男性更年防抑郁

◎王榮華

男性更年防抑郁

◎王榮華

今年56歲的李先生，原是一家大型國企的政工科長，一向性格開朗溫和，脾氣好，人緣好。可是一年前退居二線后，脾氣變得越來越壞，動不動就發火、罵人、摔東西，搞得家人不寧、朋友心煩。不久前，因一件小事與妻子發生口角，一氣之下服下大量安眠藥，幸運的是被人及時發現，他才揀回了一條命。醫生說李先生得了更年期抑郁癥。

男性更年期是男性由中年過渡到老年的一個必經生理階段，一般開始于40～45歲，持續到60～65歲（甚至更老），幾乎所有的男性都會被影響，只是根據個體差異，反應有輕有重罷了。據統計，接近40%的40～70歲男性會出現更年期癥狀，但部分男性終身沒有明顯的更年期癥狀。男性都有更年期，但不一定都有更年期綜合征。男性進入更年期，隨著性激素分泌減少，而引起垂體、腎上腺等的變化導致整個內分泌系統紊亂，會出現生理、心理上的變化。從生理上來說，這是由于植物神經紊亂引起的，經常出現頭暈、出虛汗、失眠、不想吃東西等情況。而心理上變化更大，表現出來就是莫名其妙地煩躁、愛發無名火，尤其是平時脾氣特好的男性，這時候會出現空前的暴躁。工作中有時思慮過度，常常會覺得心煩意亂，感到莫名的恐懼。太過緊張的話，還會產生心悸、耳鳴、眼前發黑等情況，每天都很疲憊，一到家就覺得渾身沒力氣；如果已經退休在家，會有些許失落，覺得自己退休沒事做，總丟三落四，體力下降，挫敗感強。如果更年期綜合征所表現出的情緒障礙控制不好，再加上一些外來的壓力，比如生病、下崗等突發事件，很容易使這種障礙進一步惡化，上升為更年期抑郁癥。

雖然更年期綜合征演變成抑郁癥的幾率一般只有20%，但是抑郁癥患者的自殺幾率卻最高。因為通常他們對什么都沒興趣，總是表情沮喪，不斷自責自己這兒做得不好，那兒做得不對。身體上的表現是容易走極端，要么一口飯不吃，要么吃得特別多，尤其是睡眠不好，夜里睡不著，容易早醒。除了心情抑郁，他們還時常疑心自己有病，總覺得渾身別扭、哪兒都疼，雖然到醫院檢查都沒事，但稍微有點不舒服，就懷疑自己得了什么不治之癥。對于更年期綜合征的治療，除了必要的藥物調節外，更需自我心理控制。為此，我們建議進入更年期的男性應從以下幾方面做好自我心理調適。

1.必須有心理上的準備。中老年男性要充分認識到，更年期是每個人都將面對的特定的時期，必須有生理和心理上的準備，要學習了解更年期癥狀產生的科學道理，糾正對更年期綜合征的錯誤看法和社會偏見。

2.一定要相信自己。相信自己不僅僅能衍生出自強、自立和自慰的良好心理，而且還能使人常處于愉悅狀態，保持良好心境。現代醫學認為，“更年期”實際只是人生的“中年期”。那些年齡大得多的老年人，都在為“發揮余熱”、為健康長壽而快樂地生活著，不要因些許身心改變就放棄快樂。有了較為安定的心神、新的生活樂趣、穩定的自信，定會安然度過更年期。

3.要學會制怒。對已經進入更年期的男性來說，控制情緒首先要學會制怒。由于雄性激素的作用，男性較女性來說本來就容易發怒，再加上更年期內分泌紊亂，就更容易動怒。意識到自己進入了更年期，要提醒自己刻意把什么事都看開些，別斤斤計較，努力向樂觀、開朗方面調節，處世待人的時候心胸開闊點，要拿得起、放得下。要性格開朗，心胸豁達，順其自然，知足常樂。

4.要學會自定心神。更年期后，當可能出現的煩悶喜怒襲來時，您可采用“冥思遙想法”定心神。具體做法是：背靠椅上，頭部或靠或枕，順其自然，閉目靜思。所思所想最好是以往的愉悅事情，也可是大自然瑰麗風光。在浮想時應及時抹掉語言，讓聯想出的各式各樣、豐富多彩而富有情趣的畫面久留腦中。15分鐘后，睜開眼睛，所有負面情緒全消而心神暢然。

5.要多玩多動，樂定志趣。千萬別把自己悶在屋里想心事，要強迫自己找排解的方式，當傷心、焦慮、生氣的時候，要善于轉移注意力，最好是根據自己以前的興趣，盡量多做一些戶外活動。這樣不僅可以呼吸到新鮮空氣，而且還可以通過活動來調節植物神經，達到心情愉悅的目的。更年期心理逆向改變后，人體應激能力下降，通常對事物變化的敏感性減弱，缺少志趣更是常見的現象。這是一種嚴重影響生活質量的失常心理，應該及時矯治，此時要在自定心神的基礎上，去發現新的、更有益于自己的興趣。如，玩電腦、外出旅游、情寄書畫、擺弄魚鳥、邀友對弈等，皆可隨意。待對這些事發生濃厚興趣時，心煩意亂便會頓減。

6.心里別憋事。遇到令人心煩的事情產生不良情緒時，可自我勸導或向人傾訴，不要憋悶在心里。一方面，遇到事情如果能變換角度想問題，就能自我解脫，哪怕是自欺欺人也沒問題；另一個方面，要么和家人、同鄉、同學、知心朋友傾訴一通，要么大哭一場，把心里的郁悶疏泄出來，會頓覺輕松。這樣對更年期男性的心理保健來說，大有好處。

另外，家人的關懷和理解也非常重要。做兒女的，不妨用兒女特有的青春氣息感染父親，幫助他緩解心中的抑郁情緒。在某件小事上遇到矛盾，不妨讓著點，避開矛盾的鋒芒，說點高興的事情轉移一下他的注意力。做妻子的在丈夫更年期階段，是他唯一可以信賴、依靠的人。當察覺丈夫進入了更年期，一定要盡可能的多體諒，不要無端地指責，尤其像“你真沒用、干什么什么不行”之類傷他自尊心的話千萬不能說。如果趕上夫妻都處在更年期，那就更需要互相理解和扶持，首先一定要認識到對方發脾氣是一種病態反應，然后再慢慢調節。