腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結扎術的圍手術期護理研究

余 琳，陳 斌

（上海交通大學附屬第六人民醫院，上海 200233）

精索靜脈曲張是泌尿外科常見疾病，定義為精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和彎曲。精索靜脈曲張可導致睪丸生精和分泌功能異常，嚴重影響患者生精能力和精液質量，從而造成不育[1]。該病在男性群體中發病率約為20%，多見于20歲以上的青壯年男性，臨床表現為陰囊墜脹、隱痛、不適等癥狀[2]。精索靜脈曲張的患者多伴隨緊張、焦慮等負面情緒，嚴重影響其身心健康。此時，給予患者相應的臨床護理干預，其價值不言而喻。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年1月～2016年1月88例于我院接受腹腔鏡下精索靜脈曲張高位結扎術患者病例資料，將其分為觀察組和對照組，各44例。其中，對照組年齡18～40歲，平均年齡（27.42±12.13）歲；病程4個月～3年，平均病程（2.41±0.83）年；Ⅱ度曲張28例，Ⅲ度曲張16例。觀察組年齡19～41歲，平均年齡（28.33±11.54）歲；病程5個月～4年，平均病程（2.83±0.92）年；Ⅱ度曲張26例，Ⅲ度曲張18例。其中，男性精索靜脈曲張程度診斷主要以臨床輔助檢查為主，Ⅰ度曲張可采用彩色多普勒超聲進行檢查判定；Ⅱ度則觸診可捫及曲張的精索靜脈，同時瓦氏試驗陽性；Ⅲ度則可以直接看到曲張的精索靜脈團。兩組患者病程、年齡和精索靜脈曲張分級等一般資料相比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理方式進行護理，主要護理內容包括環境護理、健康宣教以及用藥指導等。觀察組在對照組的基礎上采用圍手術期護理，主要包括以下幾個方面。

1.2.1 心理護理

護理人員根據患者情況主動與患者溝通，耐心介紹該手術的過程與優點，及可能發生的并發癥與處理方法，介紹成功案例，減少患者的疑慮，緩解其不安情緒。……