李杲妙用黃檗利小便

楊吉生

相傳金元年間，長安有一個叫王善夫的富商，因小便不暢通，大腹便便，肚子堅硬如磐石至腿腳腫脹流黃水，吃不下也睡不著，苦不堪言。

王善夫的病久治不愈，他找到李杲（又名李東垣，中醫“脾胃學說”創始人、“金元四大家”之一）求治。李杲詳細詢問病因和其他醫生所用處方，想到《素問》“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”的提法，推斷王善夫小便不通是體內陰陽（寒熱）不平衡所致。他對王善夫說：“你患病是因為吃得太好了，長期吃山珍海味，積熱損傷了腎水，導致膀胱久而干涸。長時間小便不化，導致火氣逆上，引起惡心嘔吐等癥狀。”

李杲對癥下藥，開了以黃檗為主藥的方劑，讓王善夫煎熬服用。沒多久，王善夫感覺前陰如火燒刀刺一般熾熱，尿液一下子像山洪暴發一樣奔涌而出。不久，他腿腳上的腫脹消散了，身體很快恢復如常。從此，黃檗的神奇藥效一直為民間所傳頌。

黃檗，為蕓香科植物黃皮樹及黃檗等除去粗皮的干燥樹皮。黃檗的藥用歷史源遠流長，最早見于《神農本草經》。中醫認為，黃檗味苦、性寒，歸腎、膀胱、大腸經，具有清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡等功效，適用于治療濕熱痢疾、泄瀉、黃疸、夢遺、淋濁、帶下、盜汗、口舌生瘡、目赤腫痛、癰疽瘡毒、皮膚濕疹等癥。