奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效

趙 敏

（包頭市中心醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

小兒病毒肺炎是兒科的一種常見疾病，一般是有由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起的肺部感染。該疾病的臨床癥狀為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難以及肺部啰音等。本院自2015年1月開始對(duì)來我院進(jìn)行治療的小兒病毒肺炎患兒進(jìn)行奧司他韋顆粒藥物治療，效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。具體情況公告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年1月～12月來我院進(jìn)行治療的小兒病毒肺炎患兒96例，之后分為對(duì)照組與觀察組，各48例。均符合《現(xiàn)代呼吸頻率》[1]中關(guān)于小兒病毒性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在對(duì)照組患兒中，男30例，女18例，年齡1～7歲，平均年齡（3.7±0.6）歲；在觀察組患兒中，男26例，女22例，年齡2～7歲，平均年齡（3.6±0.5）歲。兩組患兒均出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽、喘憋以及肺部鑼音等情況，兩組患者在上述各項(xiàng)基本數(shù)據(jù)無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患兒采取適當(dāng)抗菌藥物處理，主要要多飲水、多休息，注意維持患兒體溫，注意給予患兒散熱、止咳藥物治療。觀察組患兒在對(duì)照組患兒治療的基礎(chǔ)上，采取奧司他韋顆粒藥物治療，用藥劑量：如果患兒的體重不超過15 kg，則2次/d，每次劑量為30 mg；如果患兒的體重超過15 mg而未超過23 kg，則2次/d，每次劑量為45 mg；如果患兒的體重超過了23 kg而未超過40 kg，則2次/d，每次劑量為60 mg；如果患兒的體重超過了40 kg，而2次/d，每次劑量為75 mg，連續(xù)用藥5 d。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

將患兒的病情情況分為3個(gè)等級(jí)，顯效、有效以及無效，具體的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)情況：顯效：患兒在治療一兩天后體溫先正常，咳嗽、喘憋情況好轉(zhuǎn)，肺部啰音一周內(nèi)消失。有效：患兒在治療一兩天后體溫漸退，咳嗽、喘憋情況好轉(zhuǎn)，肺部啰音8，9天消失。無效：患兒在治療一兩天后體溫沒有減退，咳嗽、喘憋情況沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)情況，肺部啰音沒有好轉(zhuǎn)的情況。由專業(yè)的醫(yī)師對(duì)患兒的病情進(jìn)行分級(jí)，并且進(jìn)行詳細(xì)的記錄，計(jì)算治療的總有效率。總有效率=（顯效+有效）/患兒總?cè)藬?shù)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒的治療效果比較

兩組患兒在經(jīng)過治療后，病情均有所改善，觀察組患兒治療的總有效率明顯高于對(duì)照組患兒治療總有效率，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況見表1。

表1 兩組患兒的治療效果比較

2.2 兩組患者的病情改善情況

對(duì)照組患兒的體溫消退平均天數(shù)為（4.12±1.02）d，觀察組患兒的體溫消退平均天數(shù)為（2.32±0.89）d；對(duì)照組患兒的肺部啰音消失平均天數(shù)為（3.15±1.25）d，觀察組患兒的肺部啰音消失平均天數(shù)為（2.10±0.96）d，兩組患者的數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒肺炎是兒科常見的一種疾病，在我國的北方地區(qū)，春季以及冬季此疾病的發(fā)病率更高，該疾病一般是由于細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的，肺炎分為以下幾種：①細(xì)菌性肺炎；②病毒性肺炎；③支原體肺炎；④衣原體肺炎；⑤真菌性肺炎。具體患兒所患的肺炎類型還需要進(jìn)一步檢測。

小兒病毒性肺炎起病較為緩慢，在患病的初期會(huì)出現(xiàn)頭痛、咳嗽、咽干、咽痛以及發(fā)熱等情況，如果病情得不到及時(shí)地治療，就會(huì)發(fā)生病情累及肺部，病變累及肺實(shí)質(zhì)可有咳嗽（多為陣發(fā)性干咳），胸痛、氣短等癥狀，病史詢問應(yīng)特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況。

本文就奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效進(jìn)行研究與探討，結(jié)果顯示，兩組患兒在經(jīng)過治療后，病情均有所改善，觀察組患兒治療總有效率為95.8%，明顯高于對(duì)照組患兒的治療總有效率（75%），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故奧司他韋顆粒在治療小兒病毒肺炎中的療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[1] 楊立新.磷酸奧司他韋顆粒聯(lián)合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節(jié)性流感的效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(15):120-123.