申小林
骨折是指骨的完整性和連續性中斷,骨折多由暴力和意外引起,例如,車禍、爆炸、跌傷、扭曲和壓碎傷害,常常有伴有周圍軟組織的損傷,骨折愈合大體分為三個階段。骨折后局部形成血腫,血腫激化,吸收、并逐漸轉化為纖維階梯組織,骨折斷端可有纖維組織連接,此期在傷后6~8 h至傷后2~3 d左右[1]。本文就復方當歸活血片治療膝關節周圍骨折術后腫痛的臨床效果進行研究。
收集本院2012年1月—2017年6月收治的膝關節周圍骨折術后腫痛的患者80例,按照隨機數字表法分為觀察組和對照組,每組各40例,對照組中男27例,女13例,年齡28~70歲,平均(48.31±5.58)歲。髕骨骨折10例、股骨干骨折9例、脛骨平臺骨折8例、交叉韌帶損傷13例,觀察組中男26例,女14例,年齡30~72歲,平均(50.24±6.45)歲。髕骨骨折12例、股骨干骨折11例、脛骨平臺骨折7例、交叉韌帶損傷10例,以上患者手術后均有不同程度的膝關節腫痛。兩組一般資料差異無統計學意義(P >0.05)。
對照組患者給予術后常規抗生素治療,觀察患者血液循環,積極預防并發癥,并給予患者飲食與生活方式的指導。膝關節腫脹患者給予消痛貼膏貼于膝蓋處(甘肅奇正藏藥有限公司),1次/d。治療2周。
觀察組常規治療對照組,出現膝關節腫脹者給予口服復方當歸活血片,3次/d,3片/次,治療2周。
治愈:患者膝關節腫脹與疼痛癥狀消失,關節活動度好,腿可伸直;有效:膝關節腫脹與疼痛明顯減輕,關節活動度良,腿不能完全伸直;無效:患者的膝關節腫脹與疼痛癥狀未見緩解,關節活動度差,腿不能抬起。
應用SPSS13.0統計軟件進行,P<0.05時差異具有統計學意義。
觀察組患者治療的總有效率92.50%(37/40)高于對照組治療的總有效率82.50%(33/40)(P<0.05),見表1。

表1 兩組患兒治療總有效率的比較[例(%)]
骨折患者可有不同程度的疼痛和壓痛,局部腫脹與瘀斑,下肢骨折術后造成膝關節的腫痛是常見的臨床表現[2]。患者骨折后長期的治療與制動嚴重影響患者正常的生活與工作。患者功能障礙,不能自主生活,往往都非常痛苦,因為限制制動時間較長,患者擔心肢體殘疾,今后生活不能自理,加上身體的疼痛與不適,嚴重的影響了身體的恢復[3]。本文就復方當歸活血片治療膝關節周圍骨折術后腫痛的臨床療效做了相關研究,結果顯示,觀察組患者治療的總有效率92.50%(37/40)高于對照組治療的總有效率82.50%(33/40),兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。復方當歸活血片由當歸、赤芍、肉桂、丹皮、延胡五味藥組成,當歸具有補血的作用,赤芍清熱涼血,散瘀止痛。肉桂、散寒止痛,活血通經。丹皮,清熱,活血散瘀,延胡,活血,行氣,止痛,以上藥物的使用有效的緩解了患者膝關節的腫脹與疼痛[4]。
綜上所述,復方當歸活血片治療膝關節周圍骨折術后腫痛的臨床療效顯著,提高了骨折患者的治療效果,減輕了患者的痛苦。
[1] 張杰,張文進.骨折端注射香丹促進骨折愈合的組織學實驗研究[J]. 求醫問藥:學術版,2012,10(2):25-26.
[2] 孫亞莉.復方當歸注射液治療急性腦梗死的療效及對血清維生素B12水平的影響[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2015(12):1454-1455.
[3] 薛雁文,房津輝,任智慧,等.濃鹽水冰袋冷敷聯合踝泵活動在全膝關節置換術后關節腫痛中的應用[J].中國優生優育,2014,20(5):356-357.
[4] 沈舟慶,孫鈞安,楊成杰.復方當歸活血片治療膝關節周圍骨折術后腫痛臨床觀察[J].新中醫,2015,47(1):129-130.