張源昊
(滄州市第一中學17班,河北 滄州 061000)
藿香正氣口服液源自宋《太平圣惠方》,主要由藿香、蘇子、桔梗、甘草、大腹皮、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、白術等組成,具有化濕解表、和中理氣的功效[1],主要用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒等。由于對該藥的認知不足,加之廣告盲目宣傳,很多患者在應用這個藥的過程中常存在很多問題[2]。基于以上原因,我們采取問卷調查的方式進行了此次研究,以了解藿香正氣口服液的使用情況及相關因素,現報道如下。
問卷的內容主要包括:①調查對象的年齡、性別、學歷等基本資料;②合理用藥的相關情況:因何服用藿香正氣口服液,從何處獲取用藥依據,是否有咨詢醫生或藥師等專業人員,是否進行了說明書的閱讀以及閱讀后對說明書的理解程度等。
選取本社區規模較大的5家藥店為抽樣點,采用抽樣的方式調查在這5家藥店購藥的消費者。本次調查共抽取了278名居住在本社區的消費者。
使用Excel 2013和統計學軟件SPSS 22.0進行數據的統計和分析,計數資料采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
本次研究共發放了278份問卷,回收了266份,其中有11份問卷信息填寫不完整,因此有效問卷共255份,應答率為91.73%。255份有效問卷的分析結果表明,其中性別方面男性116名,女性139名;年齡方面18歲以下有19人,18~45歲有158人,45~65歲有43人,65歲以上有35人;學歷方面高中及以下學歷有67人,大學有173人,研究生及以上有15人。
在本次調查中,針對中暑而用藥的有236名,占整體的92.55%。其中只用來預防的有96名,只用來治療的有48名,既用來預防又用來治療的有92名,詳見表1。而針對不同中暑類別的使用情況統計發現,因陰暑而服用藿香正氣口服液的僅有33名,占因中暑而使用的總人數的13.98%。

表1 消費者用藥原因統計
通過統計有效問卷發現,消費者主要是通過藥店工作人員推薦、親朋好友的推薦、醫藥相關書刊、醫生建議、以及廣告類介紹等5個途徑獲取藿香正氣口服液的用藥依據。其中由于廣告的介紹和親朋好友推薦的有142人,有不合理用藥的隱患存在,詳細情況見表2。

表2 消費者用藥依據的來源
本次調查發現,消費者在購買藿香正氣口服液時,咨詢過專業人員的僅有67人,僅占調查人數的26.27%,有188人在購買時,未咨詢過專業人員,所占比例高達73.73%,說明大部分消費者主要根據自己的主觀判斷來購買,忽視了咨詢專業人員的重要性,一方面存在用藥隱患,另一方面延誤了病情。同時我們分析了年齡和學歷跟用藥咨詢的相關性,結果發現,高中及以下學歷以及65歲以上的消費者進行用藥咨詢的比例最高,研究生及以上學歷和18歲以下年齡的消費者進行用藥咨詢的比例最低。
在本次調查中,有163名消費者進行了說明書閱讀,占到63.92%;有92名消費者購買后未進行說明書的閱讀,占到36.08。其中研究生及以上學歷人群閱讀比例最高,有34名,占到91.89%,而高中及以下學歷人群的閱讀比例最低。對說明書理解情況的統計發現,僅“用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒”這一條的功效,有半數以上(59.61%)的消費者能夠理解,大部分消費者對說明書的理解不足,甚至有10.59%的消費者完全不理解說明書。
在本次調查中,有236名消費者為預防或治療中暑而服用藿香正氣口服液,其中因陰暑而服藥的僅有33名,占13.98%,存在嚴重的不合理用藥情況。經分析我們認為造成這一情況的原因主要有以下幾點:①消費者缺乏相關知識。中醫學認為,中暑分為陰暑和陽暑,我們平常所說的中暑多指陽暑。患者可能是由于在烈日下勞作,或在通風性較差、濕度較高并且高溫的環境下較長時間的勞作而引發[3],這種情況下病情往往重而危急,不過人們對陽暑的預防往往比較到位,反而是對陰暑認識不足。研究結果還發現,年齡越大,進行用藥咨詢的比例越高。分析原因可能是隨著人們年齡的增長,閱歷更加豐富,思考問題也更加成熟全面,因此在用藥時就會更加的謹慎。對于不同學歷層次的人群來說,學歷越高,越傾向于通過閱讀說明書來了解藥物的作用等知識,指導自己合理用藥,而不是進行用藥咨詢;另外,學歷較高的人群獲取信息的途徑更多,知識儲備也更多,因此更傾向于自主決定。但是本次調查結果顯示,消費者對說明書的理解情況不容樂觀,這主要是因為藿香正氣口服液作為中成藥,其說明書里的介紹均采用了中醫藥的專業術語,沒有相關的知識基礎,很難對其有正確的理解,因此進行用藥咨詢、采納專業人員的建議才更能夠合理用藥,對于這一點,消費者的觀念還有待轉變和加強。
[1] 趙宏杰,郭利平,楊豐文,等.藿香正氣方治療胃腸型感冒有效性和安全性系統評價[J].中國中藥雜志, 2017, 42(8):1495-1499.
[2] 李成修.藿香正氣水不是“萬能藥”不提倡體質虛弱者服用[J].廣西質量監督導報, 2017, (9):44-45.
[3] 謝 敏,趙 淼.成都市某社區藿香正氣口服液合理使用情況調查[J].中國藥業, 2016, 25(4):12-15.