王宏安,馬駟超,張冬梅,張守琳?
(長春中醫藥大學附屬醫院腎病科,吉林 長春 130021)
IgA腎病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)為臨床常見病、多發病,是我國腎小球腎炎的常見病理類型[1],多發生于青壯年。日本一項研究顯示,大約50%的IgAN患者在診斷后的30年內進展為終末期腎病[2],嚴重威脅人民的生活健康。西醫學臨床研究表明,感染可以誘發IgAN,尤其是扁桃體炎[3]。而中醫學多認為,咽喉是外邪犯腎的重要途徑之一。從發病途徑上中醫和西醫有著相似之處。為此我們開展喉腎相關理論的臨床研究,探索IgAN喉腎之間的相關性,進一步論證喉腎相關理論在IgAN發病過程中的科學性,現將研究結果報道如下。
收集2016年1月~2017年10月在長春中醫藥大學附屬醫院腎病科門診和住院的IgA腎病患者100例。根據是否有IgA腎病的咽部臨床癥狀隨機分為兩組,其中有咽部癥狀組64人,無咽部癥狀組36人;兩組中再根據病程中是否有明確的上呼吸道感染史進行分組,其中有咽部癥狀組上呼吸道感染史50人,無上呼吸道感染14人;無咽部癥狀組上呼吸道感染史24人,無上呼吸道感染史12人。治療組64例中男40例,女24例,年齡(30.2±3.77)歲,病程28日~3年,平均病程(7.2±0.7)個月;對照組36例中男22例,女14例,年齡(34.5±4.27)歲,病程1個月~3年,平均病程(8.9±1.6)個月。兩組性別、年齡、病程等一般資料差異均無統計學意義(P>0.05) 。
西醫診斷標準參照《腎臟病學》[4]中IgA腎病的診斷標準。中醫辨證標準參照《中藥新藥臨床 研究指導原則(試行)》[5]中醫辨證為喉腎相關證候。
符合西醫 IgA 腎病診斷標準及中醫辨證標準者;……