關護士進行有效的培訓，保證輸液工具選擇的合理性，能夠根據患者自身情況，依照衛生部下發的靜脈輸液操作規程等進行相關操作。輸液中，應該盡可能減少穿刺次數，避免患者痛苦，同時減少穿刺并發癥，確保患者輸液治療的安全性。

追蹤方法學在靜脈治療護理質量管理中的運用，在傳統的護理管理基礎上，不斷創新護理管理人員觀念，在靜脈輸液中注重全過程管理，提升輸液治療工作效率，減少輸液不良事件發生率，為患者更快康復提供保障。

追蹤方法學提倡人文關懷，與傳統靜脈輸液護理質量管理不同，傳統管理中關注治療質量，對患者心理護理與關懷不足。而追蹤方法學在輸液管理中運用，可以對護理質量進行更加全面的評價，從患者的角度思考問題，關心患者的隱私、保護患者的權益等，有效的提升輸液治療護理質量。

綜上所述，在靜脈治療護理質量管理中引入追蹤方法學 ，能夠提升靜脈治療管理規范，提升靜脈治療效果，為患者提供有效的保障。

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