肘關節骨折術后關節僵硬該怎么辦？

我年初因右肘關節粉碎性骨折做了手術，術后一個半月拆的石膏，當時感覺手不是很靈活，醫生建議自行鍛煉。現在肘關節還是僵硬、伸不直。請問，該怎么辦呢？

福建福州賀子霖

骨折手術后需要長期制動。長期制動及缺乏功能鍛煉，將導致關節囊及關節周圍肌腱、肌肉、韌帶等軟組織粘連，從而出現關節活動受限甚至關節僵硬。

很多人上肢受外傷，手術后出現肘關節僵硬時，早期可采用康復治療，包括運動治療和物理治療來提高關節活動度。但要避免過度被動練習，防止骨化性肌炎的形成。對經過正規康復鍛煉仍無法恢復功能的人，可以選擇手術松解術，以促進關節功能恢復。

切開松解術為過去治療肘關節僵硬的常規方法，但該方法出血多、手術創傷大、神經血管損傷發生率高，術后易發生并發癥。目前多建議做關節鏡下松解術，更安全、手術創傷小、出血少、恢復快。

此外，關節鏡手術由于微創，手術后可以進行早期功能鍛煉，減少發生繼發性關節粘連、血腫和異位骨化的風險。